Transversus abdominis -tasolohkon (TAPB) assosiaatio postoperatiivisen deliriumin (POD) kanssa vanhuksilla potilailla, joille tehdään suuri maha -suolikanavan leikkaus

Leikkauksen jälkeinen delirium (POD) on yleinen neurokognitiivinen häiriö vanhuksilla leikkauksen jälkeen, jolle on ominaista huomiovaje, muistin heikkeneminen ja sekavuus, joka yleensä tapahtuu viikon kuluessa leikkauksen jälkeen. Sitä esiintyy 11–51%: lla ikääntyneistä potilaista, joille tehdään maha-suolikanavan leikkaus, ja siihen liittyy pitkäaikainen huono ennuste, kuten dementia ja lisääntynyt kuolleisuus. Riskitekijöitä ovat pitkäaikainen ikä, korkea ASA -luokka, hypoalbuminemia ja pitkittynyt anestesia. Alueellisen hermolohkon (NBS), kuten multimodaalisen analgesian ytimen keinot, on osoitettu vähentävän POD: n esiintyvyyttä ortopedisessa ja rintakirurgiassa vähentämällä opioidien käyttöä ja stressivastetta, mutta sen vaikutusta vanhusten maha -suolikanavan leikkaukseen on vielä tutkittava edelleen. Poikittainen vatsan lihastason lohko (TAPB) on yleisesti käytetty tekniikka vatsan leikkauksessa. Se voi tehokkaasti hallita kipua ja vähentää tulehduksia ja stressivastetta estämällä aistinhermot vatsan seinämään. Tämä tutkimus keskittyi TAPB: n vaikutukseen POD: hen vanhuksilla potilailla, joille tehtiin suuri maha-suolikanavan leikkaus, ja pyrkii tarjoamaan todisteisiin perustuvia todisteita perioperatiivisen anestesian hoidon optimoimiseksi.