Сравнение методов физиотерапии, применяемых к диафрагме при хронической боли в пояснице

Боль в пояснице является одной из наиболее распространенных проблем со здоровьем во всех обществах и является проблемой, с которой сталкиваются большинство людей в какой -то момент в течение жизни. Эпидемиологические исследования показали, что 70-80% людей жалуются на боль в пояснице в какой-то момент своей жизни. Боль в пояснице, которая занимает первую очередь с точки зрения хронической боли, вызывает боль, снижает нормальные движения сустава, жесткость сустава, потерю гибкости и ограничения активности у людей. Эти проблемы также вызывают трудности в повседневной жизни, снижение уровня физической активности, страх перед движением и психологический стресс, потерю работы и эффективность, увеличение расходов на здравоохранение и увеличение затрат для работодателей.

Боль в пояснице часто лежит в качестве заболевания, ограниченного изолированными поясничными структурами, но это часто происходит в связи с респираторной дисфункцией, что позволяет предположить, что боль в пояснице не является изолированной проблемой опорно -двигательного аппарата. Интересно, что связь между болью в пояснице и нарушениями дыхания, по -видимому, даже сильнее, чем связь с ожирением и физической активностью.

Из -за своей сложной структуры диафрагма занимает важное место в постуральной цепи. В дополнение к дыхательной функции, диафрагма также играет важную роль в стабилизации позвоночника во время осанки, баланса и несущей нагрузки, и поэтому разумно предположить, что диафрагматическая дисфункция может также вызвать проблемы поясницы.

Пассивные миофасциальные методы используются для восстановления нормального движения диафрагмы и улучшения ее функции. Это создает больший градиент давления между грудной клеткой и животом и увеличивает фазу выдоха. Биомеханическая связь между диафрагмой и другими структурами указывает на то, что методы диафрагмы могут оказывать влияние на дистальные структуры, такие как мышцы подколенного сухожилия, способствуя моторному контролю и стабилизации посредством активации мышц стабилизации ядра.

Тренировка мышц, которые образуют стабильность туловища, может помочь улучшить боль в пояснице. Одним из этих методов обучения является все более популярное гипопрессивное упражнения в животе. Методика гипопрессии брюшной полости (AHE) была предложена Марселем Кауфрисом в 1980 -х годах для лечения расстройств тазового дна. Гипотеза этого метода, которая сочетает в себе метод дыхания с маневрированием сжатия брюшной полости, заключается в том, что она расслабляет диафрагму, снижает внутрибрюшное давление и активирует мышцы живота и тазовый пол одновременно. Таким образом, предполагается, что недержание мочи и выпадение тазовых органов может быть уменьшено и что он может привести к прямой активации мышц брюшной полости, которая может укрепить стенку брюшной полости и стабилизировать позвоночник, увеличить гибкость мышц поясничного отдела позвоночника и подставки и реорганизации оза.

Цель этого исследования состояла в том, чтобы сравнить влияние метода гипопрессии брюшной полости и техники релаксации миофасциальной диафрагмы на боли, порог боли давления, функциональный статус, диапазон движения, подвижность стенки грудной клетки, подвижность позвоночника, гибкость и активность мышц талисного пола при хронической боли в пояснице.