선택적 제왕 절개 동안 환자의 불안에 대한 치료 의사 소통의 영향 평가 (CESARCOM)
Cesarcom Study Protocol : 선택적 제왕 절개 중에 치료 적 의사 소통이 환자의 불안에 미치는 영향 평가-전 및 전후 중재 연구
배경:
불안은 선택적 제왕 절개 전에 매우 널리 퍼져 있으며 마취 결과, 수술 후 통증 및 모성 정신 건강에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 약리학 적 예측의 사용은 논란의 여지가 있으며, 비 약리 학적 대안이 점점 더 탐구되고있다. 공감, 긍정적 인 언어 및 부정적인 또는 불안 유발 제안에 대한 의식적인 회피에 기초한 치료 적 의사 소통은 다른 수술 환경에서 약속을 보여 주었다. 그러나 산부인과의 효과는 여전히 탐구되어야합니다.
방법 이것은 단일 중심, 전향 적, 관찰, 전후 연구입니다. 이 연구는 산과 치료 팀을위한 치료 적 의사 소통에 대한 온라인 (비동기 적) 훈련 프로그램을 구현하는 것이 선택적 제왕 절개에 따라 모성 불안을 줄일 수 있는지 평가하는 것을 목표로합니다. 이 연구에는 각각 130 명의 환자로 구성된 두 그룹이 포함됩니다. 불안 수준은 프랑스어 버전의 주정부 불안 인벤토리 점수를 사용하여 평가 될 것이며, 주요 결과는 두 그룹 간의 제왕 절개 후 점수의 차이입니다. 2 차 결과에는 불안 수준이 높은 환자의 비율 (STAI-State 점수> 45)과 직원 만족도, 관련성 감소 및 교육 구현 가능성의 지표가 포함됩니다.
개입은 팟 캐스트 및 플래시 카드를 사용한 짧은 (1 시간 미만) 교육 과정으로 구성되며 최면 기반 치료 커뮤니케이션 (HBTC)을 촉진하는 어휘집 배포와 결합됩니다. 직원 참여, 인식 된 관련성 및 만족도는 리 커트 척도를 기반으로 구조화 된 설문지를 사용하여 평가됩니다.
선형 및 로지스틱 회귀 분석은 기준 불안, 정신과 적 역사 및 수술 중 합병증을 포함한 혼란스러운 변수를 조정하는 데 사용됩니다.
토론 이것은 전용 HBTC 훈련 프로그램이 산과 수술 환경에서 환자 불안 및 직원 경험에 미치는 영향을 평가하는 첫 번째 연구입니다. 이 접근법을 일상적인 제왕 절개 간호에 통합함으로써, 우리의 목표는 환자 경험을 향상시키고 임상 팀 내에서 의사 소통 관행을 향상시키는 것입니다. 결과는 산과 치료에서 비 약리학 전략에 대한 임상 실습에 정보를 제공 할 수 있습니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Océane Pécheux
- 전화번호: +41795535095
- 이메일: oceane.pecheux@hug.ch
연구 연락처 백업
- 이름: Mélissa Vocat
- 전화번호: +41795532284
- 이메일: melissa.vocat@hug.ch
연구 장소
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Geneva, 스위스, 1205
- 모병
- HUG
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연락하다:
- Oceane Pécheux
- 전화번호: +41 79 55 35 095
- 이메일: oceane.pecheux@hug.ch
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연락하다:
- Mélissa Vocat
- 전화번호: +41 79 55 32 284
- 이메일: melissa.vocat@hug.ch
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
-18 년 이상
- 제네바 대학 병원의 출산 부서에서 계획된 선택적 C- 섹션
- 참여에 대한 동의
제외 기준 :
- 프랑스어를 사용하지 않는 환자 (통역사 필요).
- 모든 비상 C- 섹션.
- 중재 중 사망.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 사전 중재 그룹 (최면 기반 치료 적 의사 소통 도달 프로그램 전)
산부인과의 최면 기반 치료 적 의사 소통에 관한 온라인 교육 프로그램을 구현하기 전 환자의 불안 수준.
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실험적: 포스트 중재 그룹 (최면 기반 치료 적 의사 소통 교육 프로그램 후)
산부인과의 최면 기반 치료 적 의사 소통에 관한 온라인 교육 프로그램을 구현 한 후 환자의 불안 수준.
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전문 팀이 제왕 절개 운영실의 의료 및 의료 직원을 위해 짧은 전자 학습 프로그램 (몰입 형 팟 캐스트, 디지털 플래시 카드)이 수행됩니다. 그것은 다음으로 구성됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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선택적 제왕 절개 불안 수준
기간: 제왕 절개 후 24 시간 이내에.
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치료 커뮤니케이션 워드 북 및 최면 기반 치료 커뮤니케이션 교육 프로그램이 선택적 C- 섹션 후 환자의 불안 수준에 대한 영향을 평가합니다. 그리고 치료 C- 섹션 후, 치료 적 의사 소통 프로토콜/짧은 교수 프로그램의 구현 전후에 불안 수준이 높아지는 비율. 환자는 이메일로 State-State 불안 인벤토리 (STAI) 점수를 받고 온라인으로 완료합니다. 결과는 데이터 관리 소프트웨어 인 RedCap으로 직접 전송됩니다. 우리는 STAI 점수 (연속 변수로서)로 평가 된 C- 섹션 불안의 평균 차이를보고 할 것이며, 각 환자 결과는 C- 섹션 STAI 점수 (기준선)에서 조정됩니다. 최소 STAI 점수 결과 = 20; 최대 = 80. 점수가 높을수록 불안 수준이 커집니다. |
제왕 절개 후 24 시간 이내에.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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높은 불안 수준 비율
기간: 제왕 절개 후 24 시간 이내에.
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두 그룹에서 C-Section State 불안 인벤토리 (STAI-S)가있는 환자의 비율의 차이는 두 그룹에서 45 점을 얻었으며, 산과에서 이러한 프로그램을 구현할 수있는 가능성이있는 한 교육 프로그램에 대한 제공자 만족도를 평가합니다.
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제왕 절개 후 24 시간 이내에.
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제공자 만족도
기간: 프로그램 후 6 개월 및 12 개월
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팀의 만족도 (간호사, 조산사, 의사 및 거주자로 구성)는 리 커트 척도를 사용하여 측정됩니다 (최소 결과 = 10; 최대 = 50; 점수가 높을수록 만족 수준이 높아짐)
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프로그램 후 6 개월 및 12 개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Lang EV, Hatsiopoulou O, Koch T, Berbaum K, Lutgendorf S, Kettenmann E, Logan H, Kaptchuk TJ. Can words hurt? Patient-provider interactions during invasive procedures. Pain. 2005 Mar;114(1-2):303-9. doi: 10.1016/j.pain.2004.12.028. Epub 2005 Jan 26.
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- Boselli E, Demaille N, Fuchs G, Manseur A. [Assessment of the therapeutic communication in order to improve the welcoming of patients in the operating room: impact study]. Can J Anaesth. 2018 Oct;65(10):1138-1146. doi: 10.1007/s12630-018-1167-2. Epub 2018 Jun 11. French.
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- Kassahun WT, Mehdorn M, Wagner TC, Babel J, Danker H, Gockel I. The effect of preoperative patient-reported anxiety on morbidity and mortality outcomes in patients undergoing major general surgery. Sci Rep. 2022 Apr 15;12(1):6312. doi: 10.1038/s41598-022-10302-z.
- Schaal NK, Fehm T, Wolf OT, Gielen P, Hagenbeck C, Heil M, Fleisch M, Hepp P. Comparing the course of anxiety in women receiving their first or repeated caesarean section: A prospective cohort study. Women Birth. 2020 May;33(3):280-285. doi: 10.1016/j.wombi.2019.05.011. Epub 2019 Jun 6.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- ID 2024-02495
- PRD 05-2024-II (기타 보조금/기금 번호: Research and development Fund - University Hospitals of Geneva)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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