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내피 손상 관련 바이오 마커에 대한 덱스 메데 토미 딘 및 총 정맥 내 마취의 효과

2026년 1월 1일 업데이트: Gulsum Altuntas, Firat University
이 연구는 프로포폴+레미 펜타닐 주입을 복용하는 코 성형술 환자에서 혈장 신데 칸 1 및 헤파 란 설페이트 수준을 측정함으로써 덱스 메데 토미 딘이 내피 손상에 보호 효과를 갖는지 평가하는 것을 목표로했다.

연구 개요

상세 설명

내피 glycocalyx (예 :)는 내피 세포의 정점 표면을 다루는 탄수화물이 풍부한 네트워크입니다. 시알 산 (헤파 란 설페이트, 피르마탄 설페이트), 코어 프로테오글리칸 (주로 신 디칸 -1) 및 탈염 화 글리코 사 미노 글리 칸 (CD 44)에 직접 부착 된 시알 산 (Heparan sulphate, dermatan sulphate), 코르 프로테오글리칸 (주로 신 디칸 -1) 및 세포질 세포에 직접 연결된 황화 된 당 단백질로 구성됩니다. 내피 glycocalyx의 연약한 특성은 특히 패 혈성 충격 및 염증, 허혈-재관류 (IR) 증후군, 산화 스트레스 및 주요 외상과 같은 중요한 질병에서 손상에 매우 취약합니다. 내피 혈당 손상은 환자의 임상 결과를 악화시켜 모세관 누출, 조직 부종, 면역계 장애 및 혈전증을 유발합니다.

전달 전자 현미경의 광범위한 사용에도 불구하고 실험적 조사에서 형광 현미경 및 intravital 현미경의 사용에도 불구하고, 이러한 방법은 침대 옆에서 적용되지 않습니다. 내피 glycocalyx를 조사하는 데 두 번째로 널리 사용되는 방법은 EG 분해 생성물의 생화학 적 분석입니다 (예 : Syndecan-1, Heparan Sulphate, Hyaluronan).

수술 절차에서 전신 마취는 통증과 의식을 통제하는 데 사용되는 약리학 적 방법입니다. 이 과정에서 투여 된 작용제는 중추 신경계에 작용하는 최면 및 진통 메커니즘 및 자율 신경계 및 순환계에 대한 부작용과 관련이있을 수 있습니다. 전신 마취 중에 사용되는 약리학 적 제제는 내피에 직간접 적으로 전 염증성 또는 항 염증 효과를 발휘할 수 있습니다. 일부 마취 양식은 산화 스트레스, 자유 라디칼 생성 및 염증성 사이토 카인의 방출을 증가시킴으로써 내피 손상을 유발할 수있다. 반면에, 일부 기술은 내피 보호 특성을 보여줄 수있다. 이것은 사용 된 제제의 용량, 지속 시간 및 약력 학적 특성과 관련이있다. 예를 들어 손상을 방지하기위한 약리학 적 제제가 없기 때문에 수술을받는 환자의 예를 들어 저하를 방지하는 것이 중요합니다. 이러한 모든 이유로, 내피 기능에 대한 전신 마취의 영향을 평가하면 수술 중 및 수술 후 혈관 건강 보호를위한 중요한 정보를 제공 할 수 있습니다.

이 연구는 혈장 Syndecan1 및 Heparan Sulphate 수준을 측정함으로써 전신 마취 하의 코 성형술 환자의 내피 손상에 대한 보호 효과가 있는지 여부를 평가하는 것을 목표로했다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

90

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준 : 코 성형술을받을 18-50 세 사이의 환자는 연구에 포함됩니다.

제외 기준 : 연구에 참여하기로 동의하지 않는 환자, 기저 말초 동맥 질환, 관상 동맥 질환, 고혈압, 당뇨병 및 ASA (American Society of Markesiologists ≥3)가 제외 될 것입니다.

-

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: Propofol+Remifentanil
마취 및 진통제 프로포폴 5-8 mg/kg/h 및 remifentanil 5-10 µg/kg/h를 유지하려면 모든 환자에게 투여 될 것입니다.
프로포폴 5-8 mg/kg/h 및 remifentanil 5-10 µg/kg/h는 모든 환자에게 투여 될 것입니다.
활성 비교기: Dexmedetomidine+propofol+Remifentanyl 그룹
Dexmedetomidine+Tiva 그룹은 10 분 동안 0.8-1 µg/kg 덱스 메데 토미 딘의 볼 루스를받은 다음 0.3-0.5 µg/kg/him의 속도로 연속 덱스 메데 토미 딘 주입을받습니다.
Dexmedetomidine+Tiva 그룹은 10 분 동안 0.8-1 µg/kg 덱스 메데 토미 딘의 볼 루스를받은 다음 0.3-0.5 µg/kg/him의 속도로 연속 덱스 메데 토미 딘 주입을받습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전신 마취 하의 환자의 내피 손상
기간: 수술 전 24 시간부터 수술 후 24 시간
전신 마취하에있는 환자의 증가 된 혈청 신데 칸 -1과 헤파 란 설페이트 수준과 내피 손상 사이의 관계
수술 전 24 시간부터 수술 후 24 시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
내피 손상에 대한 덱스 메데 토미 딘 보호
기간: 수술 전 24 시간부터 수술 후 24 시간
덱스 메데 토미 딘을 투여받은 환자와 덱스 메데 토미 딘을받지 않는 환자들 사이의 내피 손상의 차이
수술 전 24 시간부터 수술 후 24 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Gulsum Altuntas, Firat University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 4월 10일

기본 완료 (실제)

2025년 10월 31일

연구 완료 (실제)

2025년 10월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 3월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 3월 26일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 1월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 1월 1일

마지막으로 확인됨

2026년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

학습 프로토콜은 다른 연구원들과 공유됩니다

IPD 공유 기간

2025 년 12 월부터

IPD 공유 액세스 기준

모든 연구원

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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