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병든 임플란트 조직에서 아 pop 토 시스 메커니즘의 게놈 및 단백질 분석

2025년 3월 7일 업데이트: Dogukan Yilmaz, Sakarya University

임플란트 병에서 프로그래밍 된 세포 사멸 메커니즘의 게놈 및 단백질 분석

이 연구에는 총 72 명의 개인이 포함되었습니다 : 23 개-임플란트 점막염, 25 개-임플란트염, 24 개의 건강한 대조군. 각질 화 된 점막 폭, 변형 된 출혈 지수, 프로브 깊이, 변형 된 플라크 지수, 변형 된 치은 지수 및 한계 뼈 손실 백분율을 포함한 임상 및 방사선 학적 파라미터를 기록 하였다. 형상-임플란트 질환 치료 동안 과립 화 조직을 수집 한 반면, 임플란트 수술의 2 단계 동안 건강한 대조군 조직이 얻어졌다. Bcl-2 패밀리-아 opt 토 시스 및 항-아 opt 토 시스 단백질의 조직 수준은 멀티 플렉스 면역 분석을 사용하여 측정하고, 면역 블 롯팅을 갖는 P. gingivalis gingipain 및 T. denticola dentilisin의 조직 수준을 측정 하였다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 Sakarya University 의과 대학 임상 연구위원회 (승인 번호 : E-1621462-050.01.04-85,162-217)의 윤리적 승인을 받았으며 Helsinki의 선언에 요약 된 윤리적 원칙에 따라 수행되었습니다. 연구 프로토콜은 모든 참가자들에게 철저히 설명되었으며, 포함 전에 서면 사전 동의를 얻었습니다. 모집은 2021 년 3 월에서 2022 년 6 월 사이에 이루어졌으며, Sakarya University 치주학과의 클리닉에 참석 한 환자들과 관련이있었습니다. 이 환자들은 치과 임플란트 요법 후 유지 보수 단계, 적극적으로 임플란트 치료를 받거나 다른 센터에 배치 된 치과 임플란트와 관련된 합병증을 나타 냈습니다. 72 개의 치과 임플란트를 포함하는 총 72 명의 참가자가 연구에 등록되었습니다. 이 참가자들은 임플란트 주변 점막염을 가진 23 명의 체계적으로 건강한 개인, 임플란트 주위염이있는 25 명, 24 개의 건강한 대조군으로 분류되었습니다. 의료 및 치과 이력과 함께 참가자 인구 통계는 인터뷰 중에 수집되었습니다. 포괄적 인 전체 입고 치주 검사가 수행되었고, 다음 임상 매개 변수는 교정 된 수동 치주 프로브 (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA)를 사용하여 각 임플란트 주변의 6 개 부위에서 측정되었습니다. 각질 화 된 점막 폭 (KTW), 수정 된 블리징 지수 (MBI), 수정 된 PLA (PROBINIDED), MPI (MPI) 및 MPI (Probing index) 및 MPI (MPI) 및. (MGI). 모든 평가는 단일 교정 치주 연주자 (DY, 카파 계수 : 0.92)에 의해 수행되었습니다. 한계 폐포 뼈 수준 및 뼈 손실 백분율의 방사선 학적 평가는 ImageJ 소프트웨어 (ImageJ, Wisconsin, USA)를 사용하여 수행되었습니다. 임플란트 조직 건강은 2017 년 치주 및 임플란트 질병의 분류에 따라 분류되었습니다.

임상 절차 및 조직 샘플링 기준 평가 후, 모든 참가자는 EFP 치료 지침에 의해 권장되는 전체 입 예방 및 구강 위생 동기 부여를 받았습니다. 임플란트 주변 점막염 또는 임플란트 주위염으로 진단 된 환자는 단일 치주 전문가 (DY)에 의해 치료되었습니다. 과립 조직 샘플은 임플란트 점막염 (비 외과 적) 및 임플란트 주위염 (절제, 재구성 또는 결합 된 외과 적 접근)의 치료 동안 수집되었습니다. 모든 과립 화 및 점막 조직 샘플을 즉시 Eppendorf 튜브에 넣고 -80 ℃에서 보관 하였다. 그 후, 샘플은 생화학 분석을 위해 드라이 아이스 조건으로 헬싱키 대학교 헬싱키 대학교 헬싱키 대학교 병원의 치과 연구소로 이송되었습니다. 각각의 치료 프로토콜이 완료되면 임플란트 주변 질환이있는 모든 환자에게 유지 요법이 제공되었습니다.

BCL-2 패밀리 단백질의 분석 해동 조직 샘플을 먼저 무게를 측정 한 다음, 일회용 메스 ( #11 및 #15, Feather Safety Razor Co., Ltd, Japan, Japan)로 작은 조각으로 절단 하였다. 가공 된 조직 단편을 4 개의 초저 지르코늄 미소 구 (3mm 직경) 및 400 μL의 용해 완충액을 함유하는 2mL 튜브로 옮겼다. 균질화는 고속 조직 균질화 제 (Tissuelyzer LT, Qiagen, 독일 힐든)를 사용하여 2000 rpm에 각각 60 초의 4주기 동안 설정되었으며 얼음 위의 20 초 간격으로 과열을 방지했습니다. 균질화 후, 샘플을 10000 rpm에서 4 분 동안 원심 분리하고 지르코늄 비드를 제거 하였다. 초음파 화 (UP50H, Hielscher, Teltow, Germany)는 3 개의 5 초 사이클에서 0.5 사이클 및 100% 진폭으로 수행되었으며, 사이클 사이의 얼음에서 20 초 간격으로 수행되었다. 이어서, 샘플을 10000 rpm에서 4 분 동안 다시 원심 분리하고, 상청액을 새로운 튜브로 조심스럽게 옮겼다. 샘플의 총 단백질 농도는 브래드 포드 분석에 의해 측정되었다. BCL-2 패밀리 단백질의 수준은 제조업체의 지시에 따라 상용 키트 (Bio-Plex Pro RBM 아 pop 토 시스 분석, Bio-RAD Laboratories, Hercules, CA, USA)를 갖춘 비드 기반 면역 분석 시스템 (Luminex XMAP, Luminex Corporation, Luminex Corporation, Austin, USA)을 사용하여 정량화 하였다.

P. gingivalis gingipain 및 T. denticola dentilisin immunoblot 분석의 면역 블롯 분석을 실온에서 Laemmli의 샘플 완충제와 혼합하고 전기 영동 전에 5 분 동안 100 ℃에서 가열함으로써 수행되었다. 사전 염색 된 저 범위 분자량 SDS-PAGE 표준 (BIO-RAD)을 분자량 마커로 사용 하였다. P. gingivalis의 경우, Gingipain과 T. denticola dentilisin은 양성 대조군으로 사용되었습니다. 모든 샘플 및 마커를 8% SDS-PAGE 겔에 로딩하고 150V에서 1 시간 동안 전기 영동 하였다. 이어서, 겔을 니트로 셀룰로오스 막에 옮기고, 차단 용액에 담그고, 각각의 폴리 클로 날 항-징전 피 페인 및 항-데 텐틸 리신 항체와 함께 밤새 인큐베이션 하였다. 인큐베이션 후, 막을 1% 트리톤 X-100을 함유하는 트리스-완충 식염수로 4 회 헹구고, 이차 항체로서 5 mL TBST에서 항 트리트 비트 IgG 말의 퍼 옥시 다제 (HRP)와 함께 배양하고 4 회 헹굼 하였다. 면역 블롯 필름의 검출 및 발달은 어두운 방에서 수행되었으며, 분석 물은 필름에서 어두운 밴드로 시각화되었습니다. 이어서 필름을 스캔하고 GS-700 이미징 밀도계 스캐너 및 수량 1 프로그램 (Bio-RAD)을 사용하여 밴드 강도를 정량화 하였다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

72

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Sakarya, 칠면조, 54100
        • Sakarya University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

모집은 2021 년 3 월에서 2022 년 6 월 사이에 이루어졌으며, Sakarya University 치주학과의 클리닉에 참석 한 환자들과 관련이있었습니다. 이 환자들은 치과 임플란트 요법 후 유지 보수 단계, 적극적으로 임플란트 치료를 받거나 다른 센터에 배치 된 치과 임플란트와 관련된 합병증을 나타 냈습니다. 72 개의 치과 임플란트를 포함하는 총 72 명의 참가자가 연구에 등록되었습니다. 이 참가자들은 임플란트 주변 점막염을 가진 23 명의 체계적으로 건강한 개인, 임플란트 주위염이있는 25 명, 24 개의 건강한 대조군으로 분류되었습니다.

설명

포함 기준 :

  • 부분적으로 또는 완전 무해한 환자는 단일 또는 다중 임플란트 지원 보철물로 재활
  • 기능적 복원이 최소 1 년 동안 제자리에있는 치과 임플란트,-임플란트 주변 점막염 또는 임플란트 주위염으로 진단 된 적어도 하나의 스크류 형 티타늄 임플란트 (단일 또는 2 피스)에서 치료가 필요한 (병에 걸린 그룹).
  • 비 흡연자 또는 전 흡연자 (연구 전 5 년 전에 흡연을 중단 한 개인)

제외 기준 :

  • 치과 또는 외과 치료에 대한 체계적인 금기
  • 활성 치주 질환
  • 임신 또는 수유
  • 자가 면역 또는 염증성 질환
  • 통제되지 않은 당뇨병 (HBA1C> 7)
  • 진행중인 코르티코 스테로이드 요법
  • 현재 흡연

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
제어
임플란트 조직 건강
임플란트 배치 절차의 2 단계 수술 동안 건강한 임플란트 점막 샘플을 얻었습니다. 이들 샘플은 임플란트 표면과 직접 접촉하는 임플란트 점막의 절개 생검으로 구성되었다.
임플란트 점막염
임플란트 점막염은 후속 및 기준 방사선 사진을 비교함으로써 결정된 바와 같이, 초기 뼈 리모델링과 관련된 크레스트 수준의 변화를 넘어 뼈 손실의 증거가없는 프로브시 출혈 및/또는 수염의 경우 진단되었다.
임플란트 주변 점막염의 비수술 적 치료를 위해, 국소 마취하에 기계적 탈퇴 동안 티타늄 곡선 (Hu-Friedy, Titanium implant scaler mini-five, il a lil, il, il grinated)에 의해 과립 조직을 제거 하였다.
임플란트 주위염
임플란트 주위염은 예를 들어, 6mm 이상 ≥6mm의 검사시 출혈 및/또는 수염의 존재에 기초하여 진단되었으며, 치과 임플란트의 내성 부분의 가장 관상 동맥 부분에 대해 3mm 이상의 방사선 뼈 수준이 정점 ≥3 mm 정점에 따라 진단되었다 (Berglundh et al., 2018).
임플란트 주변-임플란트염에 대한 외과 적 개입이 필요한 경우, 국소 마취 (에피네프린 1 : 200,000)를 투여 한 후 전정 및 경구 측면 모두에서 점막 플랩이 상승하여 임플란트 주변 결함을 노출시켰다. 뼈 결함 부위로부터의 과립 화 조직은 티타늄 큐렛 (Hu-Friedy, Titanium 임플란트 스케일러 미니-5, 미국 일리노이 주 시카고)에 의해 세 심하게 절제되었다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임플란트 주변 조직의 BCL-2 패밀리 단백질 수준
기간: 임상 개입 시점부터 연구 완료까지 평균 6 개월.
해동 된 조직 샘플은 먼저 무게를 측정 한 후, 일회용 메스가있는 작은 조각으로 절단되었다 ( #11 및 #15). 가공 된 조직 단편을 4 개의 초저 지르코늄 미소 구 (3mm 직경) 및 400 μL의 용해 완충액을 함유하는 2mL 튜브로 옮겼다. 균질화는 2000 rpm으로 각각 60 초의 4 사이클 동안 설정된 고속 조직 균질화 제를 사용하여 과열을 방지하기 위해 얼음 위의 20 초 간격을 사용하여 수행되었다. 균질화 후, 샘플을 10000 rpm에서 4 분 동안 원심 분리하고 지르코늄 비드를 제거 하였다. 초음파 화는 3 개의 5 초 사이클에서 0.5 사이클 및 100% 진폭에서 수행되었으며, 사이클 사이의 얼음에서 20 초 간격으로 수행되었다. 이어서, 샘플을 4 분 동안 10000 rpm에서 다시 원심 분리하고, 상청액을 새로운 튜브로 조심스럽게 옮겼다.
임상 개입 시점부터 연구 완료까지 평균 6 개월.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
P. gingivalis gingipain 및 T. denticola dentilisin의 면역 블롯 분석
기간: 임상 개입 시점부터 연구 완료까지 평균 9 개월.
면역 블롯 분석을 실온에서 LAEMMLI의 샘플 버퍼와 혼합하고 전기 영동 전에 5 분 동안 100 ℃에서 가열함으로써 면역 블롯 분석을 수행 하였다. 사전 염색 된 저 범위 분자량 SDS-PAGE 표준은 분자량 마커로서 사용되었다. P. gingivalis의 경우, Gingipain과 T. denticola dentilisin은 양성 대조군으로 사용되었습니다. 모든 샘플 및 마커를 8% SDS-PAGE 겔에 로딩하고 150V에서 1 시간 동안 전기 영동 하였다. 이어서, 겔을 니트로 셀룰로오스 막에 옮기고, 차단 용액에 담그고, 각각의 폴리 클로 날 항-징전 피 페인 및 항-데 텐틸 리신 항체와 함께 밤새 인큐베이션 하였다. 인큐베이션 후, 막을 1% 트리톤 X-100을 함유하는 트리스-완충 식염수로 4 회 헹구고, 이차 항체로서 5 mL TBST에서 항 트리트 비트 IgG 말의 퍼 옥시 다제 (HRP)와 함께 배양하고 4 회 헹굼 하였다. Theimmunoblot 필름의 탐지 및 개발은 어두운 방에서 수행되었습니다.
임상 개입 시점부터 연구 완료까지 평균 9 개월.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2024년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 3월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 3월 7일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 7일

마지막으로 확인됨

2022년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • E-16214662-050.01.04-85,162-21
  • BIDEB-1059B192100836 (기타 보조금/기금 번호: TUBITAK)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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