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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06846268
국소 고급 결장 직장암에서 Neoadjuvant ADG126 및 Pembrolizumab
2025년 7월 22일 업데이트: National University Hospital, Singapore
국소 고급 결장 직장암에서 Neoadjuvant ADG126 및 Pembrolizumab의 2 상 시험
이것은 II 단계 또는 III 결장 직장암에서 Neoadjuvant ADG126 및 Pembrolizumab의 타당성, 내약성 및 예비 효능을 결정하기위한 단일 사이트, 오픈 라벨, 단일 암 단계 II 연구입니다.
연구 개요
상세 설명
이 임상 시험은 2 단계 또는 III 결장 직장암 환자를 등록하는 것을 목표로합니다.
최소 16 명, 최대 20 명의 환자가 모집됩니다.
환자에게는 2주기의 신 보조 면역 요법이 제공됩니다 (ADG 126 및 펨브 롤리 주맙).
그들은 4 주에 반응으로 평가되거나 임상 증상이 발생하는 경우 평가 될 것입니다.
환자는 2 차 연구 치료 후 2 주 (± 1 주) 수술을 받고 연구 등록 후 8 주 이내에 수술을받습니다.
연구 유형
중재적
등록 (추정된)
20
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: Wei Peng Yong, MD
- 전화번호: +65 69082222
- 이메일: Wei_Peng_YONG@nuhs.edu.sg
연구 연락처 백업
- 이름: Silvana Wijaya, MD
- 전화번호: +65 69082222
- 이메일: silvana.t.wijaya@gmail.com
연구 장소
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Singapore, 싱가포르, 119074
- 모병
- National University Hospital
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연락하다:
- Wei Peng Yong, MD
- 전화번호: +65 69082222
- 이메일: Wei_Peng_YONG@nuhs.edu.sg
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연락하다:
- Silvana Wijaya, MD
- 전화번호: +65 69082222
- 이메일: silvana.t.wijaya@gmail.com
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수석 연구원:
- Wei Peng Yong, MD
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준 :
- 재판에 대한 서면 사전 동의를 기꺼이 제공 할 수 있습니다.
- 사전 동의 서명 일에 21 세 이상이어야합니다.
- 0 또는 1의 ECOG 성능 상태.
- 조직 학적으로 확인 된 결장 직장 선암종. 치료 계획이 신 보조 화학 요법 또는 방사선이 필요하지 않은 선결제 수술 인 경우 직장 암이 허용됩니다.
- 임상 단계 II (T3-4, N-) 또는 단계 III (Tany, N+).
- 먼 전이의 증거는 없습니다.
- 방사선 학적으로 측정 가능 또는 임상 적으로 평가 가능한 질병.
등록 72 시간 전에 가임 잠재력을 가진 여성을 위해 부정적인 임신 검사.
가임 잠재력의 대상은 적절한 피임법을 기꺼이 사용해야합니다. 적절한 피임 방법에는 금욕, 경구 피임약, 이식 가능한 호르몬 피임약 또는 이중 장벽 방법 (다이어프램 플러스 콘돔)이 포함됩니다. 피임약, 연구 과정에서 연구 과정의 첫 번째 용량으로 시작하여 연구 약물의 마지막 복용량 후 150 일까지. 참고 : 이것이 일반적인 라이프 스타일이고 주제에 대한 선호되는 피임법이라면 금욕이 허용됩니다.
비 체계적인 잠재력은 다음과 같이 정의됩니다.
- 45 세 이상이며> 1 년 동안 월경 기간이 없었습니다.
- 히스테리 어 절제술과 오로 포르 펙트 절제술의 병력없이 2 년 <2 년 동안 무질서증을 앓은 환자
- 과량 절제술 후, 해방 후 난자 절제술 또는 튜발 사후 결찰. 문서화 된 자궁 적출술 또는 난변 절제술은 실제 절차의 의료 기록으로 확인하거나 초음파로 확인해야합니다. 튜브 결찰은 실제 절차의 의료 기록과 함께 확인되어야합니다. 그렇지 않으면 환자는 연구 전반에 걸쳐 2 가지 적절한 장벽 방법을 기꺼이 사용해야합니다.
아래 정의 된 적절한 장기 기능을 보여 주면, 모든 스크리닝 랩은 치료 개시 후 28 일 이내에 수행되어야합니다.
혈액 학적
- 절대 호중구 수 (ANC)는 1,500/mcl보다 크거나 동일합니다.
- 혈소판은 100,000/mcl 이상입니다.
- 헤모글로빈은 9 g/dl보다 크거나 동일합니다.
신장
· 혈청 크레아티닌 또는 측정 또는 계산 된 크레아티닌 클리어런스 (Cockcroft-Gault 방정식에 의해), 혈청 크레아티닌은 1.5 x 수준보다 큰 정상 (ULN)의 1.5 x 상한 (ULN) 또는 크레아티닌 클리어런스보다 1.5 X ULN보다 큰 피험자에 대해 60 mL/분보다 동일합니다.
간적
- 혈청 총 빌리루빈은 1.5 x uln보다 1.5 x Uln 또는 직접 빌리루빈보다 1.5 x Uln보다 큰 총 빌리루빈 수치를 가진 대상체에 대해 ULN보다 적은 직접 빌리루빈.
- AST 및 alt는 2.5 x Uln보다 작거나 동일합니다.
- 응고 · 국제 정규화 된 비율 (INR) 또는 프로 테 롬빈 시간 (PT) 또는 활성화 된 부분 트롬 보플라스틴 시간 (APTT). Warfarin을 복용하지 않는 환자의 경우 : INR은 1.5 X ULN보다 1.5 또는 PT보다 작거나 동일합니다. 및 PTT 또는 APTT는 1.5 x Uln보다 작거나 동일합니다. 와파린 환자는 3.5 미만의 치료 INR과 함께 안정적인 용량에 포함될 수 있습니다.
제외 기준 :
- 반복 결장 직장암.
- 대장 암에 대한 전 방사선 요법, 화학 요법, 면역 요법 또는 수술.
- 종양은 증상이있는 장 폐쇄를 유발하고 있습니다 (일시적으로 전환 기공을 가진 환자는 적격합니다).
- 등록 전 5 년 전의 다른 침습성 악성 악성.
- 면역 결핍 또는 수신 전신 스테로이드 요법 또는 다른 형태의 비 생리 학적 용량 면역 억제 요법의 진단 시험 치료 전 7 일 이내에.
- 지난 2 년 동안 전신 치료가 필요한 활성자가 면역 질환 또는 임상 적 중증자가 면역 질환의 기록 된 병력, 또는 비 생리 학적 용량에서 전신 스테로이드 또는 면역 억제제를 필요로하는 증후군.
- 전신 요법이 필요한 활성 감염.
- T- 세포 공동-자극 또는 체크 포인트 경로를 표적으로하는 항체 또는 약물로 사전 치료를 받았다.
- 비 임시 적으로 유의 한 실험실 이상을 제외하고, 이전 면역 요법을 사용한 ≥ 3 등급 3 면역 관련 부작용을 경험했습니다.
- 다른 항암 또는 실험 요법. 환자가 연구 치료를받는 동안 어떤 종류의 실험 요법 (화학 요법, 방사선, 호르몬 치료, 항체 요법, 면역 요법, 유전자 요법, 백신 요법, 혈관 신생 억제제 또는 기타 실험 약물)이 허용되지 않습니다.
- 인간 면역 결핍 바이러스의 알려진 병력.
- 알려진 활성 B 형 간염 (예 : HBSAG 반응성) 또는 C 형 간염 (예 : HCV RNA [정 성적]가 검출 됨).
- 임신이나 모유 수유를하는 여성 또는 시험 기간 내에 예상되는 기간 내에 자만하거나 아버지를 임신하거나 아버지를 예상하는 남성은 연구 약물 복용량 후 150 일 동안 사전 심사 방문부터 시작합니다.
- 조사자의 판단에 따르면, 연구에 진입하기위한 부적절한 후보자를 만들 수있는 동시 의학적 또는 정신과 상태 또는 질병. 예는 통제되지 않은 심실 부정맥, 최근 (90 일 이내) 심근 경색, 만성 폐쇄성 폐 질환, 제어되지 않은 주요 발작 장애, 불안정한 척수 압축, 우수한 VENA CAVA 증후군 또는 정보를 얻는 경의를 얻는 정신적 수준을 포함합니다.
- 연구 약물의 계획 시작 후 30 일 이내에 살아있는 백신을 받았습니다.
- 등록 전 28 일 이내에 주요 수술 절차, 개방 생검 또는 중대한 외상성 손상.
- 간질 폐 질환의 병력.
- ADG126 또는 펨브 롤리 주맙 성분 또는 부형제에 대한 공지 된 과민증.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: Pembrolizumab과 함께 ADG126
ADG 126은 용량 수준에 따라 2 일에 1 일 및 22 일째에 펨브 롤리 주맙으로 투여 될 것이다.
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1 일 (Q6W) 또는 1 일 및 22 일 (Q3W)에 정맥 주입을 통해 투여됩니다.
1 일 및 2 일에 정맥 주입을 통해 투여됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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주요 병리학 적 반응 비율 (MPR)
기간: 최대 4 개월
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MPR은 수술 표본에서 잔류 생존 종양의 10% 이상 또는 동일하게 정의됩니다.
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최대 4 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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병리학 적 완전 반응 속도 (PCR)
기간: 최대 4 개월.
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PCR은 수술 표본에서 잔류 생존 종양의 부재로 정의된다.
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최대 4 개월.
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객관적인 응답 속도 (ORR)
기간: 최대 4 개월.
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Recist 1.1 기준에 따라 조사자가 결정합니다.
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최대 4 개월.
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병이없는 생존 (DFS)
기간: 수술로부터 최대 5 년.
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DFS는 수술에서 질병 재발의 첫 번째 발생 또는 사망 원인으로 정의됩니다.
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수술로부터 최대 5 년.
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부작용 및 심각한 부작용
기간: 스크리닝에서 연구 참여 마지막 날 30 일까지.
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NCI CTCAE 독성 등급 v5.0을 사용하여 등급
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스크리닝에서 연구 참여 마지막 날 30 일까지.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
수사관
- 수석 연구원: Wei Peng Yong, MD, National University Hospital, Singapore
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Andre T, Shiu KK, Kim TW, Jensen BV, Jensen LH, Punt C, Smith D, Garcia-Carbonero R, Benavides M, Gibbs P, de la Fouchardiere C, Rivera F, Elez E, Bendell J, Le DT, Yoshino T, Van Cutsem E, Yang P, Farooqui MZH, Marinello P, Diaz LA Jr; KEYNOTE-177 Investigators. Pembrolizumab in Microsatellite-Instability-High Advanced Colorectal Cancer. N Engl J Med. 2020 Dec 3;383(23):2207-2218. doi: 10.1056/NEJMoa2017699.
- Morton D, Seymour M, Magill L, Handley K, Glasbey J, Glimelius B, Palmer A, Seligmann J, Laurberg S, Murakami K, West N, Quirke P, Gray R; FOxTROT Collaborative Group. Preoperative Chemotherapy for Operable Colon Cancer: Mature Results of an International Randomized Controlled Trial. J Clin Oncol. 2023 Mar 10;41(8):1541-1552. doi: 10.1200/JCO.22.00046. Epub 2023 Jan 19.
- Argiles G, Tabernero J, Labianca R, Hochhauser D, Salazar R, Iveson T, Laurent-Puig P, Quirke P, Yoshino T, Taieb J, Martinelli E, Arnold D; ESMO Guidelines Committee. Electronic address: clinicalguidelines@esmo.org. Localised colon cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020 Oct;31(10):1291-1305. doi: 10.1016/j.annonc.2020.06.022. Epub 2020 Jul 20. No abstract available.
- Blank CU, Lucas MW, Scolyer RA, van de Wiel BA, Menzies AM, Lopez-Yurda M, Hoeijmakers LL, Saw RPM, Lijnsvelt JM, Maher NG, Pulleman SM, Gonzalez M, Torres Acosta A, van Houdt WJ, Lo SN, Kuijpers AMJ, Spillane A, Klop WMC, Pennington TE, Zuur CL, Shannon KF, Seinstra BA, Rawson RV, Haanen JBAG, Ch'ng S, Naipal KAT, Stretch J, van Thienen JV, Rtshiladze MA, Wilgenhof S, Kapoor R, Meerveld-Eggink A, Grijpink-Ongering LG, van Akkooi ACJ, Reijers ILM, Gyorki DE, Grunhagen DJ, Speetjens FM, Vliek SB, Placzke J, Spain L, Stassen RC, Amini-Adle M, Lebbe C, Faries MB, Robert C, Ascierto PA, van Rijn R, van den Berkmortel FWPJ, Piersma D, van der Westhuizen A, Vreugdenhil G, Aarts MJB, Stevense-den Boer MAM, Atkinson V, Khattak M, Andrews MC, van den Eertwegh AJM, Boers-Sonderen MJ, Hospers GAP, Carlino MS, de Groot JB, Kapiteijn E, Suijkerbuijk KPM, Rutkowski P, Sandhu S, van der Veldt AAM, Long GV. Neoadjuvant Nivolumab and Ipilimumab in Resectable Stage III Melanoma. N Engl J Med. 2024 Nov 7;391(18):1696-1708. doi: 10.1056/NEJMoa2402604. Epub 2024 Jun 2.
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- Cercek A, Lumish M, Sinopoli J, Weiss J, Shia J, Lamendola-Essel M, El Dika IH, Segal N, Shcherba M, Sugarman R, Stadler Z, Yaeger R, Smith JJ, Rousseau B, Argiles G, Patel M, Desai A, Saltz LB, Widmar M, Iyer K, Zhang J, Gianino N, Crane C, Romesser PB, Pappou EP, Paty P, Garcia-Aguilar J, Gonen M, Gollub M, Weiser MR, Schalper KA, Diaz LA Jr. PD-1 Blockade in Mismatch Repair-Deficient, Locally Advanced Rectal Cancer. N Engl J Med. 2022 Jun 23;386(25):2363-2376. doi: 10.1056/NEJMoa2201445. Epub 2022 Jun 5.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2025년 4월 14일
기본 완료 (추정된)
2027년 12월 31일
연구 완료 (추정된)
2027년 12월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2025년 2월 24일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2025년 2월 24일
처음 게시됨 (실제)
2025년 2월 26일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 7월 25일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 7월 22일
마지막으로 확인됨
2025년 7월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .