Impacto de la Temperatura Corporal Perioperatoria en las Complicaciones Postoperatorias y el Dolor en Pacientes de Cirugía Toracoscópica Asistida por Vídeo Utilizando Monitorización Continua de la Temperatura

Un informe del Centro Nacional del Cáncer (publicado en JNCC) muestra que el cáncer de pulmón tiene las tasas más altas tanto de casos nuevos como de muertes en China. La cirugía que utiliza una cámara diminuta (cirugía toracoscópica) es un tratamiento principal para el cáncer de pulmón en etapa temprana. Sin embargo, este tipo de cirugía de tórax conlleva un riesgo mucho mayor de que los pacientes desarrollen una temperatura corporal baja durante la operación en comparación con otras cirugías. Esto se debe a: (1) La cirugía es compleja y tarda más； (2) La cavidad torácica está abierta y expuesta al aire frío de la sala de operaciones; (3) La anestesia general afecta la capacidad del cerebro para regular la temperatura y ensancha los vasos sanguíneos, causando una pérdida de calor más rápida. Los estudios muestran que la temperatura corporal baja ocurre en aproximadamente el 65-73% de estas cirugías de tórax, mientras que el promedio para cirugías de más de 2 horas a nivel nacional es solo de aproximadamente el 40%.

La temperatura corporal baja durante la cirugía no es solo un problema en el momento. También aumenta el riesgo de resultados negativos después de la cirugía. Como se sabe, empeora el dolor postoperatorio y aumenta los riesgos de complicaciones, como infecciones, problemas cardíacos y problemas de sangrado.

Una técnica común de control del dolor para la cirugía de tórax es inyectar medicamento de anestesia local cerca de la columna vertebral (Bloqueo Paravertebral Torácico o TPVB). Esta técnica es muy efectiva para reducir el dolor después de la cirugía, tanto a corto como a largo plazo. Sin embargo, nuevas investigaciones sugieren que este bloqueo nervioso podría causar que los vasos sanguíneos se ensanchen, lo que potencialmente haría que los pacientes pierdan calor corporal más rápido durante la cirugía. Debido a que el TPVB se usa con tanta frecuencia, es difícil determinar si la temperatura corporal baja durante la cirugía causa directamente un peor dolor después, o si el bloqueo nervioso en sí influye tanto en la temperatura como en el dolor. La conexión potencial entre la baja temperatura causada por el TPVB y el dolor posterior aún no está clara.

El objetivo de este estudio es investigar cómo la temperatura corporal baja durante y alrededor del momento de la cirugía afecta las complicaciones después de la cirugía (como infecciones, problemas cardíacos y pulmonares, estancias hospitalarias más largas, etc.) en pacientes sometidos a cirugía torácica. Los investigadores también tienen como objetivo encontrar la relación entre la temperatura corporal baja durante la cirugía y la aparición de dolor después de la cirugía.