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Hydroxychloroquine 황반 병증의 탐지 및 예측에서의 딥 러닝 (PLAQUINAI)

2025년 2월 17일 업데이트: Centro Hospitalar de Lisboa Central
하이드 록시 클로로퀸 망막 독성은이 약물을 사용하는 상당수의 환자에게 영향을 미칩니다. 독성의 검출은 질병의 초기 단계에서 어렵고 시험을 읽는 임상의의 주관성 (광학 일관성 단층 촬영,자가 형광 및 시각장)에 따라 다릅니다. 이러한 진단 검사의 읽기를 자동화하면이 병리를 조기에 발견하고 안과 서비스에서 이러한 시험을 해석하는 것과 관련된 부담을 줄일 수 있습니다. 일반적으로 하이드 록시 클로로 퀴인 독성의 스크리닝 및 모니터링에서 촬영되는 이미지는 수집됩니다.

연구 개요

상세 설명

HCQ는 전 세계에서 가장 처방 된 약물 중 하나입니다. 원래 말라리아의 치료 및 예방을 위해 개발 된이 도시는 곧 다른 비 관련 장애, 가장 일반적으로 비기적으로 비유 적 특이 적자가 면역 질환에 효과적이었습니다. 예를 들어, 전신 루푸스 루푸스 루푸스 환자에서 HCQ의 사용은 50%로 추정되어 특수 센터에서 90%로 증가합니다. 이 수치는 HCQ에서 SLE 환자의 생존 이점을 발견 한 루미나 연구 후 증가 할 것으로 보인다. 최근 몇 년 동안, HCQ 징후는 피부과 장애 및 종양학과 같은 다른 의료 영역으로 확장되었습니다. 임상 적응증의 점점 더 커지면 유리한 안전성 프로파일 및 1 차 요법과의 보조 사용 가능성과 같은 HCQ 처방전을 증가시키는 다른 요인이 있으며, 의사가 치료를 시작할 수있는 신뢰도가 높아집니다.

그러나 HCQ는 무해한 약물이 아닙니다. 급성 또는 만성 섭취, 특히 신경 및 심혈관 시스템에서 몇 가지 HCQ 관련 부작용이 있습니다. 5 년 이상의 HCQ 요법 환자의 약 1.8-7.5%가 망막 독성으로 고통 받고 있으며, 유병률은 20 년 후에 20%로 증가한 것으로 추정됩니다. 독성에 대한 다른 알려진 위험 인자는 고용량, 신부전 및 수반되는 타목시펜 사용이며, 질병 확률을 계산할 때 이전 황반 병리 및 유전자 인자를 고려해야한다고 제안되었다. HCQ 사용량 증가로 인해 HCQ 황반 병증 및 후속 선별 검사는 공중 보건 문제가되었습니다. 독성은 약물 사용과 직접 관련이 있지만, 약물 중단에도 불구하고 망막 변성은 계속 될 수 있으며, 이는 사용자의 증가를 추가하면 초기 질병 탐지의 필요성을 공감합니다. HCQ Maculopathy Screening Guidelines는 국가마다 약간 다르며 시간이 지남에 따라 진화하고 있습니다. American Academy of Ophthalmology는 다른 위험 요소가없는 한 5 년 후에 연례 검토를 통해 OCT, Autofluorcence 및 Visual Fields를 사용한 기준선 검사를 권장합니다. 반면, Royal College of Ophthalmology는 현재 다른 위험 요인이없는 한 OCT 및 Widefield FAF와의 약물 치료 후 5 년 후 연간 모니터링을 제안합니다.

딥 러닝 기술은 이미지 중심의 전문 분야에서 길을 열어주고 있으며 현재 방법과 비교할 때 의료 비용을 낮추고 정확도를 높이겠다고 약속합니다. 안과에서, 시스템은 민감도와 감성을 갖는 당뇨병 성 망막 병증, 녹내장 및 연령 관련 황반 변성의 검출을 위해 개발되고있다. 우리는 Retinai 기술과 HCQ 독성 환자의 순차적 분석을 사용하여 더 높은 예측 모델을 달성 할 수 있다고 생각합니다. 맹인 독자 3 명은 데이터를 대조군 또는 독성으로 검증합니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

100

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

HCQ 섭취량이있는 환자

설명

포함 기준 :

  • > 10 년의 HCQ 섭취량이있는 환자

제외 기준 :

  • HCQ 황반 병증을 모방하거나 HCQ 황반 병증 스크리닝을 방해 할 수있는 안구 질환 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
망막 병증 그룹
망막 병증이있는 HCQ 섭취량이있는 환자
OCT 스캔 및 Retinai 알고리즘이 수행됩니다
제어 그룹
망막 병증이없는 HCQ 섭취량이있는 환자
OCT 스캔 및 Retinai 알고리즘이 수행됩니다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
OCT 기능을 기반으로 하이드 록시 클로로 킨 (HCQ) 스크리닝에서 자동 스크리닝 방법을 개발하려면
기간: 1 년
우리는 HCQ 독성이 OCT를 가진 딥 러닝 시스템으로 감지 될 수 있다는 가설을 세웁니다.
1 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
딥 러닝을 사용하는 HCQ-USER 환자의 독성의 초기 변화를 탐구합니다.
기간: 1 년
OCT의 딥 러닝은 HCQ 독성의 조기 탐지를위한 정확한 도구를 제공 할 수 있다고 가정합니다.
1 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Rita Anjos, MD, ULS São José

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 8월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 4월 20일

연구 완료 (추정된)

2025년 6월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 2월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 2월 17일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 17일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CHULC.CI.638.2025

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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