지속적 체온 모니터링을 활용한 비디오 보조 흉강경 수술 환자에서 수술 전후 체온이 수술 후 합병증 및 통증에 미치는 영향

국립암센터(JNCC 게재) 보고서에 따르면 중국에서 폐암은 신규 발병률과 사망률이 모두 가장 높은 암으로 나타났습니다. 소형 카메라를 사용한 수술(흉강경 수술)은 조기 폐암의 주요 치료법입니다. 그러나 이러한 흉부 수술은 다른 수술에 비해 수술 중 환자의 저체온증 발생 위험이 훨씬 더 높습니다. 이는 다음과 같은 이유 때문입니다: (1) 수술이 복잡하고 시간이 더 오래 걸림; (2) 흉강이 열려 시원한 수술실 공기에 노출됨; (3) 전신 마취가 뇌의 체온 조절 능력에 영향을 미치고 혈관을 확장시켜 열 손실을 더 빠르게 만듭니다.연구에 따르면 이러한 흉부 수술의 약 65-73%에서 저체온증이 발생하는 반면, 전국적으로 2시간 이상 지속되는 수술의 평균 발생률은 약 40%에 불과합니다.

수술 중 저체온증은 당시의 문제만이 아닙니다. 또한 수술 후 부정적인 결과의 위험을 증가시킵니다. 알려진 바와 같이, 수술 후 통증을 악화시키고 감염, 심장 문제, 출혈 문제와 같은 합병증의 위험을 증가시킵니다.

흉부 수술을 위한 일반적인 통증 조절 기술은 척추 근처에 국소 마취제를 주입하는 것입니다(흉부 추체주위 차단 또는 TPVB). 이 기술은 수술 후 통증을 단기 및 장기적으로 매우 효과적으로 감소시킵니다. 그러나 새로운 연구에 따르면 이 신경 차단이 혈관을 확장시켜 수술 중 환자의 체열 손실을 더 빠르게 만들 가능성이 있습니다. TPVB가 매우 자주 사용되기 때문에 수술 중 저체온증이 수술 후 더 심한 통증을 직접적으로 유발하는지, 아니면 신경 차단 자체가 체온과 통증 모두에 영향을 미치는지 판단하기 어렵습니다. TPVB로 인한 저체온증과 이후 통증 사이의 잠재적 연관성은 아직 명확하지 않습니다.

이 연구의 목적은 흉부 수술을 받는 환자에서 수술 중 및 수술 주변 시간대의 저체온증이 수술 후 합병증(감염, 심폐 문제, 더 긴 입원 기간 등)에 어떻게 영향을 미치는지 조사하는 것입니다. 연구진은 또한 수술 중 저체온증과 수술 후 통증 발생 사이의 관계를 규명하는 것을 목표로 합니다.