Effekten av perioperativ kroppstemperatur på postoperative komplikasjoner og smerter hos pasienter som gjennomgår videostøttet torakoskopisk kirurgi med kontinuerlig temperaturovervåkning

En rapport fra Nasjonalt kreftsenter (publisert i JNCC) viser at lungekreft har de høyeste ratene for både nye tilfeller og dødsfall i Kina. Kirurgi med et lite kamera (torakoskopisk kirurgi) er en hovedbehandling for lungekreft i tidlig stadium. Imidlertid bærer denne typen brystkirurgi en mye høyere risiko for at pasienter utvikler lav kroppstemperatur under operasjonen sammenlignet med andre operasjoner. Dette er fordi: (1) Operasjonen er kompleks og tar lengre tid； (2) Brysthulen er åpen og utsatt for den kjølige luften i operasjonssalen; (3) Generell anestesi påvirker hjernens evne til å regulere temperatur og utvider blodårer, noe som forårsaker raskere varmetap. Studier viser at lav kroppstemperatur forekommer i omtrent 65–73 % av disse brystoperasjonene, mens gjennomsnittet for operasjoner lengre enn 2 timer nasjonalt er bare omtrent 40 %.

Lav kroppstemperatur under operasjon er ikke bare et problem på tidspunktet. Det øker også risikoen for negative utfall etter operasjonen. Som kjent forverrer det smerter etter operasjon og øker risikoen for komplikasjoner, som infeksjoner, hjerteproblemer og blødningsproblemer.

En vanlig smertekontrollteknikk for brystkirurgi er å injisere lokalbedøvelsesmedisin nær ryggraden (Torakal paravertebral blokk eller TPVB). Denne teknikken er svært effektiv for å redusere smerter etter operasjon, både på kort og lang sikt. Imidlertid tyder ny forskning på at denne nerveblokken kan få blodårene til å utvide seg, og potensielt få pasienter til å miste kroppsvarme raskere under operasjon. Fordi TPVB brukes så ofte, er det vanskelig å si om lav kroppstemperatur under operasjon direkte forårsaker verre smerter etterpå, eller om nerveblokken i seg selv påvirker både temperatur og smerter. Den potensielle forbindelsen mellom lav temperatur forårsaket av TPVB og senere smerter er ennå ikke klar.

Formålet med denne studien er å undersøke hvordan lav kroppstemperatur under og rundt operasjonstidspunktet påvirker komplikasjoner etter operasjon (som infeksjoner, hjerte- og lungeproblemer, lengre sykehusopphold, etc.) hos pasienter som gjennomgår torakal kirurgi. Forskerne har også som mål å finne forholdet mellom lav kroppstemperatur under operasjon og forekomsten av smerter etter operasjon.