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Assoziation von Transversus abdominis Ebenenblock (TAPB) mit postoperativem Delirium (POD) bei älteren Patienten, die sich einer großen Magen -Darm -Operation unterziehen

14. Februar 2025 aktualisiert von: Weidong Mi, Chinese PLA General Hospital

Assoziation von Transversus abdominis Ebenenblock (TAPB) mit postoperativem Delirium (POD) bei älteren Patienten, die sich einer großen Magen -Darm -Operation unterzogen

Das postoperative Delir kann die postoperativen Nebenwirkungen und die Prognose bei älteren Patienten erhöhen, die sich einer Magen -Darm -Operation unterziehen. Diese Studie untersuchte die Auswirkungen des ultraschallgeführten Transversalebene-Blocks auf das postoperative Delirium, den Opioidkonsum und die Prognose bei älteren Patienten, die sich einer gastrointestinalen Operation unterzogen, die Wirksamkeit und Sicherheit von TAPB umfassend und bewertete den klinischen Wert.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Das postoperative Delirium (POD) ist eine häufige neurokognitive Störung bei älteren Patienten nach der Operation, die durch Aufmerksamkeitsdefizit, Gedächtnisstörungen und Verwirrung gekennzeichnet ist, die normalerweise innerhalb einer Woche nach der Operation auftreten. Es tritt bei 11% -51% der älteren Patienten auf, die sich einer Magen-Darm-Operation unterziehen, und ist mit einer langfristigen schlechten Prognose wie Demenz und erhöhter Mortalität verbunden. Zu den Risikofaktoren gehören das fortschrittliche Alter, eine hohe ASA -Grad, eine Hypoalbuminämie und eine längere Anästhesie. Es wurde gezeigt, dass der regionale Nervenblock (NBS) als Kernmittel für multimodale Analgesie die Inzidenz von POD bei orthopädischer und thorakaler Operationen durch Verringerung der Opioidkonsum und der Stressreaktion verringert, aber seine Wirkung bei älteren Magen -Darm -Operationen muss noch weiter untersucht werden. Die Querbauchmuskelebene (TAPB) ist eine häufig verwendete Technik in der Bauchoperation. Es kann die Schmerzen effektiv kontrollieren und die Entzündung und die Stressreaktion reduzieren, indem sensorische Nerven in der Bauchwand blockiert werden. Diese Studie konzentrierte sich auf die Auswirkung von TAPB auf POD bei älteren Patienten, die sich einer großen gastrointestinalen Operation unterzogen, um evidenzbasierte Nachweise für die Optimierung der perioperativen Anästhesie-Behandlung zu liefern.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

5220

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Alle für diese Studie erforderlichen perioperativen Daten wurden von den Patienten im ersten medizinischen Zentrum des chinesischen PLA General Hospital von Januar 2016 bis März 2022 erhalten.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter ≥ 65 Jahre;
  2. Hauptmagen -Darm -Operation, definiert als Verfahren, die mehr als eine Stunde dauern und eine teilweise Resektion des Magens oder des Darms beinhalten;
  3. Vollnarkose mit endotrachealer Intubation.

Ausschlusskriterien:

  1. Notfalloperationen;
  2. transanale endoskopische Mikrochirurgie (TEM);
  3. patients with a history of preoperative delirium, altered consciousness, or psychiatric conditions, such as epilepsy, Alzheimer's disease, Parkinson's disease, schizophrenia, and anxiety or depressive disorders, as well as encephalopathies (hepatic, pulmonary, and renal) and hydrocephalus, along with those experiencing significant preoperative visual or auditory impairments;
  4. Patienten, die innerhalb von 24 h postoperativ oder fehlende Daten von> 50% in ihren medizinischen Unterlagen starben.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Tapb-Gruppe und Nicht-Tapb-Gruppe

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
POD -Inzidenz innerhalb von 7 Tagen postoperativ
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen postoperativ
innerhalb von 7 Tagen postoperativ

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Intraoperative Sufentanil -Dosierung
Zeitfenster: intraoperativ
intraoperativ
Länge des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Nicht mehr als 1 Jahr
Nicht mehr als 1 Jahr
Mortalität
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
30 Tage nach der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. März 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

12. Oktober 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Februar 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Februar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. August 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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