Эффективность приложения для смартфона (PRIMI) для содействия здоровому питанию и физической активности после беременности у женщин -мигрантов (PRIMI)

1. ФОН

   Международные мигранты представляют растущее население в Швеции и многие европейские страны. В настоящее время приблизительно 25% женщин детородного возраста в Швеции мигрировали (далее называется «женщинами -мигрантами»). Данные свидетельствуют о том, что женщины -мигранты сталкиваются с более высоким риском неблагоприятных результатов в отношении здоровья во время и после беременности. Таким образом, улучшение здоровья мигрантов, включая репродуктивное здоровье, является приоритетом общественного здравоохранения. Период после беременности предоставляет критическую возможность для содействия здоровым пищевым привычкам, физической активности и массе тела. Тем не менее, после беременности не хватает вмешательств в образе жизни, специально предназначенных для женщин -мигрантов. Вмешательства мобильного здравоохранения (MHEALF) потенциально эффективны в этом отношении, учитывая, что мобильные телефоны широко доступны для различных социально -экономических групп. Предыдущие исследования продемонстрировали потенциал вмешательств мобильного здравоохранения для улучшения диеты и физической активности. Тем не менее, ни одно предыдущее исследование не оценило эффективность вмешательства мобильного здравоохранения на поведение в отношении здоровья и массу тела среди женщин -мигрантов после беременности.

   Проект PRIMI (укрепление репродуктивного здоровья у женщин -мигрантов) направлен на устранение этого разрыва, оценив эффективность приложения для смартфона для поддержки здорового поведения после беременности у женщин -мигрантов. ПРИМИ Исследование будет оценивать эффективность приложения для смартфона (приложение PRIMI) на: i) качество диеты (первичный результат) ii) от средней до активной физической активности (первичный результат) iii) медицинская грамотность (вторичный результат) IV) Индекс массы тела (ИМТ) (второй результат) V) самоэффективность (второй результат) VI).

2. Методы

2.1 Дизайн исследования

Исследование PRIMI представляет собой 6-месячное рандомизированное контролируемое исследование с двумя руками (RCT) с коэффициентом распределения 1: 1. Группа вмешательства получит стандартный послеродовой уход плюс доступ к приложению Primi в течение шести месяцев. Контрольная группа получит стандартную послеродовую помощь и получит доступ к приложению Primi после шестимесячного последующего наблюдения (дизайн управления ожиданием). Исследование следует руководящим принципам Spirit 2013 и будет сообщено в соответствии с контрольным списком Consort-Ehealth.

2.2 Право на участие и набор персонала

Участники будут набраны через службы медицинского обслуживания матери и детей в Швеции. Если набор персонала является медленным, будут рассмотрены дополнительные стратегии, такие как охват через неправительственные организации, общественные ассоциации и социальные сети.

2.3 Критерии включения

• Женщины мигрантов первого поколения
• При рождении ≤ 6 месяцев назад
• Возраст ≥ 18 лет
• Предпочитаю получать информацию, связанную с здоровьем на арабском, сомалийском, английском или шведском языке

2.4 Критерии исключения

• Шведские женщины
• Возраст <18 лет
• Дано рождение> 6 месяцев назад

2.5 Рандомизация и ослепление

Участники будут случайным образом распределены для вмешательства или контрольной группы с использованием коэффициента распределения 1: 1. Распределение будет скрыто.

2.6 Приложение Primi

Приложение Primi состоит из 6-месячной структурированной программы с еженедельными темами, функций постановки целей, инструментов самоконтроля и обширной библиотеки рецептов, видеопользовательских видео и поддержки изменения поведения. Вмешательство основано на теории социальной когнитивной теории и включает в себя методы изменения поведения, такие как формирование знаний, обратная связь и мониторинг, а также постановка целей. Приложение предоставляет культурно адаптированные рекомендации по питанию и физической активности, основанные на текущих рекомендациях и включают мультимедийные элементы (например, изображения, аудио и видео) для доступности.

2.7 Первичные результаты

1. Качество диеты: оценивается с использованием модифицированной версии Шведского национального совета по здравоохранению и диетического обследования социального обеспечения. Композитный показатель качества диетического диета будет создан на основе потребления:
2. Овощи
3. Фрукты и ягоды
4. Сладкие напитки
5. Сладкие и соленые закуски
6. Физическая активность средней до активной активности: оценивается с помощью самооценки времени, проведенного в умеренной и энергичной физической активности в день, используя модифицированную версию вопросов физической активности в Шведском национальном совете по здравоохранению и обследованию социального обеспечения.

2.8 Вторичные результаты

1. Здравоохранение: измерено с использованием вопросника по исследованию медицинской грамотности-12 (HLS-Q12) и шкалы грамотности электронного здравоохранения (EHEALS).
2. Индекс массы тела (ИМТ): рассчитывается из самооценки веса и высоты.
3. Самоэффективность: измерение с использованием вопросника, касающейся участников, воспринимающих самоэффективность при здоровой диете и физической активности.
4. Самооцененное здоровье: оценивается с использованием визуальной аналоговой шкалы EQ-5D (EQ-VAS).