Vergleich von Physiotherapie -Methoden,
Auswirkungen der Handbuchstherapie und Bauchhyporesive Übungen bei chronischen Rückenschmerzen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Schmerzen im unteren Rücken sind eines der häufigsten Gesundheitsprobleme in allen Gesellschaften und ein Problem, das von den meisten Menschen zu einem bestimmten Zeitpunkt im Leben auftritt. Epidemiologische Studien haben gezeigt, dass 70-80% der Menschen zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben über Schmerzen im unteren Rückenschmerzen klagen. Schmerzen im unteren Rücken, der in Bezug auf chronische Schmerzen an erster Stelle steht, verursacht Schmerzen, verringerte normale Gelenkbewegungen, Gelenksteifigkeit, Flexibilitätsverlust und Aktivitätsbeschränkungen bei Personen. Diese Probleme verursachen auch Schwierigkeiten bei Aktivitäten des täglichen Lebens, verringerten körperlichen Aktivität, Angst vor Bewegung und psychischem Stress, Arbeits- und Leistungsverlust, erhöhte Gesundheitsausgaben und erhöhte Kosten für Arbeitgeber.
Schmerzen im unteren Rücken werden häufig als eine Krankheit behandelt, die auf isolierte Lendenstrukturen beschränkt ist, tritt jedoch häufig in Verbindung mit der Atemfunktionsstörung auf, was darauf hindeutet, dass Schmerzen im unteren Rücken nicht ein isoliertes Muskuloskelettproblem sind. Interessanterweise scheint der Zusammenhang zwischen Schmerzen im unteren Rücken und Atemwegsstörungen noch stärker zu sein als der Zusammenhang mit Fettleibigkeit und körperlicher Aktivität.
Aufgrund seiner komplexen Struktur hat das Zwerchfell einen wichtigen Platz in der Haltungskette. Zusätzlich zur Atemfunktion spielt das Zwerchfell auch eine wichtige Rolle bei der Stabilisierung der Wirbelsäule während der Haltung, des Gleichgewichts und der tragenden Aktivitäten. Daher ist es vernünftig anzunehmen, dass eine diaphragmatische Dysfunktion auch Probleme mit dem niedrigen Rücken auslösen kann.
Passive myofasziale Techniken werden verwendet, um die normale Bewegung des Zwerchfells wiederherzustellen und deren Funktion zu verbessern. Es erzeugt einen größeren Druckgradienten zwischen Thorax und Bauch und erhöht die expiratorische Phase. Die biomechanische Beziehung zwischen dem Zwerchfell und anderen Strukturen zeigt, dass Zwerchfelltechniken auf distale Strukturen wie die Oberschenkelmuskulatur auswirken können, was zur motorischen Steuerung und Stabilisierung durch Aktivierung der Kernstabilisierungsmuskeln beiträgt.
Das Training der Muskeln, die Stabilitätsstabilität bilden, kann dazu beitragen, Schmerzen im unteren Rücken zu verbessern. Eine dieser Trainingsmethoden sind die immer beliebteren hypopressiven Bauchübungen. Die AHE -Technik (Bauchhypopressive Übung) wurde in den 1980er Jahren von Marcel Caufriez zur Behandlung von Beckenbodenstörungen vorgeschlagen. Die Hypothese dieser Methode, die die Atemtechnik mit Bauchkontraktionsmanövern kombiniert, ist, dass sie das Zwerchfell lockert, den intraabdominalen Druck senkt und die Bauchmuskeln und den Beckenboden gleichzeitig aktiviert. Daher wird vermutet, dass Harninkontinenz und Beckenorganprolaps reduziert werden können und die direkte Aktivierung des Transversus -Abdominis -Muskels erzeugen kann, der die Bauchwand stärken und die Wirbelsäule stabilisieren und die Flexibilität der Lendenwirbelsäule und der Hemmungsmuskulatur erhöhen und die Körperhaltung neu vereinbart.
Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen der hypopressiven Übungstechnik der abdominalen und myofaszialen Zwerchfellrelaxation auf Schmerzen, Druckschmerzschwellen, Funktionsstatus, Bewegungsbereich, Mobilität der Brustwand, Mobilität der Wirbelsäule, Flexibilität und Beckenbodenmuskelaktivität bei chronischen Rückenschmerzen zu vergleichen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Istanbul
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Istanbul, Istanbul, Türkei (türkiye), 34810
- Istanbul Medipol University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mindestens 12 Wochen lang Schmerzen im unteren Rücken
- Im Alter zwischen 18 und 65 Jahre alt sein
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Schwere Osteoporose
- Weniger als 1 Jahr Vorgeschichte der Bauch- und/oder Brustoperation
- Eine zusätzliche Krankheit wie schwere Erkrankungen der Koronararterien, unkontrollierte Hypertonie, COPD, die Bewegung verhindert,
- Schwierigkeit in der Zusammenarbeit
- Geschichte der Malignität
- Vorgeschichte der Lendenwirbelsäulenchirurgie
- Spondylolisthese, Skoliose, andere Wirbelsäulendeformitäten und angeborene Missbildungen
- Radikulopathie
- Systemische entzündliche Erkrankungen
- Kortikosteroidinjektion in den letzten 3 Monaten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: DMR -Gruppe (M Diaphragmatic Myofascial Release)
Diese Gruppe erhält zusätzlich zu einer konservativen Behandlung DMR, die aus Dehnungs- und Verstärkungsübungen besteht.
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Der Physiotherapeut, der auf der Kopfseite des Rückenlagepatienten positioniert ist, stellt den bilateralen Kontakt mit der pisiformen, hypothenarischen Region und der Unterseite der 7. bis 10. Costal-Knorpel mit den letzten drei Fingern her.
Während der Inspirationsphase zieht er die Kontaktpunkte kephal und etwas seitlich mit beiden Händen, was die Erhöhung der Costae begleitet.
Während des Ablaufs vertieft es den Kontakt zum inneren Kostenspanne und hält den Widerstand aufrechterhalten.
In nachfolgenden Atemzyklen erhöht es allmählich die Kontakttiefe innerhalb der Kostenspanne.
Die Anwendung wird in 2 Sätzen von 10 tiefen Atemzügen mit 1 Minute zwischen ihnen durchgeführt.
Es besteht aus Lendenwirtschaft und Ausdehnung, Dehnung und Stärkung der Übungen für die Taille, den Rücken und die Bauchregion.
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Aktiver Komparator: AHE -Gruppe (Abdominalhypopressive Übung)
Diese Gruppe erhält AHE zusätzlich zu einer konservativen Behandlung, die aus Dehnungs- und Verstärkungsübungen besteht.
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Es besteht aus Lendenwirtschaft und Ausdehnung, Dehnung und Stärkung der Übungen für die Taille, den Rücken und die Bauchregion.
Jede Sitzung besteht aus 6 hypopressiven Bauchübungen mit einer 2-minütigen Erholungsperiode dazwischen, und jede Übung wird dreimal wiederholt.
Dieses Manöver besteht darin, die gesamte Luft zu vertreiben, bis das Reservenvolumen erreicht ist, dann den Atem (expiratorische Apnoe) anhält und die Bauchwand nach innen und kranial anzieht, indem die Costae geöffnet wird, ohne die Luft einzugeben.
Übungen werden in 6 verschiedenen Positionen durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schmerzintensität (visuelle analoge Skala)
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die visuelle Analogskala (VAS) wird verwendet, um den Schmerzniveau in Ruhe und während der Bewegung zu bewerten.
Das VAS ist eine selbst gemeldete Skala, die aus einer horizontalen oder vertikalen Linie besteht, normalerweise 100 Millimeter lang, wobei zwei verbale Deskriptoren an den Extremen Schmerzstatus anzeigen.
Die Patientin wird gebeten, anzugeben, wo in dieser Linie sein Zustand passt, indem er eine Linie zeichnet, einen Punkt setzt oder zeigt.
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6 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mobilität der Brustwand (ein Maßband)
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die Mobilität der Brustwand wird während der vollständigen Inspiration und des vollen Ablaufs mit einem Maßband gemessen.
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6 Wochen
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Aktivität des Beckenbodenmuskels
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die Aktivität des Beckenbodenmuskels wird durch Oberflächen -EMG bewertet.
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6 Wochen
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Hamstring-Flexibilität (Der aktive Kniestreckungstest)
Zeitfenster: 6 Wochen
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Der Active Knee Extension Test (AKET) beginnt in Rückenlage mit Hüfte und Knie in 90°-Beugung.
In dieser Position und mit der Achse des Goniometers auf dem lateralen Kondylus des Femurs platziert, wird die Person aufgefordert, eine Kniestreckung durchzuführen, ohne die Beugung der Hüfte zu verändern und Beckenbewegungen zu vermeiden.
Der verbleibende Winkel für die vollständige Streckung des Knies spiegelt den Grad der Verkürzung der ischiokruralen Muskulatur wider.
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6 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Hatice Hümeyra Akıl, Medipol University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IMUFTR01
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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