Pharyngo-OeSphageal Strictures의 처리에서 휴대용 X- 선 시스템 하에서 풍선 확장

이 연구에는 Sohag University Hospital에 참석할 20 명의 환자가 포함되며 환자의 나이에 관계없이 식도 협착증을받는 진단을받을 것입니다 (이전에 확장 된 협착, 신 생물 협착 및 조사 후 협착은 연구에서 제외됩니다).

• 식도 협착의 진단 및 팽창에 대한 환자의 필요는 편도증 임상 점수 (이전에 언급 된 단순화 된 편도증 심각도 등급 척도), 식품 조각의 일관성 및 구경에 따른 내성 감소, 수중 상부 위장 대조 방사선 사진, 때로는 상단 git git의 필요성에 따라 내성 감소와 같은 증상에 따라 결정됩니다.
• 모든 식도 확장 절차는 경험이 풍부한 외과 및 마취 팀에 의한 전신 마취하에 기관 내 삽관과 함께 엄격한 저소도 경도 및 / 또는 오 에스 인적 검사를 사용하여 수행됩니다.
• 딱딱한 저-인두경 / 오 에스 인두 내시경 (Germany, Germany)은 구강을 통해 검사를 통해 전체를 통해 검사를 통해 도입 될 것입니다. 그러면 척추의 부위를 국소화하기 위해 검사를 통해 대비 물질을 주입하고 X-DR 휴대용 X-ray 시스템으로 찍은 그림을 통해 대비 물질이 주입됩니다.
• 그 후 가이드 와이어는 0.035mm가 위까지 내시경을 통해 전달됩니다. 가이드 와이어 사이트는 X-DR 휴대용 X- 레이 시스템으로 확인 된 다음 적절한 크기의 풍선 카테터가 가이드 와이어 (Boston Scientific, Cork, Ireland) 위로 전달됩니다. 그런 다음 풍선 카테터는 X-ray 시스템에 의해 사진을 찍음으로써 확인 된 협착을 통해 진행됩니다. 풍선은 Encoretm 26 인플레이션 장치를 사용하여 방사성 대비 용액으로 팽창 될 것입니다. 인플레이션 전에 디플레이트 풍선의 올바른 배치는 X-DR 휴대용 X- 레이 시스템으로 점검됩니다.
• 풍선의 길이는 -35.5cm이며 직경은 6 ~ 20mm이며 색상이 반투명합니다. 풍선은 최대 4-10 개의 ATM 압력으로 팽창하여 3 ~ 5 분 동안 팽창 할 것입니다.
• ``허리 ''의 지속성을 확인하고 내시경 적으로 그리고 이미지 가이드 안전이 될 것이라는 것을 확인한 후에, 풍선의 직경이 증가합니다.
• 적절한 풍선 카테터 크기는 환자의 나이, 체중, 바륨 이미지에서 결정된 식도 협착의 심각성을 평가함으로써 외과 의사에 의해 결정됩니다.
• 풍선의 디플레이션 및 제거 후, 조영 재료는 강성 내시경을 통해 주입되고 휴대용 시스템에 의한 이미지는 식도 천공 가능성에 대한 사후 팽창 점검 테스트로 취해집니다.

• 항생제 예방 및 양성자 펌프 억제제는 합병증이 없다면 일상적으로 처방됩니다. 모든 환자는 시술 후 12 시간 후 흉부 X- 레이를 겪게됩니다. 환자의 검사 및 흉부 엑스레이에서 병리학 적 발견이 감지되지 않으면, 환자는 명확한 체액, 부드러운 음식, 고형물 및 그 후 3-4 시간의 배출로 점진적으로 도입되면서 경구 공급을 시작하도록 권장됩니다. 어퍼 GI 대비 연구는 무증상 환자에서 일상적으로 수행되지 않을 것입니다. 심한 협착이있는 환자는 4-6 주 후에 다시 전화를 걸게됩니다. 가벼운 협약 환자에게는 증상 모니터링이 권장되며 3 개월 이상 팽창이 필요하지 않습니다.

  • 모든 환자의 인구 통계 학적 특징, 1 차 진단, 추가 질병, 협착 수준, 협착 유형 (단순, 복잡), 첫 번째 및 마지막 확장에 사용되는 총 확장 수, 팽창 사이의 합병증, 절차로 인한 합병증, 위 절제술, 추가 수술 절차, C-MAC의 대조적 인 시행이 필요하지 않은 경우, 추가 수술 절차에 대한 필요성, 추가 수술 절차에 대한 필요성. 팽창 및 후속 시간은 적절한 통계 테스트를 사용하여 기록되고 통계적으로 분석됩니다.
  • 효능은 증상의 개선 (예 : 편차 점수, 삶의 질), 필요한 팽창 세션 수 및 전체 장기 결과로 측정됩니다.
  • 안전은 천공, 출혈 및 기타 부작용과 같은 합병증을 추적하는 것이 포함됩니다.