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만성 요통에서 다이어프램에 적용된 물리 치료 방법의 비교

2025년 12월 28일 업데이트: Humeyra Akil, Medipol University

만성 요통에서 다이어프램 수동 요법 및 복부 초 고게 운동의 영향

이 연구의 목적은 만성 요통에서 보수적 인 치료에 추가 된 보수적 치료의 영향과 횡격막 근심 방출 (DMR) 및 복부 저장소 운동 (AHE) 기술을 비교하는 것이 었습니다.

연구 개요

상세 설명

요통은 모든 사회에서 가장 흔한 건강 문제 중 하나이며 대부분의 개인이 일생 동안 발생하는 문제입니다. 역학 연구에 따르면 70-80%의 사람들이 자신의 삶의 어느 시점에서 낮은 요통에 대해 불평하는 것으로 나타났습니다. 만성 통증 측면에서 첫 번째 순위가 낮은 요통은 통증, 정상적인 관절 운동, 관절 강성, 유연성 상실 및 개인의 활동 제한을 유발합니다. 이러한 문제는 또한 일상 생활 활동, 신체 활동 수준 감소, 운동에 대한 두려움 및 심리적 스트레스, 업무 손실 및 성과 상실, 건강 지출 증가 및 고용주 비용 증가에 어려움을 겪습니다.

요통은 종종 고립 된 요추 구조로 제한된 질병으로 관리되지만 종종 호흡기 기능 장애와 관련하여 발생하며, 요통은 분리 된 근골격계 문제가 아님을 시사합니다. 흥미롭게도, 요통과 호흡기 장애 사이의 연관성은 비만 및 신체 활동과의 연관성보다 훨씬 강한 것으로 보인다.

복잡한 구조로 인해 다이어프램은 자세 사슬에서 중요한 위치를 차지합니다. 호흡기 기능 외에도, 다이어프램은 자세, 균형 및 하중 기업 동안 척추를 안정화시키는 데 중요한 역할을하므로 횡격막 기능 장애로 인해 허리 문제가 낮을 수 있다고 가정하는 것이 합리적입니다.

수동적 근시 기술은 다이어프램의 정상적인 움직임을 회복시키고 그 기능을 향상시키는 데 사용됩니다. 흉부와 복부 사이에 더 큰 압력 구배를 생성하고 만기 단계를 증가시킵니다. 다이어프램과 다른 구조 사이의 생체 역학적 관계는 다이어프램 기술이 햄스트링 근육과 같은 원위 구조에 영향을 미칠 수 있으며, 코어 안정화 근육의 활성화를 통해 운동 제어 및 안정화에 기여할 수 있음을 나타냅니다.

트렁크 안정성을 형성하는 근육을 훈련 시키면 요통을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 훈련 방법 중 하나는 점점 더 인기있는 복부 저장소 운동입니다. 1980 년대 Marcel Caufriez는 골반 바닥 장애의 치료를 위해 ABDIANIC HYPOPFIETIVE PREAKING (AHE) 기술을 제안했습니다. 호흡기 기술과 복부 수축 조작을 결합한이 방법의 가설은 다이어프램을 이완시키고 복부 압력을 낮추며 복부 근육과 골반 바닥을 동시에 활성화 시킨다는 것입니다. 따라서, 요실금 및 골반 장기 탈출은 감소 될 수 있으며, 복벽을 강화하고 척추를 안정화시키고 요추 및 햄스트링 근육의 유연성을 증가시킬 수있는 횡단 복부 근육의 직접적인 활성화를 일으킬 수 있다고 제안된다.

이 연구의 목적은 복부 저수압 운동 기술과 근시 횡격막 이완 기술, 통증, 압력 통증 임계 값, 기능 상태, 운동 범위, 흉벽 이동성, 척추 이동성, 유연성 및 만성 요통 통증에서 골반 바닥 근육 활동에 미치는 영향을 비교하는 것이 었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

44

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Istanbul
      • Istanbul, Istanbul, 터키 (Türkiye), 34810
        • Istanbul Medipol University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준 :

  • 12 주 이상 낮은 요통이 발생합니다
  • 18-65 세 사이에 있습니다

제외 기준 :

  • 임신
  • 심한 골다공증
  • 복부 및/또는 흉부 수술의 1 년 미만
  • 심한 관상 동맥 질환, 통제되지 않은 고혈압, 운동을 방지하는 COPD와 같은 추가 질병이 발생합니다.
  • 협력의 어려움
  • 악성의 역사
  • 요추 척추 수술의 병력
  • 척추 층, 척추 측만증, 기타 척추 변형 및 선천성 기형
  • 방사성 병증
  • 전신 염증성 질환
  • 지난 3 개월 동안 코르티코 스테로이드 주사

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 횡격막 근막 방출 (DMR) 그룹
이 그룹은 스트레칭 및 강화 운동으로 구성된 보수적 인 치료 외에도 DMR을 받게됩니다.
앙와위 환자의 머리쪽에 위치한 물리 치료사는 Pisiform, Hypethenar 지역 및 마지막 3 개의 손가락과 함께 7-10 번째 홍보 연골의 밑면과 양측에 접촉합니다. 영감 단계에서, 그/그녀는 코스타의 높이와 함께 양손으로 콘택트 포인트를 양손으로 옆으로 당겨냅니다. 만료되는 동안, 그것은 내부 비용 마진을 향한 접촉을 심화시켜 저항을 유지합니다. 후속 호흡주기에서는 비용 마진 내부의 접촉 깊이를 점차 증가시킵니다. 응용 프로그램은 1 분 사이에 10 개의 심호흡의 2 세트로 수행됩니다.
허리, 등 및 복부 영역에 대한 요추 굴곡 및 확장, 스트레칭 및 강화 운동으로 구성됩니다.
활성 비교기: 복부 저장소 운동 (AHE) 그룹
이 그룹은 스트레칭 및 강화 운동으로 구성된 보수적 인 치료 외에도 AHE를받을 것입니다.
허리, 등 및 복부 영역에 대한 요추 굴곡 및 확장, 스트레칭 및 강화 운동으로 구성됩니다.
각 세션은 사이에 2 분 회복 기간이있는 6 개의 저장소 복부 운동으로 구성되며 각 운동은 3 회 반복됩니다. 이 기동은 예비량에 도달 할 때까지 모든 공기를 배출 한 다음 공기가 들어가지 않고 Costae를 열어서 숨을 내쉬고 복벽을 안쪽으로 그리고 두개골으로 당기는 것으로 구성됩니다. 운동은 6 가지 위치에서 수행됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 강도 (시각적 아날로그 척도)
기간: 6 주
시각적 아날로그 척도 (VA)는 휴식과 움직임 중 통증 수준을 평가하는 데 사용됩니다. VAS는 수평 또는 수직선으로 구성된 자체보고 스케일이며, 일반적으로 100 밀리미터 길이이며 두 개의 언어 설명자가 극한의 통증 상태를 나타냅니다. 환자는이 라인의 상태가 선을 그려서 점을 놓거나 가리키는 위치를 나타내도록 요청받습니다.
6 주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
가슴 벽 이동성 (줄자)
기간: 6 주
흉벽 이동성은 완전한 영감과 만료 중에 줄자로 측정됩니다.
6 주
골반 바닥 근육 활동
기간: 6 주
골반 바닥 근육 활동은 표면 EMG에 의해 평가됩니다.
6 주
햄스트링 유연성 (능동적 무릎 신전 검사)
기간: 6주
액티브 니 익스텐션 테스트(AKET)는 엉덩이와 무릎이 90° 굽힘 상태로 시작하여 엎드린 자세에서 시작합니다. 이 자세에서, 그리고 각도계의 축을 넙다리뼈의 옆관절에 위치시킨 상태에서, 대상자는 엉덩이 굽힘을 변경하지 않고 골반 움직임을 피하면서 무릎 펴기를 수행하도록 요청받습니다. 무릎을 완전히 펴기 위해 남은 각도는 햄스트링의 짧아짐 정도를 반영합니다.
6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Hatice Hümeyra Akıl, Medipol University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 8월 10일

기본 완료 (실제)

2025년 6월 20일

연구 완료 (실제)

2025년 6월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 5월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 6월 11일

처음 게시됨 (실제)

2025년 6월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2026년 1월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 28일

마지막으로 확인됨

2025년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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