Betydningen af perioperativ kropstemperatur for postoperative komplikationer og smerter hos patienter, der gennemgår videounderstøttet thorakoskopisk kirurgi med anvendelse af kontinuerlig temperaturovervågning

En rapport fra Nationalt Kræftcenter (offentliggjort i JNCC) viser, at lungekræft har de højeste rater for både nye tilfælde og dødsfald i Kina. Kirurgi med et lille kamera (torakoskopisk kirurgi) er en hovedbehandling for tidligstadiet lungekræft. Denne type brystkirurgi indebærer dog en meget højere risiko for, at patienter udvikler lav kropstemperatur under operationen sammenlignet med andre operationer. Dette skyldes: (1) Operationen er kompleks og tager længere tid; (2) Brysthulen er åben og udsat for den kolde operationsstues luft; (3) Generel anæstesi påvirker hjernens evne til at regulere temperatur og udvider blodkar, hvilket forårsager hurtigere varmetab.Studier viser, at lav kropstemperatur forekommer i cirka 65-73% af disse brystoperationer, mens gennemsnittet for operationer længere end 2 timer landsdækkende kun er omkring 40%.

Lav kropstemperatur under operation er ikke kun et problem på tidspunktet. Det øger også risikoen for negative udfald efter operationen. Som kendt forværrer det smerter efter operationen og øger risikoen for komplikationer, såsom infektioner, hjerteproblemer og blødningsproblemer.

En almindelig smertekontrolteknik til brystkirurgi er at injicere lokalbedøvelsesmedicin nær rygsøjlen (Thoracic Paravertebral Block eller TPVB). Denne teknik er meget effektiv til at reducere smerter efter operationen, både kortvarigt og langvarigt. Ny forskning antyder dog, at denne nerveblokering kan få blodkar til at udvide sig, hvilket potentielt gør, at patienter taber kropsvarme hurtigere under operationen. Fordi TPVB bruges så ofte, er det svært at afgøre, om lav kropstemperatur under operationen direkte forårsager værre smerter bagefter, eller om nerveblokeringen selv påvirker både temperatur og smerter. Den potentielle forbindelse mellem lav temperatur forårsaget af TPVB og senere smerter er endnu ikke klar.

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, hvordan lav kropstemperatur under og omkring operationstidspunktet påvirker komplikationer efter operationen (såsom infektioner, hjerte- og lungeproblemer, længere hospitalsophold osv.) hos patienter, der gennemgår brystkirurgi. Forskerne har også til formål at finde sammenhængen mellem lav kropstemperatur under operationen og forekomsten af smerter efter operationen.