Związek między lękiem przedoperacyjnym a poziomem eozynofili krwi

Lęk to nieprzyjemne emocje, które wpływają na komfort pacjenta. Operacja jest znaczącym urazem i jest istotnie związana z lękiem pacjenta. Oczekiwania bólu pooperacyjne, oddzielenie od rodziny, nieodpowiednia, utrata niezależności i strach przed operacją i śmierć zwiększają objawy lęku okołooperacyjnego. Dlatego lęk przedoperacyjny może potencjalnie zmienić dynamikę planowej zabiegu chirurgicznego. W przypadku niewłaściwego zastosowania może to prowadzić do odroczenia lub anulowania zabiegów chirurgicznych. Oba wyniki mają skutki kliniczne i ekonomiczne. Badania pacjentów poddawanych operacji do wyboru wykazały, że często spotykają się lęk, depresja, zaburzenie somatoform i strach przed bólem, podczas gdy częstość występowania lęku przedoperacyjnego zmienia się między 11% do 80% i jest ważnym czynnikiem, który zwiększa zachorowalność okołooperacyjną u dorosłych. Kilka czynników powiązano z lękiem przedoperacyjnym. Czynniki te obejmują niski poziom wykształcenia, płeć żeńską, wiek, rodzaj operacji, stan cywilny, stan społeczny, ocenę ASA, chorobę psychiczną, wcześniejsze złe doświadczenia kliniczne, określone rodzaje operacji, palenie i BMI. W praktyce zgłoszono wiele dokumentów w ocenie lęku przedoperacyjnego, a najczęściej stosowanym testem jest skala zapasów lękowych (STAI). Ponadto, opracowano w celu pomiaru lęku i chęci informacji związanych z znieczuleniem i chirurgią w Amsterdamie, która jest prostsza i mniej czasochłonna, która jest prostsza i mniej czasochłonna, została prostsza i mniej czasochłonna. .

Niedawno kilka badań wykazało związek między lękiem a chorobami alergicznymi. Związek między objawami alergicznymi a zaburzeniami psychicznymi jest złożony. Przewlekła alergia, zwłaszcza astma, sama w sobie jest źródłem stresu psychicznego. Z drugiej strony dysfunkcyjne reakcje psychologiczne mają negatywny wpływ na postrzeganie i leczenie objawów alergii. Skutki uboczne, takie jak zmęczenie, osłabienie, ból stawów, obrzęk, ból głowy i zaburzenia psychiczne, zwykle towarzyszą alergiom i znacznie upośledzają jakość życia pacjentów. Doniesiono, że istnieje związek między alergią a dysfunkcją psychologiczną, a mianowicie lęk, depresja i zmniejszona zdolność radzenia sobie ze stresem oraz że częstotliwość lęku u pacjentów z alergicznymi wynosi aż 19%. Atopowe predyspozycje definiuje się jako osobista lub rodzinna historia alergii typu 1, astma oskrzelowa, alergiczne zapalenie nosa i zapalenie spojówek i/lub atopowe zapalenie skóry i/lub tendencję do nadprodukcji przeciwciał przeciw immunoglobulinę E (IGE). Niektóre zaburzenia lękowe wykryto w 35% ze 100 przypadków typu I atopii. Wykazano, że pacjenci z atopowymi mają wysoki poziom lęku, zarówno u dzieci, jak i dorosłych, i że psychoterapia poprawia nie tylko stan psychologiczny, ale także stanu dermatologicznego. Różne badania koncentrowały się na znaczeniu stresu psychicznego jako przyczyny atopowego zapalenia skóry lub zaostrzeń astmy u dzieci i dorosłych. Chociaż wpływ stresu na zmiany skóry nie jest w pełni zrozumiany, ostatnie badania wykazały, że zarówno pośredniczy w lęku, jak i wpływa na funkcję odpornościową. Ostry stres psychiczny prowadzi do wzrostu liczby eozynofili we krwi obwodowej pacjentów z atopowym zapaleniem skóry. Eozynofilia charakteryzuje się wzrostem liczby pełnych peryferyjnych eozynofili. Ma trzy kategorie: łagodne (500-1500/mm3), umiarkowane (1500-5000/mm3) i ciężkie (> 5000/mm3). Efekt kliniczny eozynofilii jest zmienny. Na podstawie badań ogranicznia wartość eozynofilowa krwi definiująca pacjentów z astmą eozynofilową wykazano jako 0,3 x 109 l -1. Chociaż zgłoszono znaczącą przewagę w zapobieganiu zaostrzeniu u pacjentów z liczbą eozynofili <150, przewaga ta nie została zidentyfikowana w przypadkach, w których liczba eozynofili pełnej krwi wynosi> 150.