Perioperatiivisen kehonlämpötilan vaikutus postoperatiivisiin komplikaatioihin ja kipuun videonäytön avulla tehtävää torakoskooppista leikkausta saaneilla potilailla jatkuvan lämpötilanvalvonnan avulla

Kansallisen syöpäkeskuksen raportti (julkaistu JNCC:ssä) osoittaa, että keuhkosyövällä on Kiinan korkeimmat uusien tapausten ja kuolemien määrät. Pienen kameran avulla tehty leikkaus (torakoskooppinen leikkaus) on pääasiallinen hoitomuoto varhaisen vaiheen keuhkosyövälle. Kuitenkin tämäntyyppisessä rintakehän leikkauksessa potilailla on paljon suurempi riski kehon alhaisen lämpötilan kehittymisestä leikkauksen aikana verrattuna muihin leikkauksiin. Tämä johtuu siitä, että: (1) Leikkaus on monimutkainen ja kestää kauemmin; (2) Rintakehä on avoin ja altistettu viileälle leikkaussalin ilmalle; (3) Yleisanestesia vaikuttaa aivojen kykyyn säätää lämpötilaa ja laajentaa verisuonia, mikä aiheuttaa nopeampaa lämmön menetystä. Tutkimukset osoittavat, että alhainen kehon lämpötila esiintyy noin 65-73 %:ssa näistä rintakehän leikkauksista, kun taas kansallisessa keskiarvossa leikkauksissa, jotka kestävät yli 2 tuntia, on vain noin 40 %.

Alhainen kehon lämpötila leikkauksen aikana ei ole vain ongelma sillä hetkellä. Se lisää myös riskiä negatiivisiin tuloksiin leikkauksen jälkeen. Kuten tiedetään, se pahentaa leikkauksen jälkeistä kipua ja lisää komplikaatioiden, kuten infektioiden, sydänongelmien ja verenvuotoon liittyvien ongelmien, riskiä.

Yleinen kivunhallintatekniikka rintakehän leikkaukseen on paikallisen puudutuslääkkeen ruiskuttaminen selkärangan lähelle (Thoracic Paravertebral Block tai TPVB). Tämä tekniikka on erittäin tehokas leikkauksen jälkeisen kivun vähentämisessä sekä lyhyellä että pitkällä aikavälillä. Kuitenkin uusi tutkimus viittaa siihen, että tämä hermoblokki saattaa aiheuttaa verisuonten laajenemista, mikä mahdollisesti saa potilaat menettämään kehon lämpöä nopeammin leikkauksen aikana. Koska TPVB:tä käytetään niin usein, on vaikea sanoa, johtaako alhainen kehon lämpötila leikkauksen aikana suoraan pahempaan kipuun jälkeenpäin vai vaikuttaako hermolukko itse sekä lämpötilaan että kipuun. Mahdollinen yhteys TPVB:n aiheuttaman alhaisen lämpötilan ja myöhemmän kivun välillä ei ole vielä selvä.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia, miten alhainen kehon lämpötila leikkauksen aikana ja sen ympärillä vaikuttaa leikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin (kuten infektioihin, sydän- ja keuhko-ongelmiin, pidempiin sairaalassaoloaikoihin jne.) rintakehän leikkauksen potilailla. Tutkijat pyrkivät myös löytämään suhteen alhaisen kehon lämpötilan leikkauksen aikana ja leikkauksen jälkeisen kivun esiintymisen välillä.