N-아세틸시스테인 보조 요법이 신생아 패혈증 임상 결과에 미치는 영향

신생아 패혈증(NS)은 출생 후 첫 28일 동안 감염에 대한 전신성 염증 반응으로 특징지어지는 생명을 위협하는 상태입니다. 현재, 신생아 패혈증의 주요 병인 기전 중 하나는 산화 스트레스이며, 이는 염증과 세포 손상을 증폭시키는 데 중요한 역할을 합니다. 패혈증 동안 호중구 및 대식세포와 같은 활성화된 면역 세포는 항균 방어의 일환으로 대량의 활성산소종(ROS)과 반응성 질소종(RNS)을 생성합니다. 또한, IL-6와 IL-8은 신생아에서 패혈증 캐스케이드를 시작하는 주요 사이토카인으로, 이후 여러 산화 스트레스 관련 경로가 다양한 메커니즘을 통해 활성화되어 자가 유지되는 "패혈증 산화환원 주기"를 시작하게 되며, 최종적으로 세포 산화 손상과 미토콘드리아 기능 장애를 초래합니다. 산화 스트레스의 주요 결과 중 하나는 지질 과산화로, ROS가 세포막의 다불포화 지방산(PUFAs)을 공격하여 막 기능 장애와 세포 손상을 유발합니다. 신생아 패혈증에서 MDA 수치 상승은 증가된 산화 손상과 더 나쁜 임상 결과와 연관되어 있어, 패혈증에서의 산화 부하를 평가하는 데 유용한 지표입니다. N-아세틸시스테인(NAC)은 세포 내 글루타티온 수준을 보충하고 ROS를 중화시키는 능력으로 인해 신생아 패혈증의 보조 치료제로서 유망합니다. 패혈증 신생아에게 NAC를 투여하면 글루타티온 보충과 자유 라디칼 제거를 통해 산화 손상을 감소시켜 MDA 수치(지질 과산화 및 산화 손상의 생체 표지자)를 낮추고, 장기 기능을 보존하며, 다기관 기능 장애(MODS)와 같은 심각한 합병증으로의 진행을 예방함으로써 임상 결과를 개선할 가능성이 있습니다. NAC의 신생아 패혈증에 대한 효능은 아직 연구되지 않았으며, NAC가 신생아 패혈증의 보조 치료제로서 유익한지 여부는 알려지지 않았습니다.

이 연구의 목적은 패혈증 점수와 nSOFA 점수를 사용한 임상적 개선, 말론다이알데하이드(MDA) 수치 변화를 통한 산화 스트레스 감소, 그리고 입원 기간 및 사망률에 미치는 영향을 평가하여 N-아세틸시스테인의 신생아 패혈증 보조 치료제로서의 효능을 평가하는 것입니다.