Prevalenza di tipi e modelli di polipi gastrointestinali negli ospedali dell'Università Assiut (studio trasversale (Polyp)

I polipi gastrointestinali (GIP) sono escrescenze insolite di tessuto epiteliale che proiettano dalla mucosa del tratto gastrointestinale (GIT) e una delle patologie più comuni che colpiscono Git. Sono lesioni della mucosa proliferativa o neoplastica che sono comunemente osservate nel colon e meno comunemente si verificano nell'esofago, nello stomaco e nell'intestino tenue. Possono rimanere asintomatici o presenti come sanguinamento, dolore e ostruzione a causa dell'effetto di massa. Tuttavia, il rischio più importante con i polipi gastrointestinali è lo sviluppo della malignità in alcuni di questi polipi. I polipi gastrici includono iperplastica, polipi di ghiandola fondamentale, polipo infiammatorio di fibromi, adenomi come adenoma della ghiandola pilorica e adenoma della ghiandola ossintica. I polipi gastrici iperplastici raramente subiscono una progressione neoplastica (1,5-2,1%) ma sono associati ad un aumentato rischio di cancro sincrono che si verifica altrove nella mucosa gastrica. Gli adenomi gastrici sono vere neoplasie e precursori del cancro gastrico. Gli adenomi più grandi di 20 mm di larghezza e istologia villo hanno un rischio maggiore di progressione neoplastica. La presenza di adenomi gastrici è fortemente associata all'adenocarcinoma gastrico sincrono o metacrono. I polipi dell'intestino tenue sono rari rispetto a quelli del Colo-Rectum, con gli adenomi più comuni e hanno più preferenza per il duodeno distale, l'ampollario e i polipi del colon della regione periampullare possono essere classificati in base al loro aspetto lordo (sessile o peduncolato), caratteristiche istopatologiche (ipertoplastica, adenoma, ecc.) E Benigna o benefica). La più grande preoccupazione è la loro capacità di progredire nell'adenocarcinoma, attraverso la sequenza di adenoma a carcinoma a causa della mutazione genetica. Con l'uso della colonscopia come procedura ambulatoriale per vedere all'interno del colon e del retto e utilizzato nello screening, diagnostico e terapeutico delle malattie rettali e del colon, è fondamentale scoprire polipi ad alto rischio durante la colonscopia per prevenire il cancro del colon-retto. Ciò richiede una descrizione più completa tra cui morfologia, distribuzione anatomica e istopatologia di quelle lesioni precursori all'interno dell'intero colon. Tra i pazienti con sporadici polipi del colon -retto, è importante identificare quelli a rischio di malignità. Secondo l'istopatologia, i polipi segnalati, i piccoli polipi iperplastici distali (HP) non hanno un potenziale maligno sostanziale e non influenzano gli intervalli di sorveglianza colonscopica. Tuttavia, le lesioni seghettate sessili (SSL) e gli adenomi seghettati tradizionali (TSA) aumentano il rischio di carcinoma del colon -retto. Generalmente, l'adenoma ad alto rischio si riferisce a pazienti con 1 o più dei seguenti risultati: 3 o più adenomi, adenoma di dimensioni ≥10 mm e adenoma con displasia tubulovillo/villo o di alto grado (HGD). I polipi neoplastici sono responsabili per circa il 5-10% della popolazione di età superiore ai 40 anni e questi sono importanti fattori di predisposizione per la maggior parte dei grandi casi di carcinoma intestinale. I polipi neoplastici sono di primaria importanza perché ospitano un potenziale maligno, che rappresenta uno stadio nello sviluppo del cancro del colon -retto. Per questo motivo, è essenziale identificare questi polipi in una fase sufficientemente precoce, quando una semplice procedura per rimuoverli può fermare lo sviluppo del cancro del colon -retto e prevenire malattie e morte.

I polipi non neoplastici sono importanti diagnosi differenziali per i polipi neoplastici e includono: polipi iperplastici, polipi amartomatosi (polipi giovanili) e polipi infiammatori (pseudopolpi). Lo studio istopatologico è essenziale per rilevare la displasia.