Skuteczność aplikacji na smartfony (Primi) w celu promowania zdrowej diety i aktywności fizycznej po ciąży u kobiet migrantów (PRIMI)

1. TŁO

   Międzynarodowi migranci reprezentują rosnącą populację w Szwecji i wielu krajach europejskich. Obecnie około 25% kobiet w wieku rozrodczym w Szwecji migrowało (zwane dalej „kobietami migrującymi”). Dowody sugerują, że kobiety migrujące mają większe ryzyko negatywnych wyników zdrowotnych podczas ciąży i po nim. Zatem poprawa zdrowia migrantów, w tym zdrowia reprodukcyjnego, jest priorytetem zdrowia publicznego. Okres po ciąży stanowi kluczową okazję do promowania zdrowych nawyków dietetycznych, aktywności fizycznej i masy ciała. Jednak brak interwencji w stylu życia po ciąży dostosowanej specjalnie dla kobiet migrantów. Interwencje dotyczące zdrowia mobilnego (MHEALTH) są potencjalnie skuteczne pod tym względem, biorąc pod uwagę, że telefony komórkowe są szeroko dostępne w różnych grupach społeczno -ekonomicznych. Poprzednie badania wykazały potencjał interwencji mHealth w celu poprawy diety i aktywności fizycznej. Jednak żadne wcześniejsze badania nie oceniło skuteczności interwencji MHealth w zachowaniach zdrowotnych i masy ciała wśród migrantów po ciąży.

   Projekt Primi (promujący zdrowie reprodukcyjne u kobiet migrantów) ma na celu rozwiązanie tej luki poprzez ocenę skuteczności aplikacji na smartfony w celu wspierania zdrowych zachowań po ciąży u kobiet migrantów. Badanie Primi oceni skuteczność aplikacji na smartfony (Primi App) na: i) Jakość diety (wynik pierwotny) ii) umiarkowana lub wigaryczna aktywność fizyczna (wynik pierwotny) III) III) Umiejętność zdrowia (wynik wtórny) iv) Wskaźnik masy ciała (BMI) (wynik wtórny) v) samooceny (wyniki wtórne) vi) VI) VI) VI) Selfal Health (wtórne wyniki)

2. Metody

2.1 Projekt badania

Próba Primi to 6-miesięczne, dwuparowane randomizowane badanie kontrolowane (RCT) ze współczynnikiem alokacji 1: 1. Grupa interwencyjna otrzyma standardową opiekę poporodową oraz dostęp do aplikacji Primi przez sześć miesięcy. Grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę poporodową i uzyska dostęp do aplikacji Primi po sześciomiesięcznym okresie obserwacji (projekt kontroli listy oczekujących). Badanie jest zgodne z wytycznymi Spirit 2013 i zostanie zgłoszone zgodnie z listą kontrolną Consort-EHEALT.

2.2 Kwalifikowalność i rekrutacja

Uczestnicy będą rekrutowani za pośrednictwem usług opieki zdrowotnej matki i dzieci w Szwecji. Jeśli rekrutacja jest powolna, rozważą dodatkowe strategie, takie jak zasięg przez organizacje pozarządowe, stowarzyszenia społeczne i media społecznościowe.

2.3 Kryteria włączenia

• Kobiety migrantów pierwszego pokolenia
• Urodzone ≤ 6 miesięcy temu
• Wiek ≥ 18 lat
• Wolę otrzymywać informacje o zdrowiu w języku arabskim, somalijskim, angielskim lub szwedzkim

2.4 Kryteria wykluczenia

• Urodzone szwedzkie kobiety
• Wiek <18 lat
• Brodzony> 6 miesięcy temu

2.5 Randomizacja i oślepienie

Uczestnicy będą losowo przydzielani do grupy interwencyjnej lub kontrolnej przy użyciu współczynnika alokacji 1: 1. Alokacja zostanie ukryta.

2.6 Aplikacja Primi

Aplikacja Primi składa się z 6-miesięcznego programu ustrukturyzowanego z cotygodniowymi tematami, funkcjami ustalania celów, narzędzi do samokontroli oraz obszernej biblioteki przepisów, filmów z ćwiczeniami i wsparcia zmiany zachowania. Interwencja oparta jest na społecznej teorii poznawczej i obejmuje techniki zmiany zachowania, takie jak kształtowanie wiedzy, sprzężenie zwrotne i monitorowanie oraz ustalanie celów. Aplikacja zapewnia kulturowo dostosowane kulturowo wytyczne dotyczące aktywności fizycznej oparte na bieżących zaleceń i zawiera elementy multimedialne (np. Zdjęcia, audio i wideo) w celu uzyskania dostępności.

2.7 Główne wyniki

1. Jakość diety: Oceniona przy użyciu zmodyfikowanej wersji szwedzkiej National Board of Health and Welfare's Dietary Survey. Złożony wynik jakości diety zostanie stworzony na podstawie spożycia:
2. Warzywa
3. Owoce i jagody
4. Słodkie napoje
5. Słodkie i pikantne przekąski
6. Umiarkowana do wiarygodnej aktywności fizycznej: Oceniona poprzez zgłoszony przez siebie czas spędzany na umiarkowanej i energicznej aktywności fizycznej dziennie przy użyciu zmodyfikowanej wersji pytań dotyczących aktywności fizycznej w szwedzkiej National Board of Health and Welfare Survey.

2.8 Wtórne wyniki

1. Umiejętność umiejętności zdrowotnych: mierzone przy użyciu kwestionariusza ankiety umiejętności zdrowotnych-12 (HLS-Q12) i Skali Literacy Scale (EHEALS).
2. Wskaźnik masy ciała (BMI): obliczony na podstawie zgłoszonej wagi i wysokości.
3. Samoe skuteczność: mierzona za pomocą kwestionariusza dotyczących uczestników postrzeganej własnej skuteczności w zdrowej diecie i aktywności fizycznej.
4. Samoocenione zdrowie: oceniane przy użyciu wizualnej skali analogowej EQ-5D (EQ-VAS).