뇌염을 가진 소아에서 예후를 예측하는 임상병리학적 지표 (encephalitis)
2025년 11월 17일 업데이트: Noha Mostafa Sayed Mostafa, Assiut University
뇌염을 가진 소아에서 예후를 예측하는 임상검사실 지표
에놀라아제(Enolase)라고 불리는 해당효소는 주로 뉴런에서 발견됩니다. 뉴런 특이적 에놀라아제(neuron-specific enolase, NSE)라고 불리는 에놀라아제의 이합체 이소형이 존재합니다. 이는 뉴런, 혈소판, 적혈구 및 기타 신경외배엽 세포에서 발견될 수 있습니다. 이는 뇌병증 사례에서 조사될 수 있는 실험실 바이오마커 중 하나로, 혈액 및 뇌척수액에서 발견될 수 있으며, 뇌 손상 예후 및 신경 손상을 판단하는 데 유용한 바이오마커가 될 수 있습니다.(4) 높은 S-100베타 수치는 높은 중환자실 사망률과 연관되었으며 중환자실 생존의 가장 강력한 독립적 예측인자로 나타난 반면, 뉴런 특이적 에놀라아제(NSE)와 글래스고 혼수 척도(Glasgow Coma Scale)는 치명적 결과를 예측하지 못했습니다.(5) NSE와 S100B는 흔하고 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 소아 뇌병증에서 진단 및 예후 가치로 중요하며, 성인 및 소아 연령군에서 급성 뇌병증의 진단 및 예후 가치를 검출하기 위해 전 세계적으로 이전 연구들이 수행되었습니다.(4) 따라서 우리는 급성 뇌병증의 결과를 검출하기 위해 NSE와 S100B를 평가합니다.
연구 개요
상세 설명
급성 뇌병증은 감염, 대사 질환, 간 또는 신장 기능 장애, 고혈압과 같은 다양한 원인에 의해 유발되는 급성 뇌 기능 장애에 대한 일반적인 용어로, 환자의 인지나 각성 수준에 영향을 미치는 정신 상태 변화를 초래합니다.
급성 뇌병증의 병리학적 기질은 미만성 또는 광범위한 비염증성 뇌부종입니다..(1) 중추신경계(CNS) 염증의 증거를 확립하는 핵심은 뇌척수액(CSF) 분석입니다.
요추 천자(LP)는 주로 뇌영상 촬영을 통해 두개내압 상승을 배제하기 때문에 종종 지나치게 지연됩니다.
모든 환자가 LP 전에 영상 촬영이 필요한 것은 아니며, 합의 지침에서는 영상 촬영에 대한 몇 가지 명확한 적응증을 제시합니다.
이러한 적응증이 있는 경우, 컴퓨터단층촬영(CT) 또는 바람직하게는 자기공명영상(MRI)을 긴급하게 시행해야 합니다.
이후 방사선학적 금기증이 없다면 가능한 한 빨리 LP를 시행해야 합니다.
뇌영상 촬영은 뇌염의 변화를 확인하고, 다른 진단을 배제하며, 기저 지주막하 공간의 개통성과 종괴 효과의 부재를 평가하여 LP를 진행할 수 있도록 하는 세 가지 목적을 가집니다.(2)
생화학적 표지자는 신경영상 기술에 추가하여 뇌 손상의 범위를 평가하고 조기 진단과 빠른 개입을 가능하게 하는 데 사용될 수 있습니다.
뇌 손상의 잠재적 생체표지자 중에서 뉴런 특이적 엔올라제(NSE)와 S100B가 가장 빈번히 연구되었으며 가장 유망한 것으로 나타났습니다.(3).
연구 유형
관찰
등록 (추정된)
90
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Asyut Governorate
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Asyut, Asyut Governorate, 이집트, 71717
- Assiut University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
샘플링 방법
확률 샘플
연구 인구
1. 1개월부터 18세까지의 소아 인구.
- 의식 수준 저하, 성격 변화 또는 24시간 이상 지속되는 정신과적 증상 (유아 및 영아의 경우, 과민성 증가 또는 무기력으로 나타날 수 있음)
- 증상을 설명할 수 있는 다른 진단 없음
- 경련 (신규 발병)
- 발열 (≥38.0°C)
- 초점 신경학적 소견 (신규 발병)
- 뇌척수액 백혈구 ≥5/mm3
- 뇌 MRI 상 급성 이상
설명
포함 기준:
1. 1개월부터 18세까지의 소아 인구.
- 의식 수준 저하, 성격 변화 또는 24시간 이상 지속되는 정신과적 증상 (유아와 영아에서는 과민성 증가 또는 무기력증으로 나타날 수 있음)
- 증상을 설명할 수 있는 대체 진단 없음
- 발작 (신규 발병)
- 발열 (≥38.0°C)
- 초점 신경학적 소견 (신규 발병)
- 뇌척수액 백혈구 ≥5/mm³
제외 기준:
- 1. 신생아 및 성인 (1개월 미만 또는 18세 초과) 2. 패혈증, 독소, 신장, 간 또는 대사성 원인(저혈당, 전해질 이상)에 의한 섬망 또는 뇌병증 진단을 받은 경우
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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뇌염이 있는 어린이
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CSF 분석 및 배양(S100B, 뉴런 특이적 엔올라제(NSE) 포함)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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뇌염의 결과 예측인자로서 임상적, 방사선학적 실험실 바이오마커(뇌척수액 뉴런 특이적 엔올라제 및 S100B)를 평가하기 위함
기간: 1개월
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뇌염의 결과 예측 인자로서 임상적, 방사선학적 검사실 바이오마커(CSF 뉴런-특이 엔올라제 및 S100B)를 평가하기 위함
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1개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Makovec M, Skitek M, Simnovec L, Jerin A. Neuron-Specific Enolase and S100B as Biomarkers of Ischemic Brain Injury During Surgery. Clin Pract. 2025 Apr 3;15(4):74. doi: 10.3390/clinpract15040074.
- Aneja S, Sharma S. Diagnosis and Management of Acute Encephalitis in Children. Indian J Pediatr. 2019 Jan;86(1):70-75. doi: 10.1007/s12098-018-2775-0. Epub 2018 Sep 19.
- Shiihara T, Miyake T, Izumi S, Watanabe M, Kamayachi K, Kodama K, et al. Serum and cerebrospinal fluid S100B, neuron-specific enolase, and total tau protein in acute encephalopathy with biphasic seizures and late reduced diffusion: A diagnostic validity. Pediatrics International. 2012;54(1):52-5.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
2026년 1월 1일
기본 완료 (추정된)
2027년 12월 31일
연구 완료 (추정된)
2028년 1월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2025년 11월 17일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2025년 11월 17일
처음 게시됨 (실제)
2025년 11월 21일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 11월 21일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 11월 17일
마지막으로 확인됨
2025년 11월 1일
추가 정보
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