자살 생각을 가진 외상 경험 여성을 위한 BEAR 프로그램 (BEAR-SI)
자살 사고에 대한 역량 강화 및 회복력 프로그램의 파일럿 연구
연구 개요
상세 설명
미국에서는 약 36%의 여성이 일생 동안 어떤 유형의 성폭력을 경험합니다. 성폭력은 여성의 삶에 중대하고 평생 지속되는 영향을 미칠 수 있으며, 특히 정신 건강 문제(예: 우울증, 불안, PTSD)의 비율이 매우 높습니다. 성폭력을 당한 여성은 성폭력을 당하지 않은 여성에 비해 일생 동안 자살 생각을 할 위험이 세 배, 자살 시도 위험이 다섯 배 이상 높습니다. 피해를 입은 여성은 이후의 성폭력 피해 위험이 더 높으며, 그로 인해 웰빙이 악화되고 자살 위험도 더욱 높아집니다.
권한 강화 자기방어(ESD) 훈련은 시도된 성폭력과 완료된 성폭력 모두의 위험을 약 50% 감소시키는 것으로 일관되게 나타났습니다. 이러한 훈련에 참여하는 강간 생존자들은 PTSD 증상과 과거 폭력에 대한 자기비난이 감소하는 것으로 나타났습니다. 지각된 자기효능감 증가는 ESD 작업의 긍정적인 결과 중 하나입니다. 지각된 자기효능감은 자신의 능력과 역량에 대한 믿음으로, 사람들이 생각하고, 행동하고, 느끼고, 스스로 동기를 부여하며, 위험하거나 외상적인 상황을 포함한 다양한 상황에서 어떻게 반응하는지의 핵심 요소입니다. 더 높은 대처 자기효능감은 외상을 경험하는 개인을 외상 후 고통으로부터 완화시키며, 별도로 더 높은 자기효능감은 여러 인구 집단에서 자살 경향성에 대한 보호 요인으로 나타났습니다.
본 연구의 목적은 성폭력 경험이 있고 현재 자살 생각을 하는 여성을 위해 적응된 Building Empowerment and Resilience(BEAR) 프로그램의 실현 가능성을 테스트하는 것입니다. Building Empowerment and Resilience-SI(BEAR-SI) 치료 프로그램은 심리적 기술, 정신교육 및 신체적 자기방어 훈련을 모두 치료 과정 내에 통합합니다. 우리의 경험에 따르면 성폭력 생존자들은 종종 치료만으로는 여전히 매우 취약하게 느끼기 때문에 더 적극적인 중재를 찾습니다. 이 프로그램은 특히 성폭력의 후유증을 다루고, 개인 안전을 유지하고 자살 생각을 포함한 원치 않는 생각에 대처하는 기술을 가르칩니다. 우리의 목표는 적응된 BEAR 프로그램의 실현 가능성을 확인하고, 그것이 자기효능감을 향상시키고 자살 생각을 감소시키는지 여부를 결정하는 것입니다. 이것은 12주 동안 진행되는 대면 치료 그룹입니다. 우리는 그룹 시작 전과 후의 결과, 그리고 3개월 및 12개월 후속 조사를 검토할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Clinical Research Coordinator
- 전화번호: 650-724-7184
- 이메일: bearstudy@stanford.edu
연구 장소
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California
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Stanford, California, 미국, 94305
- 모병
- Stanford University School of Medicine
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연락하다:
- Clinical Research Coordinator
- 전화번호: 650-724-7184
- 이메일: bearstudy@stanford.edu
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수석 연구원:
- Jennifer Keller, PhD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 여성, 18-75세
- 신체적, 성적, 및/또는 성적 정서적 폭력 경험, 이후 이력과 관련된 대인관계적 또는 심리적 고통(예: 우울증 또는 불안)이 있음
- 현재 자살 생각이 있음
제외 기준:
- 참여에 방해가 될 수 있는 활동적, 중증 약물 남용
- 연구에 안전하게 참여할 수 없는 중증 의학적 상태
- 대인관계 외상 경험이 없음
- 급성 정신과적 불안정성
- 폭행적 행동 경험이 있거나 타인을 폭행할 잠재적 위험이 있는 것으로 판단됨
- 현재 자살 사고나 행동이 없음
- 12주 동안 대면 그룹에 참여할 수 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: BEAR 치료 그룹
BEAR 치료 중재
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BEAR 치료 프로그램은 12주 동안 진행되며, 주 1회, 주당 1.5시간 동안 그룹 모임을 갖습니다.
프로그램은 세 가지 주요 구성 요소로 이루어져 있습니다.
첫 번째는 심리교육적 구성 요소로, 공격 통계, 일반적인 위험 요소, 공격과 관련된 흔한 오해, 안전 관련 정보를 제공합니다. 두 번째 구성 요소는 다양한 대인 관계 기술의 개발에 중점을 둡니다.
이 부분에서는 주장성이나 의사소통 훈련, 경계 설정, 대처 기술과 같은 기술을 제공합니다.
세 번째 구성 요소는 여성들이 자신의 안전을 지킬 수 있도록 돕는 철저한 자기 방어 기술 세트로 구성되어 있습니다.
기술 레퍼토리에는 위험한 상황 인식, 목소리 활용, 구속에서 벗어나는 방법이 포함됩니다.
이 부분은 충분한 연습 시간, 저항 기술, 자신의 안전을 지키기 위한 구체적인 기술을 제공합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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대처 자기효능감
기간: 기준선부터 12주(그룹 후)
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이 척도는 0-286 범위로, 0은 스트레스 요인을 관리할 수 있다는 자신감이 전혀 없음을 나타내고 286은 특정 행동을 할 수 있다는 매우 높은 수준의 자신감을 나타냅니다.
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기준선부터 12주(그룹 후)
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자살 사고 척도 (Beck Scale for Suicidal Ideation)
기간: 기준 시점부터 12주(그룹 후)
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자살 생각의 정도를 평가합니다.
총 BSS 점수는 0점(자살 생각 없음)에서 38점(심각한 수준의 자살 생각)까지 범위를 가질 수 있습니다.
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기준 시점부터 12주(그룹 후)
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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집단 내 유지
기간: 12주 (그룹 후)
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적어도 10/12회 이상 세션을 완료한 참가자 수를 조사할 것입니다
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12주 (그룹 후)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jennifer Keller, PhD, Stanford University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hollander, J. A., & Cunningham, J. (2020). Empowerment Self-Defense Training in a Community Population. Psychology of Women Quarterly, 44(2), 187-202. https://doi-org.laneproxy.stanford.edu/10.1177/0361684319897937
- Smith, S.G., et al. (2017). The National Intimate Partner and Sexual Violence Survey (NISVS): 2010-2012 State Report. Atlanta, GA: National Center for Injury Prevention and Control, Centers for Disease Control and Prevention.
- Denneson LM, Smolenski DJ, Bauer BW, Dobscha SK, Bush NE. The Mediating Role of Coping Self-Efficacy in Hope Box Use and Suicidal Ideation Severity. Arch Suicide Res. 2019 Apr-Jun;23(2):234-246. doi: 10.1080/13811118.2018.1456383. Epub 2018 Jul 11.
- Cieslak R, Benight CC, Caden Lehman V. Coping self-efficacy mediates the effects of negative cognitions on posttraumatic distress. Behav Res Ther. 2008 Jul;46(7):788-98. doi: 10.1016/j.brat.2008.03.007. Epub 2008 Mar 18.
- Dworkin ER, DeCou CR, Fitzpatrick S. Associations between sexual assault and suicidal thoughts and behavior: A meta-analysis. Psychol Trauma. 2022 Oct;14(7):1208-1211. doi: 10.1037/tra0000570. Epub 2020 Mar 23.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 79226
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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