CVC 대 중간 선 카테터

미국 내에서 약 5 백만 개의 중앙 정맥 카테터 (CVC)와 1 억 5 천만 주변 카테터가 매년 삽입됩니다. 미국 10 개 주에 걸친 2015 년 감시 조사에 따르면 입원 환자의 4%가 1 회 이상의 의료 관련 감염을 앓고 있으며 25.6%가 장치 관련 감염으로보고되었습니다. 장치 관련 감염에는 카테터 관련 혈류 감염 (CRBSI), 카테터 관련 요로 감염 및 인공 호흡기 관련 폐렴이 포함되었습니다. CRBSI의 증가율 외에도 CVC는 상지 깊은 정맥 혈전증 (DVT)과 관련이 있습니다. 주변 삽입 된 중앙 카테터 (PICC)는 이전에 이러한 합병증을 피하기 위해 CVC의 대안으로 제안되었습니다. 그러나, PICC의 루멘 직경이 증가함에 따라, CVC와 비교하여 카테터 관련 혈전증의 증가가보고되었다. 카테터 팁이 오른쪽 아트리움 근처의 카보 아트 리얼 접합부에서 끝나는 PICC와 대조적으로, 중간 선 카테터는 겨드랑이 정맥 또는 아래에 종료되는 상지 정맥에 삽입 된 주변 혈관 장치입니다. 흉부의 큰 혈관 구조 이전에 중간 선이 종료됨에 따라, 연구는 PICC 또는 CVC에 대한 합병증의보고 된 발생률과 비교하여 CRBSI 또는 DVT의 더 낮은 비율을 보여 주었다. 현재까지 혈전증, CRBSI, 중앙선 관련 재 입원 및 전체 환자 사망률을 포함한 CVC 및 중간 선 합병증 비교를 비교하는 대규모 무작위 대조 시험은 없었습니다.

저자는 단일 도시 학술 센터에서 평행 한 2 그룹의 오픈 라벨 무작위 대조 통제 시험을 실시 할 계획입니다. 성인 환자의 편의 샘플은 1 년 동안 얻을 것입니다. 단일 바소프레기 요구 사항이있는 환자는 등록 될 것입니다. 환자는 카테터 배치 (중간 선 또는 CVC)의 배치에 관여하는 치료에 참여하는 임상의에 의해 연구에 등록 될 것입니다. 카테터 배치 전에 응급실 (ED)에서 사전 동의가 이루어집니다. 임상의는 치료를받는 환자에게 연구에 관심이 있는지 물어볼 것입니다. 그런 다음 연구 팀원들은 관심있는 환자에게 접근하여 연구에 대한 동의를 얻습니다.