척추 수술에서 펜타닐 대 덱스메데토미딘의 혈역학적 효과

척추 수술은 수술 전후 혈역학적 변동과 심한 수술 후 통증이 흔히 동반됩니다. 수술 중 안정적인 혈압과 심박수를 유지하는 것은 수술 중 출혈을 최소화하고 신경 구조를 보호하며 최적의 회복을 촉진하기 위해 필수적입니다. 덱스메데토미딘은 고도로 선택적인 α₂-아드레날린 수용체 작용제로 호흡 억제를 일으키지 않으면서 진정, 진통 및 교감신경 억제 효과를 제공하며 마취 중 심혈관 안정성 향상에 기여할 수 있습니다. 강력한 합성 오피오이드인 펜타닐은 전신 마취 시 진통 보조제로 널리 사용되지만 혈역학적 조절이 덜 일관될 수 있습니다.

본 연구는 인도네시아 메단의 Adam Malik 종합병원에서 기관 윤리위원회의 승인을 받아 수행된 전향적, 중재적, 무작위, 이중 맹검 대조 시험입니다.

전신 마취 하 선택적 척추 수술을 예정한 성인 환자 50명을 연속 샘플링으로 등록하여 수술 중 관리의 일부로 덱스메데토미딘 또는 펜타닐을 무작위 배정받도록 하였습니다.

적격 참가자는 17-60세이며 미국 마취학회(ASA) 신체 상태 분류 I-III에 해당하는 자였습니다.

약물 과민반응, 중대한 심장 또는 혈관 이상, 연구 약물에 대한 금기증이 있는 환자는 제외되었습니다.

혈역학적 매개변수(평균 동맥압 및 심박수 포함)는 기준 시점(T0)과 미리 정해진 수술 중 시점(T1-T12)에서 기록되었습니다.

주요 결과 측정치는 수술 중 평균 동맥압이었으며,次要 결과에는 심박수와 추정 혈액 손실량이 포함되었습니다.

통계 분석은 독립 표본 t-검정 또는 Wilcoxon 순위합 검정을 사용하여 유의성 임계값 p < 0.05로 수행되었습니다.