Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kvantifikace vícestupňového vyhýbání se úzkosti

5. května 2026 aktualizováno: Vanessa M. Brown, Emory University

Kvantifikace nervových podpisů vícestupňového chování vyhýbání se úzkosti

Cílem této studie je dozvědět se více o chování vyhýbání se vyhýbání se u lidí s úzkostí, pomocí matematických modelů rozhodovacích procesů a dekódovaných nervových signálů ohrožení ohrožení.

Vědci zkoumají chování související s úzkostí a funkci mozku u lidí s úzkostí i bez něj. Vyšetřovatelé se také dívají na to, jak fungují chování a mozek během úkolů v laboratoři se týkají vyhýbání se v jejich každodenním životě. Vyšetřovatelé také testují, zda změna toho, jak se lidé vyhýbají věcem v behaviorálním úkolu, ovlivňuje to, jak se lidé vyhýbají věcem v každodenním životě.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Současné teorie učení úzkosti navrhují, aby narušilo strach, že se učení podtrhuje úzkostné poruchy. To naznačuje, že léčba, jako je expoziční terapie, mění hodnoty naučených hrozeb. Empirická data však tyto modely nepodporují, kde změny kondicionování strachu vedou ke změnám symptomů a pozdějšímu snížení chování vyhýbání se. Místo toho nedávná zjištění naznačují, že chování při vyhýbání může být samostatně mechanismem a snížení chování vyhýbání předcházejícím i předpovídání symptomů úzkosti. K vyhýbání se cílení je zapotřebí pracovní teorie procesů, na nichž je základní chování vyhýbání,. Nedávno byly modely Markovův rozhodování (MDP) použity k měření očekávání hrozeb, což má výhodu, že zachycují rozdíl mezi vyhýbáním se a strachem učení jako mechanismy u úzkostných poruch. Počáteční modely MDP, které prokazují vzestup chování vyhýbání, ukazují slib; K přizpůsobení se těmto modelům je však zapotřebí další ne-behaviorální informace.

Hlavní hypotéza výzkumného pracovníka je, že modely MDP, rozšířené dekódovanými neurálními signály ohrožení, mohou charakterizovat a modifikovat chování při vyhýbání se úzkostné poruchy v laboratoři i mimo ni.

Cíl 1: Dospělí nezvolení pro psychopatologii (120, posouzeni dvakrát): Rozvíjejte mozkový podpis ohrožení hrozby (z prediktivního modelu nezávisle vyškoleného na data fMRI z jiných úkolů ohrožení) a kombinuje se s chováním úkolů a vytvoří MDP model chování vyhýbání se.

Cíle 2 a 3: Samostatný soubor účastníků s klinickou úzkostí a maladaptivním vyhýbáním se (n = 163, hodnocené čtyřikrát) dokončí učební úkoly založené na MDP, která hodnotí vyhýbání se během skenování fMRI a kvantifikuje rozdíly v chování v MDP a testuje, pokud velikost těchto úkolů predituje rozdíly v bezúhonnosti v úniku v úctě k úniku chování v úctě k úniku v chování při utrpení v bezobrství.

Multivariační prediktory dat funkční magnetické rezonance (fMRI) mohou dekódovat latentní hodnoty a zlepšit výpočetní přizpůsobení modelů MDP. K identifikaci těchto latentních hodnot budou použity dříve ověřené nervové podpisy modelu poněkud hrozby. V modelu Imminence s hrozbou jsou stejné oblasti mozku (např. Amygdala, VMPFC), ale různé soubory a nervové populace, zapojeny do různých fází ohrožení ohrožení a tyto vzorce se neliší mezi lidmi s různými úrovněmi klinické úzkosti, což umožňuje neurobiologicky podpůrné přístup k vytváření latentních hodnot ohrožení. Cílem vědců se proto snaží používat MDP modely, rozšířené dekódovanými neurálními signály ohrožení bezprostředních, k charakterizaci a podpoře nového mechanismu (chování vyhýbání) změny symptomů v úzkosti a modifikace chování souvisejícího s úzkostnou poruchou.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

163

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
        • Facility for Education and Research in Neuroscience (FERN)
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
        • Emory College

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Studijní populace

Komunitní vzorek Atlanta u dospělých (22-55 let) s úzkostí a vyhýbáním se bez ní.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Schopnost porozumět písemné a mluvené angličtině
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas
  • Odhadovaný kvocient zpravodajství (IQ)> 70.
  • Klinicky významné symptomy úzkosti (bodování nad klinickým mezní hodnotou alespoň na jednom inventáři deprese a symptomů úzkosti (IDAS) úzkostné dílčí škály a/nebo oázu celkem)
  • Významné vyhýbání se úzkosti (skóre 2 nebo vyšší na stupnici 0-4, což naznačuje alespoň „příležitostné“ vyhýbání se) na otázku týkající se vyhýbání se celkové měřítku závažnosti a poškození úzkosti (oáza)
  • Funkční poškození, definované jako alespoň mírné zhoršení u domény posouzení posouzení postižení (Whodas 2.0) související s úzkostí.

Kritéria pro vyloučení:

  • Jednotlivci mladší než 22 let než 55 let,
  • Jednotlivci s IQ <70,
  • Celoživotní historie neurologické poruchy nebo poškození mozku,
  • Kontraindikace pro skenování MRI,
  • Celoživotní historie nebo diagnóza psychózy nebo bipolární poruchy,
  • Současná intoxikace nebo stažení použití současného použití látky,
  • Závažné riziko sebevraždy, nebo
  • Nedávné (<3 měsíce) změny v psychotropní medicíně nebo psychoterapeutické léčbě,
  • Nezpůsobilé podle uvážení PI jsou vyloučeny.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Anxiety and impairing levels of avoidance
Participants are screened for anxiety and impairing levels of avoidance and will complete questionnaires, a clinical interview, behavioral tasks, scanning, ecological momentary assessment (EMA), and passive sensing. Participants will complete four visits total.

Účastníci dokončí úkol MDP pouze během 3 samostatných relací FMRI.

Po každém zasedání dokončí jeden týden ambulantního posouzení chování vyhýbání se reálnému světu (samostatně hlášené chování vyhýbání) prostřednictvím průzkumů Emory Qualtrics. Ve čtvrtém skenovacím relaci bude mozkový podpis ohrožení konstruovaného v první sadě účastníků (AIM 1) použit k předpovědi a úpravě chování vyhýbání se u těchto účastníků. Během jejich poslední návštěvy bude behaviorální úkol upraven tak, aby snížil dostupnost výběru vyhýbání se; Budou hodnoceny následné účinky na opatření EMA a pasivní snímání.

Ostatní jména:
  • Vyšetřovací

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ekologické momentální hodnocení (EMA)
Časové okno: Základní linie, 1. týden, 2. týden, 3. týden a 4. týden
Účastníci dokončí jeden týden ekologického momentálního posouzení (EMA), aby po každé z návštěv skenování posoudili chování vyhýbání se reálnému světu. Podíl hodnocení, kde účastníci hlásí, že se zapojují do chování vyhýbání se v poslední hodině. Změny v podílu hodnocení, kde se vyhýbáme vyhýbání se, budou použity k měření změn závažnosti vyhýbání se.
Základní linie, 1. týden, 2. týden, 3. týden a 4. týden
Závažnost vyhýbání se na základě polohy entropie
Časové okno: Základní linie, 1. týden, 2. týden, 3. týden a 4. týden
Závažnost vyhýbání se bude hodnocena pomocí pasivního snímání denních vzorců polohy po každé návštěvě skenování fMRI. Účastníci dokončí jeden týden pasivního snímání umístění (pomocí telefonů založených na GPS založených na telefonu) k posouzení chování v reálném světě po každé ze skenovacích návštěv. K měření změn v závažnosti vyhýbání se bude používat změny v oblasti vyhýbání se entropii polohy, představující distribuci jedinečných míst navštívených denně. Hodnoty nižší entropie budou znamenat větší závažnost vyhýbání se, zatímco vyšší hodnoty budou znamenat menší vyhýbání se.
Základní linie, 1. týden, 2. týden, 3. týden a 4. týden
Změna entropie umístění
Časové okno: Základní linie, 1. týden, 2. týden, 3. týden a 4. týden
Umístění entropie, definovaná jako distribuce jedinečných míst navštívených denně, bude měřena pomocí jednoho týdne pasivního monitorování GPS založeného na telefonu po každé návštěvě skenování fMRI. Toto měřítko odráží variabilitu v oblasti pohybu a chování vyhýbání se reálnému světu.
Základní linie, 1. týden, 2. týden, 3. týden a 4. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Vanessa M Brown, PhD, Emory University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2030

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. září 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. září 2025

První zveřejněno (Aktuální)

2. října 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. května 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • STUDY00009403
  • 1R01MH139780 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Vědci budou sdílet jednotlivá de-identifikovaná data, včetně demografických, klinických, behaviorálních výkonů na úkolech, naturalistických vlastních zpráv o chování vyhýbání se, GPS a akcelerometrů a strukturální a funkční data MRI.

Časový rámec sdílení IPD

Údaje budou uloženy od 12 měsíců po zahájení ocenění (srpen 2026) a budou uloženy každých šest měsíců poté. Analytický kód bude zveřejněn na přijetí rukopisu.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Data budou nahrána do archivu dat NIMH a podléhají jejich přístupovým zásadám. Kód bude nahrán do Github a/nebo Open Science Foundation (OSF.IO) a bude veřejně dostupný.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit