Assiut University 병원에서 위장 용종의 유형 및 패턴의 유병률 (단면 연구 (Polyp)

위장관 폴립 (GIP)은 위장관 점막 (GIT)의 점막으로부터 투영되는 상피 조직의 특이한 성장과 GIT에 영향을 미치는 가장 흔한 병리 중 하나입니다. 그것들은 대장에서 일반적으로 보이고 식도, 위 및 소장에서 덜 일반적으로 나타나는 증식 또는 신 생물 점막 병변입니다. 그들은 무증상으로 남아 있거나 대량 효과로 인한 출혈, 통증 및 폐쇄로 나타날 수 있습니다. 그러나, 위장 용종의 가장 중요한 위험은 이들 폴립 중 일부에서 악성 종양의 발달이다. 위 폴립에는 과형성, 기저선 폴립, 염증성 섬유종 폴립, pyloric gland adenoma와 같은 선종 및 Oxyntic gland adenoma가 포함됩니다. 과형성 위 폴립은 신 생물 진행을 거의 겪지 않습니다 (1.5-2.1%) 그러나 위 점막의 다른 곳에서 발생하는 동기 암의 위험 증가와 관련이 있습니다. 위 선종은 진정한 신 생물 및 위암의 선구자입니다. 폭이 20mm보다 큰 선종과 융모 조직학은 신 생물 진행의 위험이 더 높습니다. 위 선종의 존재는 동기 또는 대도체 위 선암종과 밀접한 관련이 있습니다. 소장의 폴립은 콜로-펙터와 비교하여 드문 일이며, 선종은 가장 흔하고 원위 십이지장, 앰프 및 periampurlary 영역에 대한 선호도가 가장 많으며, 총 외관 (sessile 또는 peduncated), 역사 학적 특징 (hyperplastic, acplastic, acplistic) 및 행동 (양성 또는 악성)에 따라 분류 될 수 있습니다. 가장 큰 관심사는 유전자 돌연변이로 인한 선종에서 암종에서 선종을 통해 선암종으로 진행하는 능력입니다. 결장과 직장 내부를 볼 수있는 외래 환자 절차로 대장 내시경 검사를 사용하고 직장 및 결장 질환의 선별, 진단 및 치료에 사용되는 경우 대장 내시경 검사 중에 고위험 폴립을 발견하여 대장 암을 예방하는 것이 중요합니다. 이것은 전체 결장 내의 전구체 병변의 형태, 해부학 적 분포 및 조직 병리학을 포함한보다 포괄적 인 설명이 필요하다. 산발적 인 결장 직장 폴립 환자 중에서 악성 종양 위험에 처한 환자를 식별하는 것이 중요합니다. 조직 병리학에 따르면, 톱니 모양의 폴립, 작은 원위 과형성 폴립 (HPS)은 실질적인 악성 잠재력이 없으며 결장 내시경 감시 간격에 영향을 미치지 않습니다. 그러나, SSL (sessile serrated lesions) 및 전통적인 톱니 모양의 선종 (TSA)은 결장 직장 암종의 위험을 증가시킵니다. 일반적으로 고위험 선종은 다음과 같은 결과 중 1 개 이상의 결과를 가진 환자를 말합니다 : 3 개 이상의 선종, 크기가 10mm 이상, 및 튜 울로 비유/villous 또는 고급 이형성증 (HGD) 조직학이있는 선종. 신 생물 용 폴립은 40 세 이상의 인구의 약 5-10%에 대해 책임을 져야하며, 이는 대장 암종 사례의 대다수에 대한 중요한 소인 요소입니다. 신 생물 용종은 결장 직장암의 발달 단계를 나타내는 악성 잠재력을 가지고 있기 때문에 가장 중요합니다. 이러한 이유로, 이들 폴립을 충분히 초기 단계에서 식별하는 것이 필수적이며,이를 제거하는 간단한 절차가 결장 직장암의 발병을 막고 질병과 사망을 예방할 수 있습니다.

비 신생성 폴립은 신 생물 용종에 대한 중요한 감별 진단이며, 이들은 과형성 폴립, 하마르마 토스 폴립 (청소년 폴립) 및 염증성 폴립 (pseudopolyps)을 포함한다. 병리학 적 연구는 이형성증을 감지하는 데 필수적입니다.