MI 이후의 조기 운동 기반 심장 재활

심근 경색 (MI)은 심각한 형태의 관상 동맥 심장 질환 일뿐 만 아니라 특히 빠르게 성장하는 노인 인구에서 사망 및 신체 장애의 주요 원인이기도합니다. 경피 관상 동맥 중재는 사망률을 감소 시키지만, 사회로 배출 된 환자의 회복 및 재 통합을 보장하는 것은 여전히 ​​해결되지 않은 문제로 남아 있습니다. 심장 재활 (CR)은 심혈관 사망률 및 병원 재 입원 감소, 심혈관 위험 요인 관리 및 호기성 용량 향상 측면에서 MI 환자에게 유리합니다.

CR은 심장병으로 진단 된 환자의 개별 요구에 맞는 포괄적 인 중재입니다. 여기에는 개인화 된 운동 훈련, 신체 활동 촉진, 건강 교육, 심혈관 위험 관리 및 심리적 지원이 포함됩니다. CR에 대한 초기 권장 사항은 MI에 따른 저 위험 환자로 제한되었다. 그러나 지난 20 년 동안 CR의 이점을 뒷받침하는 증거의 축적으로 현재 임상 지침은 이제 급성 관상 동맥 증후군 및 배출 분율이 감소한 심부전을 포함하여 더 넓은 범위의 심장 진단에 대해 포괄적 인 CR을 권장합니다.

20 년 전까지, 연구는 초기 단계에서 CR을 시작할 것을 권장했으며, 이는 2 주 후의 퇴원으로 정의되었습니다. 그러나 지난 10 년 동안, MI 발병 후 1 주일 일찍 매우 저 강도 운동 활동을 갖는 CR 개시는 안전하고 효과적인 것으로보고되었습니다. 보다 최근에, 연구에 따르면 12-24 시간 이내에 침대 휴식을 종료하고 침대 옆 활동을 시작하는 유익한 효과가 밝혀졌습니다. 1 단계 운동 기반 CR은 운동 능력을 개선하고 재발 성 심장 사건을 예방하는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 그럼에도 불구하고, 급성 MI 후 운동으로 인한 허혈로 인해 초기 운동 기반 CR에 대한 우려가 남아 있습니다. MI 이후의 초기 재활의 효과가 문헌에서 조사되었지만, 충분한 증거는 아직 확립되지 않았다.