이주 여성의 임신 후 건강한식이 요법과 신체 활동을 촉진하기위한 스마트 폰 앱 (PRIMI)의 효과 (PRIMI)

1. 배경

   국제 이민자들은 스웨덴과 많은 유럽 국가의 인구 증가를 나타냅니다. 현재 스웨덴의 가임기 여성의 약 25%가 이주했습니다 (이하는 "이주 여성"이라고 함). 증거에 따르면 이주 여성은 임신 중 및 임신 후 건강 결과의 위험이 더 높다는 것을 시사합니다. 따라서 생식 건강을 포함한 이주 건강을 개선하는 것이 공중 보건 우선 순위입니다. 임신 후 기간은 건강한식이 습관, 신체 활동 및 체중을 촉진 할 수있는 중요한 기회를 제공합니다. 그러나 임신 후 이주 여성을 위해 특별히 조정 된 후 생활 습관 중재가 부족합니다. 모바일 건강 (MHEALTH) 중재는 이와 관련하여 잠재적으로 효과적입니다. 휴대폰은 여러 사회 경제적 그룹에서 휴대 전화가 널리 접근 할 수 있습니다. 이전의 연구는식이 요법과 신체 활동을 개선하기위한 mHealth 개입의 잠재력을 보여주었습니다. 그러나 임신 후 이주 여성의 건강 행동과 체중에 대한 mHealth 개입의 효과를 평가 한 이전의 연구는 없습니다.

   Primi Project (이민 여성의 생식 건강 증진)는 이주 여성의 임신 후 건강한 행동을 지원하기 위해 스마트 폰 앱의 효과를 평가함으로써 이러한 격차를 해결하는 것을 목표로합니다. PRIMI 시험은 다음과 같은 스마트 폰 앱 (Primi App)의 효과를 평가할 것입니다 : i) 다이어트 품질 (1 차 결과) ii) 중등도에서 활발한 신체 활동 (1 차 결과) III) 건강 문해력 (2 차 결과) IV) 체질량 지수 (BMI) v) 자기 효능 (2 차 결과) VI) 자체적 인 건강 (2 차 결과).

2. 행동 양식

2.1 학습 설계

PRIMI 시험은 1 : 1 할당 비율을 가진 6 개월, 2ARM 무작위 배정 대조 시험 (RCT)입니다. 중재 그룹은 표준 산후 치료와 6 개월 동안 Primi 앱에 대한 액세스를 받게됩니다. 대조군은 표준 산후 치료를 받고 6 개월 후속 조치 (대기 목록 제어 설계) 후 Primi 앱에 액세스 할 것입니다. 이 연구는 Spirit 2013 가이드 라인을 따르며 Consort-Ehealth 체크리스트에 따라보고됩니다.

2.2 자격 및 채용

참가자는 스웨덴 전역의 모성 및 아동 건강 관리 서비스를 통해 채용됩니다. 채용이 느리면 비정부기구, 지역 사회 협회 및 소셜 미디어를 통한 봉사 활동과 같은 추가 전략이 고려됩니다.

2.3 포함 기준

• 1 세대 이민 여성
• 6 개월 전에 출산
• 18 세 이상
• 아랍어, 소말리아, 영어 또는 스웨덴어로 건강 관련 정보를받는 것을 선호합니다.

2.4 제외 기준

• 스웨덴 태생의 여성
• 18 세 <18 세
• 6 개월 전의 출생

2.5 무작위 화 및 맹목

참가자는 1 : 1 할당 비율을 사용하여 중재 또는 대조군에 무작위로 할당됩니다. 할당은 숨겨 질 것입니다.

2.6 프리미 앱

Primi 앱은 주간 테마, 목표 설정 기능, 자체 모니터링 도구 및 광범위한 레시피, 운동 비디오 및 행동 변경 지원 라이브러리가있는 6 개월 구조 프로그램으로 구성됩니다. 개입은 사회적인지 이론을 기반으로하며 지식 형성, 피드백 및 모니터링 및 목표 설정과 같은 행동 변화 기술을 통합합니다. 이 앱은 현재 권장 사항을 기반으로 문화적으로 조정 된식이 및 신체 활동 지침을 제공하며 접근성을위한 멀티미디어 요소 (예 : 이미지, 오디오 및 비디오)를 포함합니다.

2.7 주요 결과

1. 다이어트 품질 : 스웨덴 국립 보건 및 복지 이사회의 수정 된 버전을 사용하여 평가했습니다. 복합식식이 품질 점수는 다음의 섭취에 따라 만들어집니다.
2. 채소
3. 과일과 열매
4. 달콤한 음료
5. 달콤하고 풍미있는 간식
6. 중간 정도의 활발한 신체 활동 : 스웨덴 국립 보건 복지위원회의 신체 활동 문제를 수정 된 버전의 신체 활동 질문을 사용하여 하루에 적당하고 활발한 신체 활동을 보낸 자체보고 시간을 통해 평가.

2.8 2 차 결과

1. 건강 문해력 : 건강 문해력 조사 설문 조사 설문 조사 12 (HLS-Q12) 및 EHEALETH LUTERACY SCALE (EHEALS)을 사용하여 측정되었습니다.
2. 체질량 지수 (BMI) : 자체보고 체중과 높이에서 계산.
3. 자기 효능 : 참가자에 관한 설문지를 사용하여 건강한식이 요법과 신체 활동에 대한 자기 효능감을 인식했습니다.
4. 자체 평가 건강 : EQ-5D 시각적 아날로그 스케일 (EQ-VA)을 사용하여 평가했습니다.