Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kvantificering af flere trins undgåelse i angst

5. maj 2026 opdateret af: Vanessa M. Brown, Emory University

Kvantificering af neurale signaturer af flertrins undgåelse af adfærd i angst

Denne undersøgelse sigter mod at lære mere om undgåelse af adfærd hos mennesker med angst ved at bruge matematiske modeller for beslutningsprocesser og afkodede neurale signaler om trusselbeskyttelse.

Forskere undersøger angstrelateret adfærd og hjernefunktion hos mennesker med og uden angst. Efterforskere ser også på, hvordan adfærd og hjernefunktion under opgaver i laboratoriet vedrører undgåelse i deres daglige liv. Efterforskerne vil også teste, om ændring af, hvordan folk undgår ting i en adfærdsopgave, påvirker, hvordan folk undgår ting i deres hverdag.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Aktuelle læringsteorier om angst foreslår, at forstyrret frygtlæring ligger til grund for angstlidelser. Dette antyder, at behandlinger som eksponeringsterapi fungerer ved at ændre lærte trusselværdier. Empiriske data understøtter imidlertid ikke disse modeller, hvor ændringer i frygtkonditionering fører til symptomændringer og senere reduktioner af undgåelsesadfærd. I stedet antyder nylige fund, at undgåelsesadfærd kan være en mekanisme på egen hånd, og reduktioner i undgåelsesadfærd både går forud for og forudsiger forbedringer i angstsymptomer. For at målrette undgåelse er der behov for en arbejdsteori om de processer, der ligger til grund for undgåelsesadfærd. For nylig er Markov Decision Process (MDP) modeller blevet brugt til at måle forventet trussel, hvilket har fordelen ved at fange forskellen mellem undgåelse og frygt for læring som mekanismer i angstlidelser. Indledende MDP -modeller, der demonstrerer stigningen i undgåelsesadfærd viser løfte; Imidlertid er der behov for yderligere ikke-adfærdsmæssig information for at passe til disse modeller hos mennesker.

Forskerens vigtigste hypotese er, at MDP-modeller, der er forstærket med afkodede neurale signaler om trusselhominens, kan karakterisere og ændre angstforstyrrelsesrelateret undgåelsesadfærd i og uden for laboratoriet.

Mål 1: Voksne, der ikke er valgt til psykopatologi (120, vurderet to gange): Udvikle en hjernesignatur af trusselens mindes om (fra en forudsigelig model uafhængigt trænet på FMRI -data fra andre trusselens imighedsopgaver) og kombineres med opgaveadfærd for at skabe en MDP -model for undgåelsesadfærd.

Mål 2 og 3: Et separat sæt deltagere med klinisk angst og ondskabsfuld undgåelse (n = 163, vurderet fire gange) vil afslutte en MDP-baseret læringsopgave, der vurderer undgåelse under FMRI-scanning og kvantificering af forskelle i MDP-modelleret adfærd og test, hvis størrelsen af ​​disse opgavebaserede forskelle forudsiger mellem-og inden for personer i forskelserne i seværdigheden af ​​den virkelige verdensadfærd, der undgår adfærd.

Multivariate prediktorer for funktionel magnetisk resonansafbildning (FMRI) -data kan afkode latente værdier og forbedre beregningsmontering af MDP -modellerne. For at identificere disse latente værdier vil tidligere validerede neurale signaturer af en trusselsimproduktionsmodel blive brugt. I trusselsimproduktionsmodellen er de samme hjerneområder (f.eks. Amygdala, VMPFC), men forskellige ensembler og neurale populationer, involveret i forskellige faser af trusselhominens, og disse mønstre adskiller sig ikke mellem mennesker med forskellige niveauer af klinisk angst, hvilket muliggør en neurobiologisk understøttet tilgang til at skabe latente værdier for trussel. Derfor har forskere til formål at bruge MDP-modeller, forstærket med afkodede neurale signaler om trusselminens, for at karakterisere og understøtte en ny mekanisme (undgåelsesadfærd) af symptomændring i angst og ændre angstforstyrrelsesrelateret undgåelsesadfærd.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

163

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
        • Facility for Education and Research in Neuroscience (FERN)
      • Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
        • Emory College

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Studiebefolkning

Atlanta Community Prøve af voksne (22-55 år gammel) med og uden angst og undgåelse.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Evne til at forstå skrevet og talt engelsk
  • Evne til at give informeret samtykke
  • Estimeret intelligenskvotient (IQ)> 70.
  • Klinisk signifikante angstsymptomer (scoring over klinisk cutoff på mindst en opgørelse over depression og angstsymptomer (IDA) angstrelateret underskala og/eller oase i alt)
  • Betydelig angstrelateret undgåelse (scoring 2 eller derover på en 0-4 skala, der i det mindste angiver "lejlighedsvis" undgåelse) på det undgåelsesrelaterede spørgsmål om den samlede angstens sværhedsgrad og værdiforringelse (OASIS)
  • Funktionssvækkelse, defineret som mindst moderat svækkelse i en, der har en handicapvurderingsplan (WHODAS 2.0) domæne relateret til angst.

Ekskluderingskriterier:

  • Personer yngre end 22 år eller ældre end 55,
  • Personer med en IQ <70,
  • En livstidshistorie med neurologisk lidelse eller hjerneskade,
  • Kontraindikationer for at gennemgå MR -scanning,
  • En levetid historie eller diagnose af psykose eller bipolar lidelse,
  • Aktuel stofbrugsrus eller tilbagetrækning,
  • Alvorlig risiko for selvmord eller
  • Nylige (<3 måneder) ændringer i psykotropisk medicin eller psykoterapibehandling,
  • Uberettiget efter PI's skøn er udelukket.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Anxiety and impairing levels of avoidance
Participants are screened for anxiety and impairing levels of avoidance and will complete questionnaires, a clinical interview, behavioral tasks, scanning, ecological momentary assessment (EMA), and passive sensing. Participants will complete four visits total.

Deltagerne afslutter kun MDP -opgaven under 3 separate fMRI -scanningssessioner.

Efter hver session vil de gennemføre en uges ambulant vurdering af den virkelige verdensundgåelsesadfærd (selvrapporteret undgåelsesadfærd) via Emory Qualtrics-undersøgelser. I en fjerde scanningssession vil hjernesignaturen af ​​trusselbeskyttelse konstrueret i det første sæt deltagere (AIM 1) blive brugt til at forudsige og ændre undgåelsesadfærd (på opgaven og i en yderligere uge med ambulant vurdering af undgåelse) hos disse deltagere. Under deres sidste besøg ændres adfærdsopgaven for at mindske tilgængeligheden af ​​undgåelsesvalg; Efterfølgende effekter på EMA og passive sensingforanstaltninger vil blive vurderet.

Andre navne:
  • Undersøgende

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Økologisk øjeblikkelig vurdering (EMA)
Tidsramme: Baseline, uge ​​1, uge ​​2, uge ​​3 og uge 4
Deltagerne afslutter en uges økologisk øjeblikkelig vurdering (EMA) for at vurdere den virkelige verdens undgåelsesadfærd efter hvert af scanningsbesøg. Andelen af ​​vurderinger, hvor deltagerne rapporterer at engagere sig i undgåelse af adfærd i den sidste time, vil blive vurderet. Ændringer i andelen af ​​vurderinger, hvor undgåelse rapporteres, vil blive brugt til at måle ændringer i undgåelsesgrad.
Baseline, uge ​​1, uge ​​2, uge ​​3 og uge 4
Undgå sværhedsgrad baseret på placering entropi
Tidsramme: Baseline, uge ​​1, uge ​​2, uge ​​3 og uge 4
Undgås sværhedsgrad vurderes ved hjælp af passiv sensing af daglige placeringsmønstre efter hvert fMRI -scanningsbesøg. Deltagerne gennemfører en uges passiv sensing af placering (ved hjælp af telefonbaserede GPS-mål) til at vurdere den virkelige verdens undgåelsesadfærd efter hvert af scanningsbesøg. Ændringer i placering entropi, der repræsenterer fordelingen af ​​unikke placeringer, der blev besøgt om dagen, vil blive brugt til at måle ændringer i undgåelsesgrad. Nedre entropi -værdier vil indikere større undgåelsesgrad, mens højere værdier vil indikere mindre undgåelse.
Baseline, uge ​​1, uge ​​2, uge ​​3 og uge 4
Ændring i placering entropi
Tidsramme: Baseline, uge ​​1, uge ​​2, uge ​​3 og uge 4
Placeringsentropi, defineret som distributionen af ​​unikke placeringer, der blev besøgt pr. Dag, måles ved hjælp af en uges passiv telefonbaseret GPS-overvågning efter hvert fMRI-scanningsbesøg. Denne foranstaltning afspejler variabilitet i bevægelsesmønstre og den virkelige verdensundgåelsesadfærd.
Baseline, uge ​​1, uge ​​2, uge ​​3 og uge 4

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Vanessa M Brown, PhD, Emory University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. januar 2027

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2030

Studieafslutning (Anslået)

1. juni 2030

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. september 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. september 2025

Først opslået (Faktiske)

2. oktober 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. maj 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. maj 2026

Sidst verificeret

1. september 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • STUDY00009403
  • 1R01MH139780 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Forskere vil dele individuelle de-identificerede data, herunder demografiske, kliniske, adfærdsmæssige resultater på opgaver, naturalistiske selvrapporter om undgåelsesadfærd, GPS og accelerometerdata og strukturelle og funktionelle MR-data.

IPD-delingstidsramme

Data vil blive deponeret fra 12 måneder efter, at prisen begynder (august 2026) og derefter bliver deponeret hver sjette måned. Analysekoden offentliggøres efter manuskriptets accept.

IPD-delingsadgangskriterier

Data vil blive uploadet til NIMH Data Archive og underlagt deres adgangspolitik. Kode vil blive uploadet til Github og/eller Open Science Foundation (OSF.IO) og vil være offentligt tilgængelig.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • ANALYTIC_CODE

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Adfærdsopgaver med billeddannelse

Abonner