- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06903273
Neoadjuvant tislelizumab, gemcitabine, cisplatin 및 s-1과 관련된 고위험 담관암종. (TisGCS for BTC)
절제 가능한 고위험 intrahepatic cholangiocarcinoma 환자의 Neoadjuvant Tislelizumab, gemcitabine, Cisplatin 및 S-1.
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Clinical Trial Center, National Cheng Kung University Hospital
- 전화번호: 4289 886-6-2353535
- 이메일: ctcnckuh@mail.hosp.ncku.edu.tw
연구 장소
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Tainan, 대만, 70403
- National Cheng Kung University Hospital
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연락하다:
- Chih Chieh Yen, MD., PhD.
- 전화번호: 6552 886-6-2353535
- 이메일: jack7481@gmail.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
-피험자들은 (a) 또는 (b), 1 ~ 6의 기준을 충족해야합니다. (a) 고위험 그룹 (HR) 피험자는 미국 공동 암위원회 준비 시스템, 8th Edition (AJCC 8th)의 정의에 따라 조직 학적으로 확인되고 잠재적으로 인정 될 수있는 간내 담관암종을 가지고 있습니다.
또한 다음과 같은 고위험 기능 중 하나 이상
- 혈관 침습이 없을 때 최대 직경 ≥5 cm 인 독방 종양.
- ≥T1B 질병은 절제 가능합니다.
- 동일한 해부학 적 간장에서 위성 결절을 갖는 다 초점 종양 또는 단일 종양은 절제 가능합니다.
- 거시적 간내 혈관 침습을 갖는 종양 (들)은 잠재적으로 절제 될 수있다.
- 유쾌한 또는 포털 림프절 관여의 이미지 또는 조직 학적 증거 (N1).
초기 혈청 암 항원 -199 (CA199) ≥200 U/ml.
(b) 치료 의도하에 이전에 절제된 담관암을 가진 매우 초기 재발 그룹 (VER) 대상체는 고유 한 보조제 또는 전신 요법이 있거나없는간에 한정된 초기 재발 성 질환 (≤6 개월 후 치료 수술 후)이 있으며, 치료 의도 하에서 재발 될 수있다.
- 대상체는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)에 의해 최소 1.0cm 이상의 기존 기술에 의해 정확하게 평가 될 수있는 적어도 하나의 측정 가능한 병변을 갖는다.
- 피험자는 동부 협동 조합 종양 그룹 (ECOG) 성능 상태 ≤1의 18 세 이상이며, 기대 수명이 3 개월이되며, 3 개월, 외과 적으로 절제 가능한 질병이 있으며, 물리적으로 유능하며 연구 프로토콜에 따라 치료 수술을받을 의향이 있습니다.
- 피험자들은 백혈구 수를 가진 골수 보호 구역 ≥3,000 /µL 및 혈소판 수를 포함한 골수 보호 구역을 포함하여 적절한 장기 기능을 가지고 있으며, 혈소판 수 ≥50,000 /µL, 혈청 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (ALT), AST (Aspartate Aminotransferase), 총 부질 혈액 제한 (Biliary resting)의 총 빌리 루빈 (AST) 및 총 빌리 리 루빈 (Bilirubin)은 총 배수로 (Biliary reserate)를 포함합니다. 크레아티닌 클리어런스 ≥60 ml/min 및 뉴욕 심장 협회 (NYHA) 기능 분류 I을 통한 심장 예비.
- 피험자들은 약물의 정맥 내 투여를 허용하고 구강 당 캡슐을 섭취 할 수있는 혈관 접근을 확립하거나 동의합니다.
- 생식 잠재력을 가진 대상은 시험 중에 피임 조치를 기꺼이 받아들입니다.
- 피험자는 기능적으로나인지 적으로 시험 내용 및 목표 (시험 조사를위한 혈액 및 종양 조직을 포함하는 포함)를 알리고 등록에 대한 서면 동의에 서명하는 데 동의합니다.
제외 기준 :
- 피험자들은 절제 될 수없는 전이성 (M1) 질환, 재발 성 담관암, 재발 성 담관암종, 재발 성 담관암종이 있지만, 이전 수술 후 6 개월> 또는 6 개월이 지나면 2 년 미만의 다른 1 차 악성 악성 종양으로, 암성 피부암을 제외하고, 2 년 미만의 다른 일차 악성 종양이 있습니다.
- 피험자들은 시험 등록 전 4 주 이내에 화학 요법 또는 면역 체크 포인트 억제제, 주요 복부 수술 또는 방사선 요법으로 전신 요법을 받았다.
- 대상체는 연구 된 치료제에 심각하게 알레르기가있는 것으로 알려져있다.
- 피험자는 심장병 질환, 허혈성 심장 질환, 염증성 장 질환, 제어되지 않은 당뇨병, 간경변 및/또는자가 면역 질환 또는 상태를 포함한 만성 질환이 있습니다.
5 명의 피험자는 시험 등록 전 4 주 이내에 모든 적응증 또는 시험 등록 전 4 주 이내에 면역 억제제에서 일일 10mg 프레드니손 이상의 동등한 용량의 전신 투여를 받거나 14 일 이상의 전신 투여를 받았다.
6. 대상체는 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV), B 형 간염 또는 C 바이러스 (HBV 또는 HCV)에 의한 활성 감염을 포함하여 전신 요법이 필요한 활성 박테리아, 바이러스, 곰팡이 또는 마이코 박테리아 감염을 가지고 있습니다.
7. 피험자들은 임신이나 모유 수유중인 것을 이미 생각하거나 이미 모유 수유 중입니다. 8. 피험자들은 현재 프로토콜 개시를 방해하는 다른 임상 시험 또는 연구에 참여하고 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: Tislelizumab--gemcitabine/cisplatin/s-1
Neoadjuvant tislelizumab/gemcitabine/cisplatin/s-1
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Tislelizumab Plus 화학 요법 (1주기 14 일)은 신 보조 요법으로 2 주마다 3 회 사이클을 이어받은 다음 치료 수술이 뒤 따릅니다. 1 일째에 Tislelizumab 200 mg 고정 용량 IVD. 1 일째에 gemcitabine 800 mg/m2 고정 융합 속도 80 분. 1 일째에 시스플라틴 25 mg/m2. 1 일 내지 7 일에 구강 당 입찰 투약으로서 매일 S-1 70 mg/m2 (BSA)에 의해 결정된 일일 총 용량 : :
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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R0 절제율
기간: 2 주에 등록에서 외과 적 절제로
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마진 프리 절제술 (R0) 비율 : (미세한 및 거시적 검사 하에서 투과되지 않은 마진을 달성하는 수술 결과가있는 환자의 수) / (수술을받는 환자 수) x 100%
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2 주에 등록에서 외과 적 절제로
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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객관적인 응답 속도
기간: 등록에서 2 주에 신 보조제 요법의 끝까지
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고형 종양 (RECIST) 버전 1.1에서 수정 된 반응 평가 기준에 의해 정의 된 완전 또는 부분 반응을 달성 한 환자.
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등록에서 2 주에 신 보조제 요법의 끝까지
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전반적인 생존
기간: 등록일로부터 사망자로부터 사망일까지
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모든 원인에 의해 등록에서 사망에 이르기까지 시간 간격
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등록일로부터 사망자로부터 사망일까지
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이벤트없는 생존
기간: 등록일부터 먼저 발생하는 사전 정의 된 이벤트 날짜까지
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질병 진행, 재발, 시험 치료에서의 철수, 후속 항암 치료 개시 또는 사망으로 정의 된 등록에서 이벤트로의 시간 간격.
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등록일부터 먼저 발생하는 사전 정의 된 이벤트 날짜까지
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질병 통제율
기간: 등록에서 2 주에 신 보조제 요법의 끝까지
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고형 종양 (RECIST) 버전 1.1에서 수정 된 반응 평가 기준에 의해 정의 된 바와 같이 완전한 반응, 부분 반응 또는 안정적인 질병을 달성하는 환자.
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등록에서 2 주에 신 보조제 요법의 끝까지
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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프로토콜 완료율
기간: 등록에서 2 주에 신 보조제 요법의 끝까지
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프로토콜 신 보조제 치료 / 등록 환자 x100%를 완료 한 환자
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등록에서 2 주에 신 보조제 요법의 끝까지
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프로토콜 처리와 관련된 부작용
기간: 등록에서 2 주에 신 보조제 요법의 끝까지
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≥ 등급 III가있는 환자는 국립 암 연구소- 공통 용어 기준에 대한 프로토콜 치료로 인한 부작용이 발생하는 부작용 이벤트 버전 5.0 (NCI-CTCAE 5.0).
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등록에서 2 주에 신 보조제 요법의 끝까지
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Chia Jui Yen, MD., PhD, Department on Oncology, National Cheng Kung University Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kelley RK, Ueno M, Yoo C, Finn RS, Furuse J, Ren Z, Yau T, Klumpen HJ, Chan SL, Ozaka M, Verslype C, Bouattour M, Park JO, Barajas O, Pelzer U, Valle JW, Yu L, Malhotra U, Siegel AB, Edeline J, Vogel A; KEYNOTE-966 Investigators. Pembrolizumab in combination with gemcitabine and cisplatin compared with gemcitabine and cisplatin alone for patients with advanced biliary tract cancer (KEYNOTE-966): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2023 Jun 3;401(10391):1853-1865. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00727-4. Epub 2023 Apr 16. Erratum In: Lancet. 2023 Sep 16;402(10406):964. doi: 10.1016/S0140-6736(23)01904-9. Lancet. 2024 Mar 23;403(10432):1140. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00545-2.
- Maithel SK, Keilson JM, Cao HST, Rupji M, Mahipal A, Lin BS, Javle MM, Cleary SP, Akce M, Switchenko JM, Rocha FG. NEO-GAP: A Single-Arm, Phase II Feasibility Trial of Neoadjuvant Gemcitabine, Cisplatin, and Nab-Paclitaxel for Resectable, High-Risk Intrahepatic Cholangiocarcinoma. Ann Surg Oncol. 2023 Oct;30(11):6558-6566. doi: 10.1245/s10434-023-13809-5. Epub 2023 Jun 27.
- Oh DY, Ruth He A, Qin S, Chen LT, Okusaka T, Vogel A, Kim JW, Suksombooncharoen T, Ah Lee M, Kitano M, Burris H, Bouattour M, Tanasanvimon S, McNamara MG, Zaucha R, Avallone A, Tan B, Cundom J, Lee CK, Takahashi H, Ikeda M, Chen JS, Wang J, Makowsky M, Rokutanda N, He P, Kurland JF, Cohen G, Valle JW. Durvalumab plus Gemcitabine and Cisplatin in Advanced Biliary Tract Cancer. NEJM Evid. 2022 Aug;1(8):EVIDoa2200015. doi: 10.1056/EVIDoa2200015. Epub 2022 Jun 1.
- Ioka T, Kanai M, Kobayashi S, Sakai D, Eguchi H, Baba H, Seo S, Taketomi A, Takayama T, Yamaue H, Takahashi M, Sho M, Kamei K, Fujimoto J, Toyoda M, Shimizu J, Goto T, Shindo Y, Yoshimura K, Hatano E, Nagano H; Kansai Hepatobiliary Oncology Group (KHBO). Randomized phase III study of gemcitabine, cisplatin plus S-1 versus gemcitabine, cisplatin for advanced biliary tract cancer (KHBO1401- MITSUBA). J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2023 Jan;30(1):102-110. doi: 10.1002/jhbp.1219. Epub 2022 Aug 9.
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연구 주요 날짜
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연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
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이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NCKUH-BTC-01
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IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
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- 연구_프로토콜
- 수액
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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