상완 신경총 종양; 병리학 적 유형 및 외과 적 접근 : 다중 센터 경험
연구 개요
상세 설명
상완 신경총 종양은 복잡한 해부학 적 위치와 상지 기능에 대한 잠재적 영향으로 인해 드물고 중요한 도전을 제시합니다. 이들 종양은 양성 신경성 및 신경 섬유종을 포함한 신경 시스 세포 또는 환자 결과를 향상시키기 위해 조기 진단 및 중재가 필요한 악성 말초 신경 외피 종양 (MPNST)으로부터 발생한다 (1). 외과 적 절제술은 증상을 완화하고 추가 신경 학적 손상을 예방하기위한 주요 치료 방식으로 남아 있습니다.
외과 적 접근의 선택은 종양의 크기, 위치 및 주변 신경 혈관 구조와의 관계에 영향을받습니다. 상쇄 및 외래 절개를 포함한 전방 접근법은 신경총의 상부 및 중간 부분에서 병변에 대한 탁월한 노출을 제공하는 반면, 후방 접근법은 깊은 감기 또는 후형 종양에 대해 선호된다 (2). 수술 중 신경 생리 학적 모니터링 (IONM)은 외과 적 정밀도를 상당히 개선하여 수술 후 결함의 위험을 감소시켰다.
신경 이식 및 신경 전이와 같은 미세 외과 기술의 발전은 상완 신경총 종양 절제술을받는 환자에서 기능적 회복을 향상시켰다. 조기 개입과 세심한 해부는 신경 기능을 보존하고 수술 후 결함을 최소화하는 데 도움이됩니다 (3). 내시경 및 로봇 보조 접근법을 포함한 최소 침습적 기술은 이환율을 줄이고 외과 적 정밀도를 향상시키기 위해 탐구되고있다 (4).
수술 관리의 진전에도 불구하고, 특히 완전한 절제술이 실현되지 않을 수있는 악성 종양의 경우 특히 어려움이 남아 있습니다. 방사선 및 화학 요법을 포함한 보조제 요법은 국소 조절을 향상시키고 재발률을 감소시키기 위해 악성 상완 신경총 종양에 점점 더 활용되고있다 (5). 장기적인 후속 조치 및 재활은 기능 회복을 최적화하는 데 중요한 역할을하며, 다 분야 접근법의 필요성을 강조합니다 (6).
이 검토는 상완 신경총 종양에 대한 다양한 외과 적 접근법의 적응증, 기술 및 결과를 분석하여 환자 결과를 최적화하면서 외과 적 이환율을 최소화하는 데 통찰력을 제공하는 것을 목표로합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Fadwa Ah ahmed, master
- 전화번호: 0201002673946
- 이메일: fadwa.ahmed5@gmail.com
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
. 상완 신경총 종양으로 진단 된 환자는 영상을 통해 확인되었습니다
환자의 시대 : 모든 연령.
. 수술에 적합한 환자.
제외 기준 :
. 비기능 상완 신경총 병리 환자 (예 : 외상, 염증).
. 불완전한 의료 기록 또는 후속 데이터 손실 된 환자.
. 이전에 치료 된 재발 성 종양이있는 환자.
. 수술에 부적합한 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 상완 신경총 종양 환자
상완 신경총 종양이있는 환자
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상완 신경총 종양의 절제
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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1 동력 및 감각 개선
기간: 2 년
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객관적인: MRC 근육 전력 규모 및 NSS (Numeric Sensory Scale)에 따른 더 나은 결과 MRC (Medical Research Council) 근육 전력 규모는 일반적으로 환자의 운동 전력을 평가하는 데 사용됩니다. 그것은 0에서 5 사이이며, 중력과 저항에 대한 자발적인 근육 수축을 평가합니다. 숫자 감각 스케일 (NSS)은 감각 기능을 평가하는 데 사용되는 간단하고 효과적인 도구입니다. 환자는 0에서 10까지의 수치 등급 시스템을 기반으로하며 환자는 감각 수준을 자체보고합니다. 이 척도는 일반적으로 감각 결핍을 평가하기 위해 신경 학적 검사에 사용됩니다. |
2 년
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방사선 학적
기간: 2 년
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방사선 : 병변의 잔류 또는 재발을 감지하기위한 수술 후 MRI |
2 년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Mohamed Ab khallaf, MD, Assiut University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- Brachial plexus Tumors
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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