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불안의 다단계 회피를 정량화합니다

2026년 5월 5일 업데이트: Vanessa M. Brown, Emory University

불안에서 다단계 회피 행동의 신경 시그니처를 정량화합니다

이 연구는 의사 결정 과정의 수학적 모델과 위협의 임박에 대한 신경 신호를 해독 한 불안을 가진 사람들의 회피 행동에 대해 더 많이 배우는 것을 목표로합니다.

연구원들은 불안이 있거나없는 사람들의 불안 관련 행동과 뇌 기능을 조사하고 있습니다. 연구자들은 또한 실험실의 작업 중에 행동과 뇌 기능이 일상 생활의 회피와 어떤 관련이 있는지보고 있습니다. 조사관은 또한 사람들이 행동 과제에서 사물을 피하는 방법을 바꾸는 것이 사람들이 일상 생활에서 사물을 피하는 방법에 영향을 미치는지 여부를 테스트합니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

현재의 학습 이론 불안의 이론은 두려움 학습을 방해하는 것이 불안 장애의 기초가 될 것이라고 제안합니다. 이것은 학습 된 위협 가치를 변화시켜 노출 치료와 같은 치료가 작동한다는 것을 시사합니다. 그러나 경험적 데이터는 두려움 조절의 변화가 증상 변화와 나중에 회피 행동의 감소로 이어지는 이러한 모델을 지원하지 않습니다. 대신, 최근의 발견은 회피 행동이 그 자체로 메커니즘이 될 수 있으며, 회피 행동의 감소가 불안 증상의 개선보다 우선하고 예측한다는 것을 시사합니다. 회피를 목표로하기 위해서는 회피 행동의 기본 프로세스에 대한 작업 이론이 필요합니다. 최근 Markov Decision Process (MDP) 모델은 위협 기대치를 측정하는 데 사용되었으며, 이는 불안 장애의 메커니즘으로서 회피와 두려움 학습의 차이를 포착 할 수있는 이점이 있습니다. 회피 행동의 상승을 보여주는 초기 MDP 모델은 약속을 보여줍니다. 그러나 인간의 이러한 모델을 맞추기 위해서는 추가 비 행동 정보가 필요합니다.

연구원의 주요 가설은 해독 된 신경 위협의 신경 신호로 증강 된 MDP 모델이 실험실 내외에서 불안 장애 관련 회피 행동을 특성화하고 수정할 수 있다는 것입니다.

AIM 1 : 정신 병리학에 대해 선택하지 않은 성인 (120, 두 번 평가) : 위협 임박의 뇌 시그니처를 개발하고 (다른 위협 임박 작업의 FMRI 데이터에 대해 독립적으로 훈련 된 예측 모델에서) 작업 동작과 결합하여 회피 동작의 MDP 모델을 만듭니다.

AMIMS 2 및 3 : 임상 불안 및 부적응 회피 (N = 163, 4 배 평가)를 가진 별도의 참가자 세트는 FMRI 스캔 중 회피를 평가하는 MDP 기반 학습 과제를 완료하고 MDP- 조정 행동의 차이를 정량화하고 이러한 작업 기반 차이의 크기가 실제 회피 행동의 중증도에서 차이를 테스트 할 것입니다.

기능적 자기 공명 영상 (FMRI) 데이터의 다변량 예측 변수는 잠재 값을 해독하고 MDP 모델의 계산 적합성을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 잠재 값을 식별하기 위해 위협 추적 모델의 이전에 검증 된 신경 서명이 사용됩니다. 위협의 추상 모델에서, 동일한 뇌 영역 (예 : Amygdala, VMPFC)이지만 다른 앙상블 및 신경 개체군은 다른 위협의 임박 단계에 관여하며, 이러한 패턴은 다른 수준의 임상 불안을 가진 인간 사이에 다르지 않아 신경 과학적으로 뒷받침 된 접근 방식을 허용합니다. 따라서 연구자들은 해독 된 위협의 신경 신호로 보강 된 MDP 모델을 사용하여 불안의 증상 변화의 새로운 메커니즘 (회피 행동)을 특성화하고 지원하고 불안 장애 관련 회피 행동을 수정하는 것을 목표로합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

163

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30322
        • Facility for Education and Research in Neuroscience (FERN)
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30322
        • Emory College

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 인구

불안과 회피가 있거나없는 성인 (22-55 세)의 애틀랜타 커뮤니티 샘플.

설명

포함 기준 :

  • 서면 및 사용 된 영어를 이해하는 능력
  • 사전 동의를 제공하는 능력
  • 추정 지능 지수 (IQ)> 70.
  • 임상 적으로 유의미한 불안 증상 (우울증 및 불안 증상의 하나 이상의 임상 적 컷오프 이상의 점수 (IDAS) 불안 관련 하위 척도 및/또는 오아시스 총계)
  • 유의미한 불안 관련 회피 (0-4 척도에서 2 이상의 점수, 전반적인 불안 심각도 및 손상 척도 (오아시스)에 대한 회피 관련 질문에 대해 "때때로"회피를 나타냅니다).
  • 불안과 관련된 장애 평가 일정 (WHODAS 2.0) 도메인에서 최소한 완화 장애로 정의 된 기능 장애.

제외 기준 :

  • 22 세 이상인 55 세 미만의 개인,
  • IQ <70을 가진 개인,
  • 신경계 장애 또는 뇌 손상의 평생 병력,
  • MRI 스캔을받는 것에 대한 금기 사항,
  • 정신병 또는 양극성 장애의 평생 병력 또는 진단,
  • 현재 물질 사용 중독 또는 철수,
  • 자살의 심각한 위험, OR
  • 최근 (<3 개월) 정신병 의학 또는 심리 치료 치료의 변화,
  • PI의 재량에 부적합한 것은 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Anxiety and impairing levels of avoidance
Participants are screened for anxiety and impairing levels of avoidance and will complete questionnaires, a clinical interview, behavioral tasks, scanning, ecological momentary assessment (EMA), and passive sensing. Participants will complete four visits total.

참가자는 3 개의 별도 FMRI 스캔 세션 중에 만 MDP 작업을 완료합니다.

각 세션 후에는 Emory Qualtrics 조사를 통해 실제 회피 행동 (자체보고 회피 행동)에 대한 1 주일의 외래 평가를 완료합니다. 네 번째 스캐닝 세션에서, 첫 번째 참가자 세트 (AIM 1)에서 구성된 위협의 뇌의 서명은 이들 참가자의 회피 행동 (작업 및 외래 회피 평가의 일주일)을 예측하고 수정하는 데 사용됩니다. 마지막 방문 동안 행동 과제는 회피 선택의 가용성을 줄이기 위해 수정됩니다. EMA 및 수동 감지 측정에 대한 후속 효과가 평가 될 것입니다.

다른 이름들:
  • 조사

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
생태 순간 평가 (EMA)
기간: 기준선, 1 주차, 2 주, 3 주차 및 4 주차
참가자는 각 스캔 방문 후 실제 회피 행동을 평가하기 위해 1 주일의 생태학 순간 평가 (EMA)를 완료합니다. 참가자가 지난 1 시간 동안 회피 행동에 관여한다고보고하는 평가의 비율은 평가됩니다. 회피 가보고 된 평가 비율의 변화는 회피 심각도의 변화를 측정하는 데 사용됩니다.
기준선, 1 주차, 2 주, 3 주차 및 4 주차
위치 엔트로피를 기반으로 한 회피 심각도
기간: 기준선, 1 주차, 2 주, 3 주차 및 4 주차
회피 심각도는 각 FMRI 스캔 방문 후 일일 위치 패턴의 수동 감지를 사용하여 평가됩니다. 참가자는 각 스캔 방문 후 실제 회피 행동을 평가하기 위해 1 주일의 수동적 위치 감지 (전화 기반 GPS 측정)를 완료합니다. 하루에 방문한 고유 한 위치의 분포를 나타내는 위치 엔트로피의 변화는 회피 심각도의 변화를 측정하는 데 사용됩니다. 엔트로피 값이 낮을수록 회피 중증도가 높아지고 값이 높을수록 회피가 덜 나타납니다.
기준선, 1 주차, 2 주, 3 주차 및 4 주차
위치 엔트로피의 변화
기간: 기준선, 1 주차, 2 주, 3 주차 및 4 주차
하루에 방문한 고유 한 위치의 분포로 정의 된 위치 엔트로피는 각 FMRI 스캔 방문 후 1 주일의 수동 전화 기반 GPS 모니터링을 사용하여 측정됩니다. 이 측정은 움직임 패턴과 실제 회피 행동의 변동성을 반영합니다.
기준선, 1 주차, 2 주, 3 주차 및 4 주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Vanessa M Brown, PhD, Emory University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2027년 1월 1일

기본 완료 (추정된)

2030년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2030년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 9월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 9월 24일

처음 게시됨 (실제)

2025년 10월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 5월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 5월 5일

마지막으로 확인됨

2025년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • STUDY00009403
  • 1R01MH139780 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

연구원은 작업에 대한 인구 통계 학적, 임상 적, 행동 성능, 회피 행동의 자연스러운 자체보고, GPS 및 가속도계 데이터, 구조적 및 기능적 MRI 데이터를 포함하여 개별 비 식별 데이터를 공유합니다.

IPD 공유 기간

수상이 시작된 후 12 개월 (2026 년 8 월)부터 데이터를 입금하고 그 후 6 개월마다 입금됩니다. 분석 코드는 원고 수락에 게시됩니다.

IPD 공유 액세스 기준

데이터는 NIMH 데이터 아카이브에 업로드되어 액세스 정책에 따라 달라집니다. 코드는 Github 및/또는 Open Science Foundation (OSF.IO)에 업로드되며 공개적으로 제공됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • ANALYTIC_CODE

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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