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당뇨병성 다발신경병증 환자에서 발-발목 치료 운동과 마음챙김 걷기의 복합 효과

2025년 11월 18일 업데이트: Riphah International University

당뇨병성 다발신경병증 환자의 통증, 발목 기능 장애 및 삶의 질에 대한 발목 치료 운동과 마음챙김 걷기의 복합적 효과

이 연구의 목적은 당뇨병성 다발신경병증 환자에서 발목 치료 운동과 마음챙김 걷기의 복합 효과가 통증, 발 및 발목 장애, 삶의 질에 미치는 영향을 조사하는 것입니다. 이 연구는 이러한 중재가 임상 결과를 개선하고 당뇨병성 다발신경병증 환자의 전반적인 웰빙을 향상시키는 데 있어 효과성을 평가하고자 합니다.

연구 개요

상세 설명

12주간의 발-발목 치료 운동 프로그램이 당뇨병성 신경병증 환자에서 일반 치료에 비해 빠른 걷기 속도, 발-발목 관절 가동 범위, 진동 감각, 삶의 질에 긍정적인 효과를 보이는 것으로 나타났습니다.

만성 요통 관리를 위한 마음챙김 걷기의 효과가 조사되었으며, 55명의 환자를 대상으로 한 무작위 대조 시험에서 8주 후 통증 강도, 등 기능, 스트레스에서 유의미한 개선이 나타나지 않았습니다.

운동 요법이 당뇨병성 말초신경병증 환자의 보행 기능을 유의하게 개선시키는 것으로 나타났습니다. 9개 무작위 대조 시험(참가자 370명)에 대한 체계적 문헌고찰에서 운동 요법이 6분 걷기 검사, 10미터 걷기 검사, Tinetti 척도 결과를 향상시켜 이동성을 개선하고 낙상 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

운동은 감각 신경 장애에 대해 치료적 잠재력을 보이며 대부분의 경우 증상을 개선시킵니다. 당뇨병성 통증과 신경 손상에서 이점이 관찰되며, 이러한 효과 뒤에는 다양한 기전이 작용합니다. 운동 요법은 다양한 신경 관련 장애에 대한 결과를 향상시키며, 운동을 하지 않은 경우에 비해 증상을 최소 2배 이상 개선시킵니다.

12주 연구에서 불교 명상 걷기를 실천한 제2형 당뇨병 환자에서 혈당 조절과 혈관 기능이 유의하게 개선된 반면, 전통적인 걷기는 혈당 수치와 심혈관 건강만 개선시켰습니다.

시각적 관절 움직임 피드백을 통한 센서 기반 상호작용 균형 훈련에 대한 연구에서 당뇨병성 말초신경병증 환자의 자세 안정성이 유의하게 개선된 것으로 나타났습니다. 중재 그룹은 눈을 감은 상태에서 CoM 흔들림이 62.68% 감소한 것으로 나타났습니다.

물리 치료가 당뇨병성 신경병증 환자의 제한된 관절 가동성에 영향을 미치는 것으로 입증되었습니다. 한 연구에서 수동 관절 가동화 10회 세션 후 관절 가동성이 유의하게 개선되었으며, 20회 세션 후 거의 정상적인 가동성이 달성된 것으로 나타났습니다.

4주간의 다중 모드 치료 프로그램(트레드밀, 근력 강화, 균형 훈련)이 당뇨병성 신경병증 환자의 보행 지구력과 기능적 독립성을 유의하게 개선시켰으며, 2개월 추적 관찰에서도 지속적인 이점이 유지되었습니다.

당뇨병 환자의 발 생체 역학이 연구되었으며, 281명의 환자를 대상으로 한 관찰 연구에서 신경병증이 있는 환자와 없는 환자 간에 관절 가동성에서 유의미한 차이가 없는 것으로 나타났습니다.

당뇨병성 신경병증은 임상적으로 정상적인 근육 검사에도 불구하고 노년 여성의 발목 힘과 균형 회복을 현저하게 저하시킵니다.

당뇨병성 다발신경병증(DPN) 관리에서 운동과 물리 치료의 확립된 이점에도 불구하고, 상당한 지식 격차가 지속되고 있습니다. 기존 연구는 주로 발-발목 운동이나 마음챙김 걷기와 같은 개별 중재에 초점을 맞추어 왔으며, 이들의 결합 효과를 탐구하지 않았습니다. 치료적 운동과 마음챙김 기반 걷기를 통합하는 상승 효과 잠재력은 아직 연구되지 않았습니다. DPN 관리에 대한 최적의 운동 프로토콜과 마음챙김 기반 중재를 지원하기 위한 증거가 불충분합니다. 이 연구는 이러한 격차를 해소하여 근거 기반 DPN 관리 전략을 위한 길을 열어줍니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

38

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Punjab Province
      • Multan, Punjab Province, 파키스탄, 60000
        • 모병
        • Nishtar 2
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Ayesha Ahsan Kamal, MS-NMPT

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 병력 및 임상 검사로 확인된 당뇨병성 다발신경병증(DPN) 진단.
  • 발/발목 통증 및 장애 경험, 숫자 통증 등급 척도(NPRS) 점수 ≥ 4.
  • 최소 10m 독립 보행 능력.
  • 나이 40~75세.
  • 운동 지시를 이해하고 따를 수 있는 능력.
  • 엄지발가락이 아닌 최대 한 개의 절단된 발가락.
  • 연구 참여 및 동의서 제공 의사.

제외 기준:

  • 활동성 족저 궤양 또는 괴사 존재.
  • 무릎, 발목 또는 고관절 수술 병력 또는 중재 기간 동안 수술 적응증.
  • 하지 관절성형술 및/또는 보조기 또는 중재 기간 동안 하지 관절성형술 적응증.
  • 다른 운동 프로그램 또는 연구 참여.
  • 치매 또는 일관된 정보 제공 불능.
  • 신경계 질환 진단.
  • 다른 원인(예: HIV, 화학요법)에 의한 신경병성 통증.
  • 주요 혈관 합병증 및/또는 중증 망막병증.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 발목 치료 운동과 마음챙김 걷기
참가자들은 발-발목 치료 운동과 마음챙김 걷기를 결합한 12주 프로그램을 받게 됩니다. 중재 그룹은 발-발목 치료 운동과 마음챙김 걷기를 결합한 12주 프로그램으로 구성됩니다. 참가자들은 주당 3회 세션에 참석하며, 각 세션은 운동과 마음챙김 걷기를 포함하여 30분간 지속됩니다. 발-발목 치료 운동에는 발가락 벌리기, 발가락 굽히기, 발뒤꿈치 들기, 종아리 들기와 같은 강화 운동과 발목 등쪽 굽힘 스트레칭, 족저근막 스트레칭, 종아리 스트레칭과 같은 유연성 운동이 포함됩니다. 운동은 12주 동안 강도와 난이도가 점진적으로 증가합니다. 마음챙김 걷기 세션에는 운동감각, 시각, 청각 및 촉각 신호를 포함한 감각 신호가 통합됩니다. 기준선과 12주에 평가를 실시하여 통증, 발 및 발목 장애, 삶의 질을 평가합니다.
본 중재는 당뇨병성 신경병증 증상을 해결하기 위해 특별히 설계된 발목 치료 운동과 마음챙김 걷기를 결합한 것입니다. 이 12주 프로그램은 발가락 벌리기, 발가락 구부리기, 발뒤꿈치 들기, 장딴지 들기, 한 발 서기, 발목 등쪽 굽힘과 같은 강화 운동과 발목 등쪽 굽힘 스트레칭, 족저근막 스트레칭, 장딴지 스트레칭, 발가락 굽힘 스트레칭, 아킬레스건 스트레칭과 같은 유연성 운동을 포함합니다. 이러한 운동과 함께 참가자들은 감각적 단서(운동감각적, 시각적, 청각적, 촉각적 단서)를 통합한 마음챙김 걷기 실천에 참여합니다. 이러한 운동과 마음챙김 기술의 독특한 조합과 구조화된 진행 방식은 이 중재를 다른 치료 접근법과 구별짓습니다.
활성 비교기: 표준 치료와 명상 걷기
참가자들은 12주 동안 표준 치료와 마음챙김 걷기를 결합한 프로그램을 받게 됩니다. 그룹 2는 12주 동안 표준 치료와 마음챙김 걷기를 결합하여 받게 됩니다. 참가자들은 주 3회, 각 30분 동안 세션에 참석하게 됩니다. 마음챙김 걷기 세션에는 운동감각 신호, 시각 신호, 청각 신호 및 촉각 신호를 포함한 감각 신호가 통합됩니다. 표준 치료는 마음챙김 걷기 중재와 함께 제공됩니다. 기준선과 8주에 평가를 실시하여 통증, 발 및 발목 장애, 삶의 질을 평가합니다.
이 중재는 당뇨병성 신경병증 증상을 해결하기 위해 특별히 설계된 발-발목 치료 운동과 마음챙김 걷기를 결합한 것입니다. 이 12주 프로그램에는 발가락 벌리기, 발가락 말기, 발뒤꿈치 들기, 종아리 들기, 한 발 서기, 발목 배측 굴곡과 같은 강화 운동과 발목 배측 굴곡 스트레칭, 족저근막 스트레칭, 종아리 스트레칭, 발가락 굴곡 스트레칭, 아킬레스건 스트레칭과 같은 유연성 운동이 포함됩니다. 이러한 운동과 함께 참가자들은 감각 신호(운동감각, 시각, 청각 및 촉각 신호)를 포함한 마음챙김 걷기 실천에 참여하게 됩니다. 이러한 운동과 마음챙김 기술의 독특한 조합과 구조화된 진행은 이 중재를 다른 치료 접근법과 구별짓습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수치 통증 평가 척도
기간: 기준 시점 및 12주 후
수치적 통증 평가 척도(NRS)는 환자가 자신의 통증 수준을 나타내는 \(0\)부터 \(10\)까지의 숫자 중 하나를 선택하도록 하여 점수를 매깁니다. \(0\)점은 "통증 없음"을 의미하고, \(10\)점은 "상상할 수 있는 최악의 통증"을 나타냅니다. 숫자가 높을수록 통증의 강도가 더 큽니다.
기준 시점 및 12주 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Fatima Tariq, MS, Riphah International University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 10월 17일

기본 완료 (추정된)

2025년 11월 30일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 11월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 11월 18일

처음 게시됨 (실제)

2025년 11월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 11월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 11월 18일

마지막으로 확인됨

2025년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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