Protocolo de paso de letrozol para la inducción de ovulación en mujeres infértiles con síndrome de ovario poliquístico

Antecedentes: El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es la causa individual más importante de infertilidad anovulatoria. El letrozol, un inhibidor de la aromatasa, se ha considerado el fármaco de primera línea para la inducción de la ovulación en pacientes con SOP. El protocolo convencional de letrozol incluye la administración de una dosis fija de letrozol (2,5 - 7,5 mg) durante 5 días. Algunos estudios recientes han demostrado que el protocolo de letrozol escalonado provoca que crezcan más folículos, induce más ovulaciones y aumenta la tasa de embarazo. Este estudio tuvo como objetivo comparar el efecto del protocolo de letrozol escalonado y el protocolo convencional de dosis fija para la inducción de la ovulación en mujeres infértiles con SOP.

Métodos: Este estudio controlado aleatorizado abierto se realizó en un total de 70 mujeres infértiles con SOP elegibles para la inducción de la ovulación. El tratamiento con letrozol comenzó entre el día 2 y 3 de la menstruación o del sangrado por deprivación. Se asignaron aleatoriamente a dos grupos. Al grupo experimental (n=35) se le administró letrozol escalonado, una (2,5 mg), dos (5 mg), tres (7,5 mg) y cuatro (10 mg) tabletas, dosis única secuencialmente durante 4 días. El grupo comparador (n=35) recibió letrozol de dosis fija convencional, dos tabletas (5 mg) diarias durante 5 días. Las variables de resultado fueron el número de participantes con un folículo maduro entre el día 12 y 16 del ciclo y el número de folículos maduros el día del desencadenante.