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절제 할 수없는 식도 편평 세포 암종에 대한 유도 화학 면역 요법 후 hypofrationated vs. 유도 화학 면역 요법 : II 상 시험

2025년 11월 13일 업데이트: Hui Liu, Sun Yat-sen University

비교할 수없는 국소 고급 식도 편평 세포 암종 환자에서 유도 화학 면역 요법에 따른 hypofrattated 동시 화학 방사선 요법과 기존의 분별 된 동시 화학 방사선 요법 비교 : 전향 적, 개방형, 무작위 II 상 임상 시험.

이것은 국소 적으로 진행되지 않은 식도 세포암종을 가진 환자에서 유도 화학 방지 요법과 저항 된 동시 방사선 요법과 기존의 분별 된 동시 화학 방사선 요법의 효능 및 독성을 비교하기 위해 설계된 전향 적, 개방형 무작위 2 상 임상 시험입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 국소 적으로 진행되지 않은 식도 세포암종을 가진 환자에서 유도 화학 방지 요법과 저항 된 동시 방사선 요법과 기존의 분별 된 동시 화학 방사선 요법의 효능 및 독성을 비교하기 위해 설계된 전향 적, 개방형 무작위 2 상 임상 시험입니다. 이 연구에서 환자는 알부민 결합 파클리탁셀 및 시스플라틴으로 토리 팔리 맙과 함께 유도 요법을 받게됩니다. 유도 요법 후, 이들은 결정적인 저 분화 동시 화학 방사선 요법 또는 기존의 분별 된 동시 화학 방사선 요법을 받도록 무작위로 할당 될 것이다. 치료가 완료된 후, 환자는 정기적 인 후속 조치를 취하기 위해 효능 및 안전성을 평가할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

134

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국, 510060
        • 모병
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준 :

  • 식도 편평 세포 암종의 병리학 적 또는 세포 학적으로 확인 된 진단;
  • 내시경 초음파, 식도, 목, 흉부 및 상부 복부, 목과 가슴의 MRI, 전신 뼈 스캔 또는 PET/CT를 포함한 영상 연구에 의한 내시경 초음파에 의한 국소 적으로 진행된 식도 편평 세포 암으로 평가되었다.
  • 18 세에서 80 세 사이의 남성 또는 여성;
  • 경구 약물 요법 자격;
  • 사전 화학 요법, 방사선 요법, 수술, 표적 요법 또는 면역 요법 없음;
  • 종양 샘플 요구 사항 : 분석을 위해 적절한 무력화 된 보관 된 종양 조직 샘플을 제공해야합니다.
  • 예상 생존 ≥12 주;
  • 동부 협동 종양학 그룹 (ECOG) 성능 상태 (PS) 점수 0 또는 1;
  • 폐경기 이후 여성 또는 연구 약국 전 14 일 이내에 음성 소변 또는 혈청 임신 검사를받은 여성;
  • 여성은 모유 수유를해서는 안됩니다.
  • 장기 및 골수 기능은 다음 기준을 충족해야합니다. 1 초 (Fev1) ≥1000 ml의 강제 호기 부피; 절대 호중구 수 ≥1.5 × 10^9/L; 혈소판 ≥100 × 10^9/L; 헤모글로빈 ≥90 g/L; Cockcroft-Gault 공식에 기초하여 추정 된 사구체 여과율 (EGFR) ≥50 mL/min (Cockcroft and Gault, 1976); 혈청 빌리루빈 ≤1.5 × 정상의 상한 (ULN); 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (ALT) 및 아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (AST) ≤2.5 × uln;
  • 서명 및 날짜의 사전 동의는 연구 절차에 참여하기 전에 제공되어야합니다.

제외 기준 :

유도 처리에 대한 제외 기준 :

  • 관찰 적 (중재적이지 않은) 연구가 아닌 한 다른 임상 시험에 참여;
  • 비강 내 흡입 코르티코 스테로이드, 프레드니손 ≤10 mg/일 또는 등가 전신 코르티코 스테로이드의 생리 학적 용량을 제외하고, 토리 팔리 맙의 첫 주입 전 28 일 전 28 일 이내에 면역 억제 약물의 사용;
  • 항 -PD-1 또는 항 -PD-L1 항체의 사전 사용;
  • 연구에 들어가기 전 4 주 이내에 주요 수술 (혈관 접근 절차 제외);
  • 지난 2 년 동안자가 면역 질환의 역사;
  • 염증성 장 질환의 활성 또는 병력 (예 : 크론 병, 궤양 성 대장염);
  • 1 차 면역 결핍의 병력;
  • 면역 억제 치료가 필요한 기관 이식의 병력;
  • 지속적이거나 활성 감염, 증상성 울혈 성 심부전, 제어 제어 고혈압, 불안정한 협심증, 부정맥, 활성 소화성 궤양 질환 또는 위염, 활성 출혈 장애, HBV DNA> 500 IU/ML, HEPATITIS C, 또는 HIVITIC 또는 HIVITIC, 또는 HIVITIC, 또는 HIVOTIC, 또는 HIVOTIC, 또는 HIVOTIC, 또는 HIVOTIC, 또는 HBV 양성 환자를 포함하여 활성 출혈 장애를 포함하여 제한되지 않은 합병증. 연구 요구 사항을 준수하거나 서면 사전 동의를 제공하는 환자의 능력에 해를 끼칠 수있는 능력;
  • 연구 개시 전 30 일 이내에 또는 토리 팔리 맙을받은 후 30 일 이내에 살아있는 약화 백신을 수령;
  • 자궁 경부의 현장에서 적절하게 처리 된 피부 기저 세포 암, 편평 세포 암종 또는 암종을 제외하고, 토리 팔리 맙 처리가 시작되기 5 년 이내에 다른 1 차 악성 악성 병력;
  • 임신, 모유 수유 여성 또는 효과적인 피임을 사용하지 않는 생식 잠재력을 가진 남성과 여성.

유도 처리 후 동시 화학 방사선 요법에 대한 제외 기준 :

  • 먼 전이의 발달 (체강 림프절 또는 대상 림프절 전이 제외);
  • 방사선 종양 전문의가 환자가 정상적인 조직 용량 제한으로 인해 결정적인 화학 방사선 요법을받을 수 없다고 평가 한 국소 지역 진행의 발달;
  • PS 점수 2-4;
  • 다음 기관 및 골수 기능 장애 기준 중 임의의 임의의 경우 : Fev1 <1000 ml; 절대 호중구 수 <1.5 × 10^9/L; 혈소판 <100 × 10^9/L; 헤모글로빈 <90 g/L; Cockcroft-Gault 공식에 따른 혈청 크레아티닌 클리어런스 <50 ml/min (Cockcroft & Gault, 1976); 혈청 빌리루빈> 정상 상한 (ULN)의 1.5 배; alt and ast> 2.5 배 Uln.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 저 분화 된 CCRT 그룹

모든 환자는 일주일에 5 일, 일주일에 한 번 저 분화 방사선 요법을 받고, 향상됩니다. 저 분화 방사선 요법의 첫 번째 단계가 완료된 지 3 주 후, 종양 반응 및 심폐 기능이 평가 될 것이다. 부분 반응을 달성하는 환자의 경우 내시경에 깊은 식도 궤양이 없으며 방사선 치료 부스트를 견딜 수있는 심장 기능이있는 환자의 경우, 방사선 치료의 두 번째 단계는 새로운 CT 시뮬레이션 및 방사선 요법 설계를 사용하여 계획 될 것입니다.

방사선 요법의 첫 번째 단계 : 5 분획에서 총 2500 cGy (분수 당 500 cGy). 방사선 요법의 두 번째 단계 : 10 분획에서 2500 cGy의 총 복용량 (분수 당 250 cGy) 방사선 요법의 두 단계 사이의 간격은 28 일이됩니다.

모든 환자는 알부민 결합 파클리탁셀 및 시스플라틴으로 토리 팔리 맙과 결합 된 2주기의 유도 요법을 받게됩니다.

모든 환자는 일주일에 5 일, 일주일에 한 번 저 분화 방사선 요법을 받고, 향상됩니다. 저 분화 방사선 요법의 첫 번째 단계가 완료된 지 3 주 후, 종양 반응 및 심폐 기능이 평가 될 것이다. 부분 반응을 달성하는 환자의 경우 내시경에 깊은 식도 궤양이 없으며 방사선 치료 부스트를 견딜 수있는 심장 기능이있는 환자의 경우, 방사선 치료의 두 번째 단계는 새로운 CT 시뮬레이션 및 방사선 요법 설계를 사용하여 계획 될 것입니다.

방사선 요법의 첫 번째 단계 : 방사선 요법의 5 분획 (분수 당 500 cGy)에서 총 2500 cGy의 총 용량 : 10 분율 (분수 당 250 cGy)에서 총 2500 cGy의 총 용량은 2 단계의 간격은 28 일이됩니다.

Capecitabine 경구 투여, 1000 mg/m², 하루 2 회
활성 비교기: 기존의 분별 된 CCRT 그룹
이 그룹의 환자는 25 분획으로 총 5000 cGy의 총 용량을 받게되며, 분당 200 cGy.
모든 환자는 알부민 결합 파클리탁셀 및 시스플라틴으로 토리 팔리 맙과 결합 된 2주기의 유도 요법을 받게됩니다.
Capecitabine 경구 투여, 1000 mg/m², 하루 2 회
환자는 25 분획에서 총 5000cgy의 용량을 받게되며, 분당 200 cGy.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진행이없는 생존율
기간: 2 년
치료 개시 후 정의 된 기간 동안 질병 진행이없는 환자의 비율.
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 반응률
기간: 방사선 치료 후 2개월
치료 후 부분 관해 또는 완전 관해를 보인 환자의 비율
방사선 치료 후 2개월
전체 생존율
기간: 2 년
질병 진행 또는 재발에 관계없이 특정 기간 후에도 여전히 살아있는 환자의 비율.
2 년
먼 전이가없는 생존율
기간: 2 년
2 년
Locoregional 재발이없는 생존율
기간: 2 년
2 년
3 학년 이상의 독성 비율
기간: 치료 1 년 후
3 등급 이상의 독성을 발달하는 환자의 비율. 독성은 부작용 버전 5.0에 대한 일반적인 용어 기준에 따라 평가됩니다. 값은 1에서 5 사이입니다. 점수가 높을수록 결과가 더 나빠집니다.
치료 1 년 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Hui Liu, Professor, Sun yat-sen universtiy cancer center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 4월 5일

기본 완료 (추정된)

2029년 4월 4일

연구 완료 (추정된)

2029년 4월 4일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 3월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 3월 28일

처음 게시됨 (실제)

2025년 4월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 11월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 11월 13일

마지막으로 확인됨

2025년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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