수술 전 불안과 혈액 호산구 수준 사이의 연관성

불안은 환자의 안락에 영향을 미치는 불쾌한 감정입니다. 수술은 중대한 외상이며 환자의 불안과 크게 관련이 있습니다. 수술 후 통증 기대치, 가족과의 분리, 부적합, 독립성 상실, 수술 및 사망에 대한 두려움은 수술 전 불안 증상을 증가시킵니다. 따라서 수술 전 불안은 선택적 외과 절차의 역학을 변화시킬 가능성이 있습니다. 잘못 관리되는 경우 수술 절차의 연기 또는 취소로 이어질 수 있습니다. 두 결과 모두 임상 적, 경제적으로 해로운 영향을 미칩니다. 선택적 수술을받는 환자에 대한 연구에 따르면 불안, 우울증, 체세포 장애 및 통증에 대한 두려움이 자주 발생하는 반면, 수술 전 불안의 유병률은 11%와 80% 사이이며 성인의 수술 전 이환율을 증가시키는 중요한 요소입니다. 수술 전 불안과 관련된 몇 가지 요인이 있습니다. 이러한 요인에는 교육 수준, 여성 성별, 연령, 수술 유형, 결혼 상태, 사회적 지위, ASA 등급, 정신 질환, 이전 임상 경험, 특정 유형의 수술, 흡연 및 BMI가 포함됩니다. 실제로, 수술 전 불안의 평가에서 많은 문서가보고되었으며, 가장 일반적으로 사용되는 테스트는 State-Trait Joasiety Inventory (STAI) 척도입니다. 또한, 관리하기에 더 간단하고 시간이 많이 걸리지 않는 암스테르담 전 수술 전 불안 및 정보 척도 (APAIS)는 마취 및 수술과 관련된 정보에 대한 불안과 욕구를 측정하기 위해 개발되었으며 STAI와의 유용성과 상관 관계가 조사되었습니다. .

최근에, 몇 가지 연구에서 불안과 알레르기 성 질환 사이의 관계가 있음을 보여주었습니다. 알레르기 증상과 심리적 장애 사이의 관계는 복잡합니다. 만성 알레르기, 특히 천식은 그 자체로 심리적 고통의 원천입니다. 반면, 기능 장애 심리적 반응은 알레르기 증상의 인식과 관리에 부정적인 영향을 미칩니다. 피로, 약점, 관절 통증, 붓기, 두통 및 심리적 장애와 같은 부작용은 일반적으로 알레르기와 함께 환자의 삶의 질을 크게 손상시킵니다. 알레르기와 심리적 기능 장애, 즉 불안, 우울증 및 스트레스에 대처하는 능력 감소, 알레르기 환자의 불안 빈도는 19%나 높아진다 고보고되었습니다. 아토피 소인은 제 1 형 알레르기, 기관지 천식, 알레르기 성 비염 및 결막염 및/또는 아토피 성 피부염 및/또는 면역 글로불린 E (IGE) 항체의 과잉 생산 경향의 개인 또는 가족력으로 정의됩니다. 일부 불안 장애는 제 1 형 atopy의 100 건 중 35%에서 발견되었습니다. 아토피 환자는 어린이와 성인 모두에서 높은 불안 수준을 가지고 있으며 심리 치료는 심리적 일뿐 만 아니라 피부과 적 상태를 향상시키는 것으로 나타났습니다. 다양한 연구는 아토피 성 피부염 또는 어린이와 성인의 천식 악화의 원인으로서 정신 스트레스의 중요성에 중점을 두었습니다. 피부 병변에 대한 스트레스의 영향은 완전히 이해되지 않았지만, 최근의 연구에 따르면 그것은 불안을 중재하고 면역 기능에 영향을 미친다는 것이 밝혀졌습니다. 급성 심리적 스트레스는 아토피 성 피부염 환자의 말초 혈액에서 호산구의 수를 증가시킵니다. 호산구는 완전한 말초 호산구의 수의 증가를 특징으로한다. 중간 (500-1500/mm3), 보통 (1500-5000/mm3) 및 심한 (> 5000/mm3)의 세 가지 범주가 있습니다. 호산구의 임상 효과는 가변적입니다. 연구에 기초하여, 호산구 천식 환자를 정의하는 한계 혈액 호산구 값은 0.3 x 109 L -1로 나타났다. 호산구 수 카운트 <150 환자에서 악화 예방에있어 상당한 이점이보고되었지만, 전 혈액 호산구 수가> 150 인 경우이 장점은 확인되지 않았다.