다낭성 난소 증후군을 가진 불임 여성의 배란 유도를위한 Letrozole Step Up 프로토콜

배경: 다낭성 난소 증후군(PCOS)은 무배란성 불임의 가장 큰 단일 원인입니다. 아로마타제 억제제인 레트로졸은 PCOS 환자의 배란 유도에 있어 1차 약물로 간주되어 왔습니다. 레트로졸의 기존 프로토콜은 고정 용량의 레트로졸(2.5-7.5 mg)을 5일간 투여하는 것을 포함합니다. 최근 몇몇 연구에서는 단계적 증량 레트로졸 프로토콜이 더 많은 여포를 성장시키고, 더 많은 배란을 유도하며, 임신율을 높인다는 것을 보여주었습니다. 본 연구는 PCOS를 가진 불임 여성에서 배란 유도를 위한 레트로졸 단계적 증량 프로토콜과 기존 고정 용량 프로토콜의 효과를 비교하는 것을 목표로 합니다.

방법: 이 개방형 무작위 대조 연구는 배란 유도가 적합한 총 70명의 불임 PCOS 여성을 대상으로 수행되었습니다. 레트로졸 치료는 월경 또는 철수 출혈의 2-3일째부터 시작되었습니다. 대상자들은 무작위로 두 그룹에 배정되었습니다. 실험군(n=35)은 단계적 증량 레트로졸로, 2.5 mg(1정), 5 mg(2정), 7.5 mg(3정), 10 mg(4정)을 순차적으로 4일 동안 단일 용량으로 투여받았습니다. 비교군(n=35)은 기존 고정 용량 레트로졸로, 5 mg(2정)을 매일 5일간 투여받았습니다. 결과 변수는 주기 12-16일째 성숙 여포를 가진 참가자 수와 트리거 당일의 성숙 여포 수였습니다.