장미증 치료에서 저에너지 1064nm 레이저 및 DPL의 비교 연구 (DPL)

로사 아아는 주로 얼굴에 영향을 미치는 일반적이고 만성 염증성 피부 장애로, 에피소드 또는 지속적인 발적, 가시 혈관 (혈관 확장), 그리고 더 심각한 경우 여드름 또는 농포의 발달을 특징으로합니다. 이 상태는 종종 열, 스트레스 또는 특정 음식과 같은 트리거에 대한 반응으로 빈번한 플러싱으로 시작됩니다. 시간이 지남에 따라, 그것은 특히 얼굴의 중앙 영역에서 더 지속적인 홍반으로 이어질 수 있으며, 이는 환자에게 상당한 미용적 영향을 줄 수 있습니다. 장미증의 가장 진보 된 단계에서 피부는 특히 코 주변의 두꺼운 부위, 특히 코뿔소로 알려진 상태가 발생할 수 있습니다. 장미증은 임상 프리젠 테이션에 기초하여 4 개의 하위 유형으로 분류 될 수있다 : 홍반 및 가시 혈관으로 표시되는 Erythematotelangiectatic; 여드름과 농포의 형성으로 여드름과 유사한 papulopustular; 피부가 피부, 특히 코 주위에 포함되는 코뿔소; 눈에 영향을 미치고 건조, 자극 및 심한 경우 시력 장애로 이어질 수있는 안구 주사.

장미증의 정확한 원인은 완전히 이해되지는 않지만, 면역 및 신경 혈관 시스템의 유전 적 요인, 환경 유발 및 이상의 조합을 포함하는 것으로 널리 알려져 있습니다. 많은 연구에 따르면 장미증 환자는 UV 광, 매운 음식 및 온도와 같은 다양한 외부 및 내부 자극에 대한 민감도를 높일 수 있다고합니다. 또한, 장미비가 얼굴의 혈관의 조절 조절과 관련이있을 수 있다는 증거가 있습니다. 다른 잠재적 인 기여 요인으로는 피부 박테리아 * demodex *의 과잉 성장 및 특정 미생물에 대한 염증 반응이 포함됩니다.

주사기가 일반적으로 재발 절단 과정을 따르는 평생 상태라는 점을 감안할 때 질병 관리는 어려울 수 있습니다. 치료법은 없지만 증상을 조절하고 플레어 업을 최소화하기 위해 치료를 사용할 수 있습니다. 이러한 치료는 국소 약물에서 레이저 요법 및 라이프 스타일 수정에 이르기까지 다양합니다. 환자는 종종 뜨거운 음료, 매운 음식 및 과도한 플러싱을 유발할 수있는 환경 적 요인과 같은 알려진 유발 요인을 피하는 것이 좋습니다. 의료 관리에는 일반적으로 메트로니다졸 또는 테트라 사이클린과 같은 국소 또는 경구 항생제가 포함되어있어 염증을 줄이고 여드름의 모양을 조절할 수 있습니다. 그러나 로사 아아가 만성적 인 경향이 있기 때문에 관리에는 종종 레이저 요법을 포함 할 수있는 장기 치료가 필요합니다.

레이저 처리는 가시 혈관 및 안면 발적과 같은 장미증의 혈관 성분을 해결하기위한 가장 효과적인 옵션 중 하나입니다. 펄스 염료 레이저 (PDL), 강렬한 펄스 광 (IPL) 및 긴 펄스 ND : YAG 레이저와 같은 혈관에서 옥시 헤모글로빈을 구체적으로 표적으로하는 레이저는 적혈구 및 텔랑 지증을 감소시키는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 전통적으로 색소 병변 및 제모의 치료에 사용되는 Alexandrite 레이저는 또한 장미비에서 더 깊은 혈관 병변을 치료할 수있는 잠재력에주의를 기울였다. 이는 진피에 더 깊이 침투하는 능력과 탈산 소화화 된 헤모글로빈에 의한 선택적 흡수 능력으로 인해 다른 레이저 처리에 잘 반응하지 않을 수있는 더 크거나 더 깊은 혈관 병변을 치료하는 데 매력적인 옵션입니다. 그러나, 로사 아 치료를위한 Alexandrite 레이저의 효능에 대한 연구는 여전히 제한적이다. Kim et al.에 의해 수행 된 가장 중요한 무작위 임상 시험은 이중 파장 Alexandrite/ND : YAG 레이저 처리가 장미비 관리에 대한 효과에서 펄스 염료 레이저와 비슷하다는 것을 발견했습니다.

Rosacea의 또 다른 유망한 치료 옵션은 1064nm Q 스위치 ND : YAG 레이저로, 큰 지점 및 저에너지 모드를 사용하여 작동합니다. 이 레이저는 로사 아의 혈관 성분을 치료하는 데 특히 효과적인 독특한 광열 효과를 제공합니다. 레이저는 내인성 포르피린의 활성을 향상시킬 수 있으며, 이는 장미증 및 여드름과 관련된 박테리아 인 *propionibacterium acnes *의 활성을 억제하는 데 도움이됩니다. ND : YAG 레이저의 1064nm 파장은 특히 주사의 특징 인 확장 된 혈관을 표적으로하는 데 효과적입니다. 옥시 헤모글로빈을 선택적으로 흡수함으로써, 레이저는 혈관을 파괴하고 형성을 억제하여 발적 및 염증을 감소시킬 수 있습니다. 또한, 레이저의 광열 효과는 콜라겐 재생을 자극하여 피부의 장벽을 복구하고 콜라겐 섬유의 재 배열을 촉진하며 여드름으로 인한 흉터의 형성을 줄입니다. 이것은 장미증의 혈관 증상뿐만 아니라 흉터와 같은 장기적인 미용 문제를 해결하기위한 포괄적 인 치료법입니다.

이러한 확립 된 레이저 요법 외에도, 좁은 대역 강렬한 펄스 라이트 장치 인 DPL (이중 펄스 광)의 사용은 또한 장미를 치료할 수있는 약속을 보여 주었다. DPL은 500-600 nm 범위의보다 집중된 에너지 출력을 전달함으로써 PDL과 IPL의 장점을 결합합니다. 이 파장 범위는 옥시 헤모글로빈의 주요 흡수 피크, 특히 542 nm 및 577 nm의 주요 흡수 피크를 포함하므로 혈관 선택성이 높고 에너지 정밀도가 높아집니다. 결과적으로, DPL은 표면 혈관 병변을 표적으로하는 데 특히 효과적이며보다 섬세하거나 민감한 피부 타입을 가진 환자에게 유용한 옵션입니다. 혈관을 정확하게 표적으로 표적으로하는 능력은 부작용의 위험이 최소화 된 로사 아에 대한 효율적인 치료법입니다.

이 연구에서 연구원들은 로사 아에 대한 두 가지 다른 치료 방식의 임상 효능 및 안전성을 조사하기 위해 무작위 대면 비교 시험을 설계했습니다. 이 시험은 얼굴 발적, 가시 혈관 및 염증과 같은 장미증의 증상을 감소시키는 데있어 이러한 치료의 효과를 비교하고 전반적인 피부 질감 및 외관에 미치는 영향을 미쳤다. 이 두 가지 접근법을 직접 비교함으로써, 연구원들은 한 가지 치료가 환자 결과, 안전성 및 장기 효능 측면에서 우수한 결과를 제공했는지 여부를 결정하고자했습니다.