수근관 증후군 환자의 전완 및 손 근육 강직과 통증에 대한 온수 휠풀 욕조 치료의 급성 효과 (CTS-WB)

수근관 증후군(CTS)은 가장 흔한 말초 신경 압박 신경병증 중 하나로, 손의 통증, 저림 및 따끔거림, 단지근 약화 및 손 기능 장애가 특징입니다. 신경 압박 외에도 손목과 손 주변의 근육과 힘줄의 기계적 특성 변화가 CTS 환자의 증상, 생체역학 변화 및 기능적 제한에 기여할 수 있습니다. 근육 강성 증가는 움직임을 제한하고 힘 전달을 손상시키며 통증을 악화시킬 수 있는 반면, 과도한 강성 감소는 관절 안정성과 세밀한 운동 조절을 저해할 수 있습니다. 따라서 근육 강성을 조절하고 통증을 완화할 수 있는 비침습적 중재는 CTS 관리에서 상당한 관심을 받고 있습니다.

온수 휠풀 욕조 치료는 순환하는 물을 통해 열 및 경미한 기계적 자극을 결합한 전통적인 수치료 방식입니다. 대류 열은 국소 혈류를 촉진하고 근육 경련을 감소시키며 연조직의 점탄성 특성을 변화시킬 수 있는 반면, 물의 움직임은 부드러운 마사지 같은 효과를 제공합니다. 휠풀 욕조가 물리치료 및 재활 실무에서 널리 사용되지만, CTS 환자의 근육 기계적 특성에 대한 급성 효과에 관한 객관적 증거는 제한적입니다. MyotonPRO와 같은 휴대용 근긴장도 측정 장치의 발전으로 근육 강성, 긴장도 및 탄성의 비침습적이고 신뢰할 수 있는 정량화가 가능해졌으며, 주관적 촉진 및 자가 보고 결과를 넘어 치료 효과를 평가할 수 있는 기회를 제공합니다.

이 단일 기관, 병렬 그룹 무작위 대조 시험은 대학 물리치료 및 재활 클리닉에서 수행됩니다. 임상적으로 수근관 증후군으로 진단된 18-65세 신체 활동 성인을 미리 정의된 포함 및 제외 기준에 따라 선별합니다. 적격 참가자는 1:1 비율로 온수 휠풀 욕조 그룹 또는 휴식 대조군에 무작위로 배정됩니다. 모든 평가 및 중재는 영향을 받은 상지에서 수행됩니다.

실험군에서는 영향을 받은 손과 팔뚝을 약 38-39°C의 부드럽게 순환하는 물이 있는 치료용 휠풀 욕조에 20분간 담급니다. 참가자는 편안함과 근육 이완을 보장하도록 배치되며, 세션 전체에 걸쳐 피부 무결성과 열 내성을 모니터링합니다. 대조군에서는 참가자가 동일한 시간(20분) 동안 영향을 받은 팔뚝이 지지된 유사한 자세로 휴식하며, 어떠한 능동적 수치료나 열 중재도 받지 않습니다.</p

결과 측정은 단일 중재 세션 직전과 직후에 얻어집니다. 주요 결과는 MyotonPRO 장치를 사용하여 측정한 팔뚝과 손의 선택된 근육(예: 단무지 외전근, 천지 굴곡근, 단요측 손목 폄근, 척측 손목 굽힘근)의 동적 강성(N/m) 및 0-10 숫자 등급 척도로 평가된 손목/손의 통증 강도입니다. 2차 결과에는 근육 긴장도(주파수) 및 탄성(대수 감소)과 같은 추가 MyotonPRO 매개변수가 포함될 수 있습니다. 주요 분석은 휠풀 그룹과 대조군 간의 중재 전후 변화를 비교할 것입니다.

이 연구의 전체 목적은 CTS 환자의 근육 기계적 특성과 통증에 대한 온수 휠풀 욕조 치료의 급성 효과에 관한 객관적이고 정량적인 데이터를 제공하는 것입니다. 근육 강성과 통증에 대한 유익한 효과를 입증함으로써 이 간단하고 저비용이며 비약물적 방식을 수근관 증후군에 대한 포괄적 재활 프로그램의 일부로 사용하는 것을 지원하고, 장기적 중재 및 기능적 결과에 대한 향후 연구에 정보를 제공할 수 있습니다.