유방암 관련 림프 부종 관리에서 새로운 저수준 레이저 치료 프로토콜의 효과
연구 개요
상세 설명
이 단일 맹렬한 병렬 그룹의 무작위 대조 시험은 3 차 병원에서 수행됩니다. 적격 참가자는 유방암 수술 후 2 차 림프 부종으로 진단 된 여성입니다. 1 차 림프 부종 환자, 상지 외상의 병력, 양측 팔 감염 또는 전이는 제외됩니다. 참가자는 그룹 A (904 nm LLLT), 그룹 B (650 nm LLLT) 및 가짜 그룹의 세 그룹으로 무작위 배정됩니다.
각 참가자는 10 개의 치료 세션을받습니다. 모든 세션은 수동 림프 배수, 개선 운동 및 간헐적 공압 압축을 포함하여 60 분의 기존 복잡한 충실한 물리 치료 (CDPT)로 구성되며, 20 분의 레이저 요법으로 구성됩니다. 모든 참가자는 각 세션 동안 형광 투시 유도 수동 림프 배수를 받게됩니다.
904 nm 파장 레이저 (LTU-904, Riancorp) 및 650 nm 레이저 (Salus Talent, Remed)는 처리 중에 동일한 에너지 용량 (22.5 j/cm²)을 전달할 것입니다. Sham Group은 활성 레이저 방출없이 위약 치료를받습니다. 레이저 요법은 직경이 약 7cm 인 원형 영역에서 영향을받는 상지의 가장 섬유 성 영역에 적용됩니다. 조사는 1cm 간격으로 포인트별로 수행됩니다. 치료간에 5 분 휴식 간격이 주어집니다.
무작위 배정은 계층화 된 블록 무작위 배정 (블록 크기 4)을 사용하여 수행되며, 할당은 은폐 된 봉투를 순차적으로 번호가 매겨진 봉투를 사용하여 보장됩니다. 참가자는 사용 된 파장에 눈을 멀게합니다. 결과 평가자는 또한 그룹 할당에 대해 눈을 멀게 할 것입니다.
주요 결과는 상지 부피의 변화입니다. 2 차 결과에는 세포 외 유체 비율의 변화, 조직 유전 상수, 원주 측정이 포함됩니다. 중재 전 및 후 평가 후 평가가 수행됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Seo-Gu
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Busan, Seo-Gu, 대한민국, 49241
- Pusan National University Hospital
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 유방암 수술 후 2 차 림프 부종
제외 기준 :
- 1 차 림프 부종
- 외상, 전이 또는 양 팔의 감염의 병력
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 904nm lllt (LTU-904)
참가자는 수동 림프 배수, 개선 운동 및 간헐적 공압 압축을 포함하는 복잡한 경계 물리 치료 (CDPT) 후 904 nm의 파장에서 LTU-904 장치를 사용하여 저수준 레이저 요법을 받게됩니다.
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650 nm의 파장에서 Salus Talent Device (REMED, USA)를 사용한 저수준 레이저 요법, CDPT 후 상지의 섬유 성 영역에 적용됩니다.
CDPT 후 투여 된 활성 레이저 방출이없는 위약 레이저 요법.
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실험적: 650 nm lllt (salus reater)
참가자는 복잡한 균열 물리 치료 (CDPT) 후 650 nm의 파장에서 Salus Talent Device를 사용하여 저수준 레이저 요법을받습니다. 여기에는 수동 림프 배수, 치료 운동 및 간헐적 공압 압축이 포함됩니다.
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CDPT 후 투여 된 활성 레이저 방출이없는 위약 레이저 요법.
904 nm의 파장에서 LTU-904 장치 (호주 리안 코프)를 사용한 저수준 레이저 요법은 CDPT 후 상지의 섬유 성 영역에 적용됩니다.
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위약 비교기: 가짜 레이저 요법
참가자는 수동 림프 배수, 개선 운동 및 간헐적 공압 압축을 포함한 복잡한 충혈 물리 치료 (CDPT) 후 활성 레이저 방출없이 가짜 레이저 요법을 받게됩니다.
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650 nm의 파장에서 Salus Talent Device (REMED, USA)를 사용한 저수준 레이저 요법, CDPT 후 상지의 섬유 성 영역에 적용됩니다.
904 nm의 파장에서 LTU-904 장치 (호주 리안 코프)를 사용한 저수준 레이저 요법은 CDPT 후 상지의 섬유 성 영역에 적용됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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영향을받는 상지의 피하 조직 두께의 변화
기간: 기준선 및 10 회 (약 3 주)
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피하 조직 두께는 B- 모드 초음파 촬영 (7.5 MHz 선형 배열 변환기, Siemens Medical Solutions)을 사용하여 측정 될 것이다.
측정은 영향을받는 상지의 5 개의 사전 정의 된 해부학 적 부위에서 취할 것입니다. (1) 손목 주름의 중간 점, (2) 중간 기질, (3) 측면 에피 컨디셔닝, (4) 근위 및 중간 측면 및 측면 모두의 미리 정의 된 선을 따라 팔꿈치 관절에 겨울을 겨냥합니다.
두께 값은 치료에 반응하여 국소 연조직 변화를 평가하는 데 사용됩니다.
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기준선 및 10 회 (약 3 주)
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인디 시아닌 녹색 (ICG) 림프라피의 피부 백 플로우 (DB) 패턴의 변화
기간: 기준선 및 10 회 (약 3 주)
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Indocyanine Green (Diagnogreen, 2.5 mg/ml)은 영향을받는 손의 첫 번째 및 세 번째 웹 공간 (사이트 당 0.1 ml)에 출입구에 주사됩니다.
불편 함을 최소화하기 위해, 주사 전에 에피네프린 (1 : 100,000)으로 리도카인 HCl 2%가 투여 될 것이다.
림프절 흐름은 근적외선 형광 이미징을 사용하여 시각화됩니다.
피부 역류 패턴은 림프 체계의 심각도와 분포를 반영하여 확립 된 준비 기준에 따라 유형 I에서 유형 V로 분류됩니다.
DB 단계는 림프 기능 장애 및 치료 반응의 지표로 사용됩니다.
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기준선 및 10 회 (약 3 주)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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세포 외 유체 (ECF) 비율의 변화
기간: 기준선 및 10 회 (약 3 주)
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ECF 비율은 다차 주파수 바이오 임피던스 분석 (MFBIA)을 사용하여 평가 될 것입니다.
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기준선 및 10 회 (약 3 주)
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상지 부피의 변화
기간: 기준선 및 10 회 (약 3 주)
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암 부피는 표준화 된 원주 측정을 사용하여 측정하고 잘린 원뿔 공식을 사용하여 계산됩니다.
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기준선 및 10 회 (약 3 주)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jin A Yoon, MD, Ph.D, Pusan National University Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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