Летрозол протокол шага для индукции овуляции у бесплодных женщин с синдромом поликистозных яичников

Предпосылки: Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является крупнейшей единичной причиной ановуляторного бесплодия. Летрозол, ингибитор ароматазы, считается препаратом первой линии для индукции овуляции у пациенток с СПКЯ. Традиционный протокол летрозола включает прием фиксированной дозы летрозола (2,5 - 7,5 мг) в течение 5 дней. Некоторые недавние исследования показали, что протокол летрозола с постепенным увеличением дозы приводит к росту большего количества фолликулов, индуцирует больше овуляций и повышает частоту наступления беременности. Целью данного исследования было сравнить эффект протокола летрозола с постепенным увеличением дозы и традиционного протокола с фиксированной дозой для индукции овуляции у бесплодных женщин с СПКЯ.

Методы: Это открытое рандомизированное контролируемое исследование проводилось на общей выборке из 70 бесплодных женщин с СПКЯ, подходящих для индукции овуляции. Лечение летрозолом начиналось со 2-3 дня менструации или кровотечения отмены. Участницы были случайным образом распределены на две группы. Экспериментальная группа (n=35) получала летрозол по схеме постепенного увеличения дозы: одна (2,5 мг), две (5 мг), три (7,5 мг) и четыре (10 мг) таблетки, разовая доза последовательно в течение 4 дней. Группа сравнения (n=35) получала традиционный летрозол в фиксированной дозе: две (5 мг) таблетки ежедневно в течение 5 дней. Исходными переменными были количество участниц, имеющих зрелый фолликул к 12-16 дню цикла, и количество зрелых фолликулов в день триггера.