Kvantifikace vícestupňového vyhýbání se úzkosti
Kvantifikace nervových podpisů vícestupňového chování vyhýbání se úzkosti
Cílem této studie je dozvědět se více o chování vyhýbání se vyhýbání se u lidí s úzkostí, pomocí matematických modelů rozhodovacích procesů a dekódovaných nervových signálů ohrožení ohrožení.
Vědci zkoumají chování související s úzkostí a funkci mozku u lidí s úzkostí i bez něj. Vyšetřovatelé se také dívají na to, jak fungují chování a mozek během úkolů v laboratoři se týkají vyhýbání se v jejich každodenním životě. Vyšetřovatelé také testují, zda změna toho, jak se lidé vyhýbají věcem v behaviorálním úkolu, ovlivňuje to, jak se lidé vyhýbají věcem v každodenním životě.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Současné teorie učení úzkosti navrhují, aby narušilo strach, že se učení podtrhuje úzkostné poruchy. To naznačuje, že léčba, jako je expoziční terapie, mění hodnoty naučených hrozeb. Empirická data však tyto modely nepodporují, kde změny kondicionování strachu vedou ke změnám symptomů a pozdějšímu snížení chování vyhýbání se. Místo toho nedávná zjištění naznačují, že chování při vyhýbání může být samostatně mechanismem a snížení chování vyhýbání předcházejícím i předpovídání symptomů úzkosti. K vyhýbání se cílení je zapotřebí pracovní teorie procesů, na nichž je základní chování vyhýbání,. Nedávno byly modely Markovův rozhodování (MDP) použity k měření očekávání hrozeb, což má výhodu, že zachycují rozdíl mezi vyhýbáním se a strachem učení jako mechanismy u úzkostných poruch. Počáteční modely MDP, které prokazují vzestup chování vyhýbání, ukazují slib; K přizpůsobení se těmto modelům je však zapotřebí další ne-behaviorální informace.
Hlavní hypotéza výzkumného pracovníka je, že modely MDP, rozšířené dekódovanými neurálními signály ohrožení, mohou charakterizovat a modifikovat chování při vyhýbání se úzkostné poruchy v laboratoři i mimo ni.
Cíl 1: Dospělí nezvolení pro psychopatologii (120, posouzeni dvakrát): Rozvíjejte mozkový podpis ohrožení hrozby (z prediktivního modelu nezávisle vyškoleného na data fMRI z jiných úkolů ohrožení) a kombinuje se s chováním úkolů a vytvoří MDP model chování vyhýbání se.
Cíle 2 a 3: Samostatný soubor účastníků s klinickou úzkostí a maladaptivním vyhýbáním se (n = 163, hodnocené čtyřikrát) dokončí učební úkoly založené na MDP, která hodnotí vyhýbání se během skenování fMRI a kvantifikuje rozdíly v chování v MDP a testuje, pokud velikost těchto úkolů predituje rozdíly v bezúhonnosti v úniku v úctě k úniku chování v úctě k úniku v chování při utrpení v bezobrství.
Multivariační prediktory dat funkční magnetické rezonance (fMRI) mohou dekódovat latentní hodnoty a zlepšit výpočetní přizpůsobení modelů MDP. K identifikaci těchto latentních hodnot budou použity dříve ověřené nervové podpisy modelu poněkud hrozby. V modelu Imminence s hrozbou jsou stejné oblasti mozku (např. Amygdala, VMPFC), ale různé soubory a nervové populace, zapojeny do různých fází ohrožení ohrožení a tyto vzorce se neliší mezi lidmi s různými úrovněmi klinické úzkosti, což umožňuje neurobiologicky podpůrné přístup k vytváření latentních hodnot ohrožení. Cílem vědců se proto snaží používat MDP modely, rozšířené dekódovanými neurálními signály ohrožení bezprostředních, k charakterizaci a podpoře nového mechanismu (chování vyhýbání) změny symptomů v úzkosti a modifikace chování souvisejícího s úzkostnou poruchou.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Vanessa M. Brown, PhD
- Telefonní číslo: 404-727-5454
- E-mail: vanessa.m.brown@emory.edu
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Facility for Education and Research in Neuroscience (FERN)
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory College
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost porozumět písemné a mluvené angličtině
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Odhadovaný kvocient zpravodajství (IQ)> 70.
- Klinicky významné symptomy úzkosti (bodování nad klinickým mezní hodnotou alespoň na jednom inventáři deprese a symptomů úzkosti (IDAS) úzkostné dílčí škály a/nebo oázu celkem)
- Významné vyhýbání se úzkosti (skóre 2 nebo vyšší na stupnici 0-4, což naznačuje alespoň „příležitostné“ vyhýbání se) na otázku týkající se vyhýbání se celkové měřítku závažnosti a poškození úzkosti (oáza)
- Funkční poškození, definované jako alespoň mírné zhoršení u domény posouzení posouzení postižení (Whodas 2.0) související s úzkostí.
Kritéria pro vyloučení:
- Jednotlivci mladší než 22 let než 55 let,
- Jednotlivci s IQ <70,
- Celoživotní historie neurologické poruchy nebo poškození mozku,
- Kontraindikace pro skenování MRI,
- Celoživotní historie nebo diagnóza psychózy nebo bipolární poruchy,
- Současná intoxikace nebo stažení použití současného použití látky,
- Závažné riziko sebevraždy, nebo
- Nedávné (<3 měsíce) změny v psychotropní medicíně nebo psychoterapeutické léčbě,
- Nezpůsobilé podle uvážení PI jsou vyloučeny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Anxiety and impairing levels of avoidance
Participants are screened for anxiety and impairing levels of avoidance and will complete questionnaires, a clinical interview, behavioral tasks, scanning, ecological momentary assessment (EMA), and passive sensing.
Participants will complete four visits total.
|
Účastníci dokončí úkol MDP pouze během 3 samostatných relací FMRI. Po každém zasedání dokončí jeden týden ambulantního posouzení chování vyhýbání se reálnému světu (samostatně hlášené chování vyhýbání) prostřednictvím průzkumů Emory Qualtrics. Ve čtvrtém skenovacím relaci bude mozkový podpis ohrožení konstruovaného v první sadě účastníků (AIM 1) použit k předpovědi a úpravě chování vyhýbání se u těchto účastníků. Během jejich poslední návštěvy bude behaviorální úkol upraven tak, aby snížil dostupnost výběru vyhýbání se; Budou hodnoceny následné účinky na opatření EMA a pasivní snímání.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ekologické momentální hodnocení (EMA)
Časové okno: Základní linie, 1. týden, 2. týden, 3. týden a 4. týden
|
Účastníci dokončí jeden týden ekologického momentálního posouzení (EMA), aby po každé z návštěv skenování posoudili chování vyhýbání se reálnému světu.
Podíl hodnocení, kde účastníci hlásí, že se zapojují do chování vyhýbání se v poslední hodině.
Změny v podílu hodnocení, kde se vyhýbáme vyhýbání se, budou použity k měření změn závažnosti vyhýbání se.
|
Základní linie, 1. týden, 2. týden, 3. týden a 4. týden
|
|
Závažnost vyhýbání se na základě polohy entropie
Časové okno: Základní linie, 1. týden, 2. týden, 3. týden a 4. týden
|
Závažnost vyhýbání se bude hodnocena pomocí pasivního snímání denních vzorců polohy po každé návštěvě skenování fMRI.
Účastníci dokončí jeden týden pasivního snímání umístění (pomocí telefonů založených na GPS založených na telefonu) k posouzení chování v reálném světě po každé ze skenovacích návštěv.
K měření změn v závažnosti vyhýbání se bude používat změny v oblasti vyhýbání se entropii polohy, představující distribuci jedinečných míst navštívených denně.
Hodnoty nižší entropie budou znamenat větší závažnost vyhýbání se, zatímco vyšší hodnoty budou znamenat menší vyhýbání se.
|
Základní linie, 1. týden, 2. týden, 3. týden a 4. týden
|
|
Změna entropie umístění
Časové okno: Základní linie, 1. týden, 2. týden, 3. týden a 4. týden
|
Umístění entropie, definovaná jako distribuce jedinečných míst navštívených denně, bude měřena pomocí jednoho týdne pasivního monitorování GPS založeného na telefonu po každé návštěvě skenování fMRI.
Toto měřítko odráží variabilitu v oblasti pohybu a chování vyhýbání se reálnému světu.
|
Základní linie, 1. týden, 2. týden, 3. týden a 4. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vanessa M Brown, PhD, Emory University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STUDY00009403
- 1R01MH139780 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- ANALYTIC_CODE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .