Связь между предоперационной тревогой и уровнями эозинофилов в крови

Тревога - это неприятная эмоция, которая влияет на комфорт пациента. Хирургия является значительной травмой и в значительной степени связана с тревогой пациента. Ожидания послеоперационной боли, отделение от семьи, неадекватность, потеря независимости и страх хирургии и смерти увеличивают периоперационные симптомы тревоги. Следовательно, предоперационная тревога может изменить динамику плановой хирургической процедуры. В случае неуверенности это может привести к отсрочке или отмене хирургических процедур. Оба результата оказывают клинические и экономические вредные эффекты. Исследования пациентов, перенесших плановую хирургию, показали, что часто сталкиваются тревога, депрессия, соматоформное расстройство и страх перед болью, в то время как распространенность предоперационной тревоги варьируется от 11% до 80% и является важным фактором, который увеличивает периоперационную заболеваемость у взрослых. Несколько факторов были связаны с предоперационной тревогой. Эти факторы включают низкий уровень образования, женский пол, возраст, тип хирургического вмешательства, семейное положение, социальный статус, оценку ASA, психические заболевания, предыдущие плохие клинические переживания, специфические виды хирургии, курение и ИМТ. На практике было зарегистрировано много документов при оценке предоперационной тревоги, и наиболее часто используемым тестом является шкала инвентаризации тревожности состояния (STAI). Кроме того, была разработана предоперационная шкала тревоги и информации Амстердама (APAIS), которая проще и менее трудоемкой для введения, была разработана для измерения тревоги и стремления к информации, связанной с анестезией и хирургией, а его удобство и корреляция с STAI были исследованы Полем

Недавно несколько исследований показали взаимосвязь между тревогой и аллергическими заболеваниями. Связь между аллергическими симптомами и психологическими расстройствами сложна. Хроническая аллергия, особенно астма, само по себе является источником психологического стресса. С другой стороны, дисфункциональные психологические реакции оказывают негативное влияние на восприятие и лечение симптомов аллергии. Побочные эффекты, такие как усталость, слабость, боль в суставах, отек, головная боль и психологические расстройства, обычно сопровождают аллергию и значительно ухудшают качество жизни пациентов. Сообщалось, что существует связь между аллергией и психологической дисфункцией, а именно тревожностью, депрессией и снижением способности справляться со стрессом, и что частота тревоги у пациентов с аллергией составляет 19%. Атопическая предрасположенность определяется как личная или семейная история аллергии на 1, бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита и/или атопического дерматита и/или тенденции к перепроизводству иммуноглобулина E (IgE). Некоторые тревожные расстройства были обнаружены в 35% из 100 случаев атопии I типа. Было показано, что у пациентов с атопическим уровнем высокий уровень тревоги, как у детей, так и у взрослых, и что психотерапия улучшает не только психологическое, но и дерматологическое состояние. Различные исследования были сосредоточены на важности психического стресса как причины атопического дерматита или обострения астмы у детей и взрослых. Хотя влияние стресса на поражения кожи до конца не изучено, недавние исследования показали, что оно опосредует тревогу и влияет на иммунную функцию. Острый психологический стресс приводит к увеличению числа эозинофилов в периферической крови пациентов с атопическим дерматитом. Эозинофилия характеризуется увеличением числа полных периферических эозинофилов. Он имеет три категории: мягкая (500-1500/мм3), умеренная (1500-5000/мм3) и тяжелый (> 5000/мм3). Клинический эффект эозинофилии является переменным. Основываясь на исследованиях, предельная эозинофильная ценность в крови, определяющая пациентов с эозинофильной астмой, было показано как 0,3 х 109 л -1. Хотя у пациентов с подсчетом эозинофилов было зарегистрировано значительное преимущество в предотвращении обострений, это преимущество не было идентифицировано в тех случаях, когда количество эозинофилов для всей крови составляет> 150.