Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Геномный и протеомный анализ механизмов апоптоза в больной пери-имплантационной ткани

7 марта 2025 г. обновлено: Dogukan Yilmaz, Sakarya University

Геномный и протеомный анализ программных механизмов гибели клеток при заболевании перимиплантации

В общей сложности 72 человека были включены в исследование: 23 с мукозитом перимиплантата, 25 с перимиплантитом и 24 здоровыми контролями. Клинические и радиологические параметры, включая кератинизированную ширину слизистой оболочки, модифицированный индекс кровотечения, глубину зондирования, индекс модифицированного бляшка, модифицированный индекс десны и процент потерь края костей. Грануляционные ткани собирали во время обработки заболевания пери-имплантатов, в то время как здоровые контрольные ткани были получены во время второй стадии хирургии имплантатов. Уровни ткани семейства BCL-2 проапоптотических и антиапоптотических белков измеряли с использованием мультиплексного иммуноанализа, и уровни ткани P. gingivalis gingipain и T. denticola dentilisin с иммуноблоттингом.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследование получило этическое одобрение Комитета по клиническим исследованиям Университета Сакарья (номер утверждения: E-16214662-050.01.04-85,162-217) и проводилось в соответствии с этическими принципами, изложенными в декларации Хельсинкси. Протокол исследования был тщательно объяснен всем участникам, и письменное информированное согласие было получено до их включения. Набор персонала состоялся в период с марта 2021 года по июнь 2022 года с участием пациентов, которые посещали клиники факультета пародонтологии, Университет Сакарья. Эти пациенты находились либо в фазе поддержания после лечения зубных имплантатов, активно подвергаясь лечению имплантатов, либо с осложнениями, связанными с зубными имплантатами, размещенными в других центрах. В ходе исследования было включено 72 участника, охватывающие 72 зубных имплантата. Эти участники были классифицированы следующим образом: 23 системно здоровых людей с мукозитом перимиплантата, 25 человек с перимиплантитом и 24 здоровых контрольных. Демография участников, наряду с медицинской и зубной историей, была собрана во время интервью. A comprehensive full-mouth periodontal examination was conducted, and the following clinical parameters were measured at six sites around each implant using a calibrated manual periodontal probe (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA): keratinized mucosa width (KTW), modified bleeding index (mBI), probing depth (PD), modified plaque index (mPI), and modified Индекс десны (MGI). Все оценки проводились с помощью одного калиброванного периодонточа (DY, коэффициент каппа: 0,92). Рентгенографические оценки маргинальных уровней альвеолярных костей и процентов потери костей были проведены с использованием программного обеспечения ImageJ (ImageJ, Висконсин, США). Здоровье тканей перимиплантации было классифицировано в соответствии с классификацией заболеваний пародонта и пери-имплантатов 2017 года.

Клинические процедуры и выборка тканей. После исходных оценки все участники профилактика и гигиенической мотивации полового рта, как это рекомендовано в Руководстве по лечению EFP. Пациентам с диагнозом перимиплантата мукозит или перимиплантита лечили одним пародонтоном (DY). Образцы грануляции ткани собирали во время лечения мукозита перимиплантата (нехирургический) и перимиплантит (рецептивный, реконструктивный или комбинированные хирургические подходы). Все образцы грануляции и слизистой оболочки немедленно помещали в трубки Eppendorf и хранили при -80 ° C. Впоследствии образцы были доставлены в Институт стоматологии, Университет Турку и Хельсинки Университетского больницы, Университет Хельсинки, в условиях сухого льда для биохимического анализа. Поддерживающая терапия была предоставлена ​​всем пациентам с заболеваниями перимиплантата после завершения их соответствующих протоколов лечения.

Анализ белков семейства BCL-2. Образцы тканей были сначала взвешены и впоследствии разделены на мелкие кусочки с одноразовыми скальпелями ( #11 и #15, Feather Safety Razor Co., Ltd, Осака, Япония). Обработанные фрагменты ткани переносили в 2 мл трубок, содержащих четыре ультрапирных микросферы циркония (диаметр 3 мм) и 400 мкл буфера для лизиса. Гомогенизацию проводили с использованием высокоскоростного гомогенизатора ткани (Tissuelyzer LT, Qiagen, Hilden, Germany), установленного на 2000 об / мин в течение четырех циклов по 60 секунд каждый, с 20-секундными интервалами на льду, чтобы предотвратить перегрев. После гомогенизации образцы центрифугировали при 10000 об / мин в течение 4 минут, а гранулы циркония удаляли. Ультразвуковая (Hielscher, Teltow, Teltow, Germany) проводили ультразвуковой (Hielscher, Teltow, Germany) с амплитудой 0,5 и 100% в трех 5-секундных циклах, с 20 секундными интервалами на льду между циклами. Затем образцы снова центрифугировали со скоростью 10000 об / мин в течение 4 минут, а супернатанты были тщательно перенесены в новые трубки. Общие концентрации белка в образцах измеряли с помощью анализа Брэдфорда. Уровни белков семейства BCL-2 определяли количественно с использованием системы иммуноанализа на основе шариков (Luminex XMAP, Luminex Corporation, Austin, TX, USA) с коммерчески доступными наборами (анализы Apoptosis Bio-Plex Pro RBM, лаборатории Bio-Rad, Hercules, CA, USA), следуя инструкциям производителя.

Анализ иммуноблот P. gingivalis gingipain и T. denticola immunoblot -анализа T. denticola проводили путем смешивания образцов при комнатной температуре с буфером для образцов Laemmli и нагреванием их при 100 ° C в течение 5 минут до электрофореза. Предварительно окрашенные стандарты SDS-PAGE с низким уровнем массы (Bio-Rad) использовали в качестве маркеров молекулярной массы. Для P. gingivalis, Gingipain и T. denticola dentilisin служил положительным контролем. Все образцы и маркеры загружали на 8% SDS-PAGE Gels и электрофорели при 150 В в течение одного часа. Затем гели переносили на нитроцеллюлозные мембраны, пропитывали в блокирующем растворе и инкубировали в течение ночи с соответствующими поликлональными анти-гингипейнами и антителами против дентилизина. После инкубации мембраны четыре раза промывали трис-буферным физиологическим раствором, содержащим 1% Triton X-100, затем инкубировали с антираббит-конной пероксидазой (HRP) в 5 мл TBST в качестве вторичного антитела и промывали четыре раза. Обнаружение и разработка пленок иммуноблот были выполнены в темной комнате, а аналиты визуализировались как темные группы на фильмах. Впоследствии пленки были отсканированы, а интенсивности полос были количественно определены с использованием сканера денситометра GS-700 и программы One One One (Bio-Rad).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

72

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Sakarya, Турция, 54100
        • Sakarya University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Набор персонала состоялся в период с марта 2021 года по июнь 2022 года с участием пациентов, которые посещали клиники факультета пародонтологии, Университет Сакарья. Эти пациенты находились либо в фазе поддержания после лечения зубных имплантатов, активно подвергаясь лечению имплантатов, либо с осложнениями, связанными с зубными имплантатами, размещенными в других центрах. В ходе исследования было включено 72 участника, охватывающие 72 зубных имплантата. Эти участники были классифицированы следующим образом: 23 системно здоровых людей с мукозитом перимиплантата, 25 человек с перимиплантитом и 24 здоровых контрольных.

Описание

Критерии включения:

  • Частично или полностью беззурный пациенты реабилитируются с помощью протезов, поддерживаемых одиночными или множественными имплантатами
  • Стоматологические имплантаты с функциональными реставрациями на месте в течение как минимум одного года, по крайней мере, один титановый имплантат винтного типа (один или два часа) с диагнозом перимиплантата мукозит или перимиплантит и требующий лечения (для больных групп)
  • Некурящие или бывшие курильщики (люди, которые бросили курить не менее пяти лет до исследования)

Критерии исключения:

  • Системные противопоказания к зубным или хирургическим обработкам
  • Активная болезнь пародонта
  • Беременность или лактация
  • Аутоиммунные или воспалительные заболевания
  • Неконтролируемый диабет (HBA1C> 7)
  • Продолжающаяся терапия кортикостероидами
  • Текущее курение

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Контроль
Перимплантат ткани здоровья
Здоровые образцы слизистой оболочки перимиплантата были получены во время операции на второй стадии процедур размещения имплантатов. Эти образцы состояли из биопсии слизистой оболочки перимиплантата в прямой контакте с поверхностью имплантата.
Перимиплант мукозит
Перимплантат мукозит был диагностирован в случаях кровотечения и/или нанесения на проницаемости, без каких-либо признаков потери костной ткани за пределами изменений уровня гребня, связанных с начальным ремоделированием кости, как определено путем сравнения последующего наблюдения и исходных рентгенограмм.
Для нехирургического лечения перимиплантата мукозит грануляционные ткани удаляли титановыми крютками (Hu-Friedy, титановый имплантат Scaler Mini-Five, Чикаго, Иллинойс, США) во время механической абоненты при локальной анестезии, Чикаго, Иллинойс, США).
Периймплантит
Перимплантит был диагностирован на основе наличия кровотечения и/или нагношения при зондировании, глубины зондирования ≥6 мМ и рентгенографических уровнях кости ≥3 мМ апикальной к наиболее корональной части внутриусовой части зубного имплантата (Berglundh et al., 2018).
В случаях, требующих хирургического вмешательства по перимимплантиту, мукопериостаальные лоскуты были повышены как в вестибулярных, так и в устных аспектах после введения местной анестезии (артикаин с аднефрином 1: 200 000), чтобы обнажить дефект периимплантата. Грануляционная ткань из зоны дефекта кости была тщательно вырезана с использованием титановых кремов (Hu-Friedy, титановый имплантат Scaler Mini-Five, Чикаго, Иллинойс, США).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровни белка семейства BCL-2 в тканях пери-имплантации
Временное ограничение: Со времени клинического вмешательства до изучения завершения, в среднем 6 месяцев.
Образцы оттаивания ткани были сначала взвешены и впоследствии разделили на мелкие кусочки с одноразовыми скальпелями ( #11 и № 15). Обработанные фрагменты ткани переносили в 2 мл трубок, содержащих четыре ультрапирных микросферы циркония (диаметр 3 мм) и 400 мкл буфера для лизиса. Гомогенизация проводили с использованием высокоскоростного гомогенизатора ткани, установленного на 2000 об / мин в течение четырех циклов по 60 секунд каждый, с 20 секундными интервалами на льду, чтобы предотвратить перегрев. После гомогенизации образцы центрифугировали при 10000 об / мин в течение 4 минут, а гранулы циркония удаляли. Ультразвуковое управление проводили с помощью 0,5 цикла и 100% амплитуды в трех 5-секундных циклах с 20-секундными интервалами на льду между циклами. Затем образцы снова центрифугировали при 10000 об / мин в течение 4 минут, а супернатанты тщательно переносили в новые трубки. Уровни белков семейства BCL-2 определяли количественно с использованием системы иммуноанализа на основе шариков.
Со времени клинического вмешательства до изучения завершения, в среднем 6 месяцев.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Иммуноблот -анализ P. gingivalis gingipain и T. denticola dentilisin
Временное ограничение: Со времени клинического вмешательства до изучения завершения, в среднем 9 месяцев.
Анализ иммуноблот проводили путем смешивания образцов при комнатной температуре с буфером для образцов Laemmli и нагреванием их при 100 ° C в течение 5 минут до электрофореза. Предварительно окрашенные в качестве маркеров молекулярной массы использовались предварительно окрашенные стандарты молекулярной массы с низким уровнем массы. Для P. gingivalis, Gingipain и T. denticola dentilisin служил положительным контролем. Все образцы и маркеры загружали на 8% SDS-PAGE Gels и электрофорели при 150 В в течение одного часа. Затем гели переносили на нитроцеллюлозные мембраны, пропитывали в блокирующем растворе и инкубировали в течение ночи с соответствующими поликлональными анти-гингипейнами и антителами против дентилизина. После инкубации мембраны четыре раза промывали трис-буферным физиологическим раствором, содержащим 1% Triton X-100, затем инкубировали с антираббит-конной пероксидазой (HRP) в 5 мл TBST в качестве вторичного антитела и промывали четыре раза. Обнаружение и развитие фильмов -иммуноблот были выполнены в темной комнате.
Со времени клинического вмешательства до изучения завершения, в среднем 9 месяцев.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 сентября 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

1 марта 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 марта 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 марта 2025 г.

Последняя проверка

1 июня 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • E-16214662-050.01.04-85,162-21
  • BIDEB-1059B192100836 (Другой номер гранта/финансирования: TUBITAK)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться