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발톱의 경증에서 중등도 백선증 환자에서 국소 테르비나핀의 안전성, 내약성 및 효능을 평가하는 2상 연구

2026년 2월 2일 업데이트: Onyx Axiom

중등도 이하 발톱 무좀 환자를 대상으로 2.4% 테르비나핀 염산염 국소 용액(AP4500)의 안전성, 내약성 및 효능을 평가하기 위한 2상, 무작위, 단일맹검, 활성 대조군 및 위약 대조군 임상 시험

발톱진균증은 피부사상균, 비사상균 곰팡이, 효모 등 다양한 미생물에 의해 발생하는 발톱의 곰팡이 감염입니다. 국소 항진균제는 경증에서 중등도의 발톱진균증에 주로 사용되며, 특히 경구 치료가 금기되는 경우에 처방됩니다. 일반적으로 국소 항진균제는 부작용이 최소화되어 내약성이 우수하지만, 발톱 침투력이 낮아 경구 항진균 치료보다 효과가 떨어집니다. 따라서 현재 발톱진균증 국소 치료제의 치료 기간은 약 12개월입니다.

테르비나핀은 FDA에서 국소 피부 감염 치료용으로 승인된 항진균 약물입니다. 발톱진균증 감염 부위에서 곰팡이를 직접 사멸시키기 위해 테르비나핀의 발톱 침투력을 향상시킨 새로운 제형(AP4500)이 개발되었습니다.

본 임상시험의 목적은 성인의 경증에서 중등도 발톱 진균 치료에 AP4500이 효과적인지 확인하는 것입니다. 본 연구에서 답변하고자 하는 주요 질문은 다음과 같습니다:

AP4500은 발톱진균증 치료에 효과가 있습니까? AP4500은 하루 한 번 적용할 때와 두 번 적용할 때 중 어느 경우에 더 효과적입니까? AP4500은 기존 치료보다 발톱진균증을 더 빠르게 치료합니까? AP4500은 기존 치료보다 더 효과적입니까?

연구진은 AP4500을 비활성 대조제(약물이 포함되지 않은 유사 물질) 및 이미 발톱 진균 치료용으로 상용화된 시판 비교제(Jublia)와 비교할 것입니다.

참가자는 다음과 같은 절차를 수행합니다:

감염된 발톱에 48주 동안 하루 한 번 또는 두 번 국소 제형을 도포하며, 이 기간 동안 4회의 병원 방문을 통해 검진 및 검사를 받고, 치료 완료 4주 후 후속 방문을 실시합니다

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

200

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 정보에 대한 동의 시점에 18세에서 70세(포함) 사이의 남성 또는 여성 참가자.
  • 일반적으로 건강 상태가 양호하며, 이는 연구자가 의무 기록, 안전성 검사 및 기타 검사를 통해 평가한 바와 같이 결정됩니다.
  • 임상적으로 진단된 원위측부 손발톱무좀을 가진 적어도 1개의 엄지발톱('대상 엄지발톱')으로, 영향을 받은 엄지발톱의 20%에서 50%까지 침범하지만, 6개 이하의 발톱만 침범하고 손톱은 침범하지 않으며, 피부사상종이나 손발톱근(매트릭스) 침범이 없는 경우.
  • 대상 엄지발톱은 근위부 손발톱주름으로부터 최소 3mm 이상의 감염되지 않은 길이와 3mm 이하의 두께를 가져야 합니다.
  • 대상 엄지발톱은 참가자의 보고에 따라 월별 발톱 다듬기가 필요한 발톱 성장 증거가 있어야 합니다.
  • 기준선(1일차) 전 42일 이내에, 대상 엄지발톱의 양성 수산화칼륨(KOH) 검사 결과가 있어야 합니다.
  • 기준선(1일차) 전 42일 이내에, 대상 엄지발톱에서 Trichophyton rubrum 또는 Trichophyton mentagrophytes에 대한 양성 피부사상균 배양 결과가 있어야 합니다.
  • 임신 가능성 여성(WOCBP)은 선별검사 시와 투약 전 음성 임신 검사 결과가 있어야 하며, 시험 기간 동안 요구되는 추가 임신 검사를 기꺼이 받아야 합니다. 임신 가능성이 없는 여성은 영구적으로 불임이거나 폐경 후인 여성입니다. 영구 불임 방법에는 자궁적출술, 양측 난관절제술 및 양측 난소절제술이 포함됩니다. 폐경 후 상태는 대체 의학적 원인 없이 12개월 동안 월경이 없는 것으로 정의됩니다. 폐경 후 상태는 무월경 여성 참가자의 선별검사에서 난포자극호르몬(FSH) 수준 ≥40 IU/L 검사를 통해 확인됩니다.
  • 시험 기간 동안 발톱 매니큐어, 화장용 발톱 제품 및 페디큐어 사용을 피하기로 동의합니다.
  • 시험 절차 전에 참가자로부터 서면으로 정보에 대한 동의를 받습니다.
  • 예정된 방문, 격리 기간, 치료 계획, 검사 및 기타 시험 절차와 요구 사항을 준수할 의향과 능력이 있습니다.

제외 기준:

  • 연구자가 결정한 바와 같이 피부사상균 이외의 또는 추가적인 발톱 감염이 있는 경우(예: Scytalidium)(칸디다 발톱무좀 감염은 양성 피부사상균 배양 결과와 동시에 존재하는 경우 허용됨).
  • 다음 중 어느 하나의 존재: 피부사상종, 대상 엄지발톱의 근위부 발톱주름 3mm 이내의 곰팡이 '가시', 매트릭스까지 확장된 감염, 또는 대상 엄지발톱에서 측부 발톱 질환만 있는 경우.
  • 연구자가 결정한 바와 같이 선별검사 또는 기준선 방문 시 심한 모카신형 발백선이 있는 경우. 참가자가 치료가 필요한 발가락 사이 백선을 가지고 있는 경우, 참가자는 연구자가 승인한 국소 항진균 치료만 사용하기로 동의해야 합니다.
  • 연구자가 결정한 바와 같이 발톱 이상을 유발하거나 연구용 의약품(IMP) 평가를 방해할 수 있는 질병/상태가 있는 경우(예: 영향을 받은 발톱의 발가락에 열린 상처 또는 궤양, 건선, 면역 기능 장애 면역저하, 콜라겐혈관 질환, 편평태선, 말초혈관 질환, 재발성 봉와직염, 림프부전, 또는 만성적 물리적 자극으로 인한 외상성 손발톱이상증).
  • 대상 엄지발톱에 대한 이전 수술 경력.
  • 손톱무좀 또는 손톱 피부사상균증의 존재.
  • 선별검사 및 기준선 방문 - 1일차 시 대상 엄지발톱(발톱판 및 모든 손발톱하 잔여물 포함) 두께가 3mm를 초과하는 경우.
  • 연구자가 결정한 바와 같이 임상 평가를 방해할 수 있는 손발톱이상증의 존재.
  • 연구자의 의견으로 참가자에게 안전 문제를 제기할 수 있거나 임상 평가를 방해할 수 있는 기저 질환이나 피부과적 상태의 존재.
  • 기준선 방문(1일차) 전 지정된 시간 내에 다음 국소 제제를 사용했거나 시험 기간 동안 다음 국소 제제 중 어느 하나를 동시에 사용해야 하는 경우; 발톱 매니큐어 또는 화장용 발톱 제품: 1일; 발톱에 대한 기타 국소 처방 또는 일반의약품(온화한 보습제 제외): 2주; 발톱에 대한 국소 처방 또는 일반의약품 항진균 치료, 발톱무좀 치료 장치 포함: 4주
  • 기준선 방문 전 지정된 시간 내에 다음 전신 약물을 사용했거나 시험 기간 동안 다음 전신 약물 중 어느 하나를 동시에 사용해야 하는 경우; 전신 항진균 치료: 4주; 전신 면역억제제: 6개월; 선별검사 전 12개월 이내에 피부사상균에 대해 알려진 활성을 가진 경구 항진균제 사용 경력.
  • 자가 보고 또는 연구자가 결정한 바와 같이 알려진 인간면역결핍바이러스(HIV) 감염.
  • 이전 6개월 동안 모든 유형의 암 치료를 받았으며, 성공적으로 치료된 비흑색종 피부암(예: 기저세포암 또는 비전이성 편평세포암)은 제외.
  • 당뇨병 진단.
  • IMP 구성 성분 중 어느 하나에 대한 과민증 또는 알레르기 반응 경력.
  • 임신 중, 수유 중이거나 시험 기간 동안 임신을 계획 중인 여성.
  • 연구자가 결정한 바와 같이 면역억제 및/또는 가능한 면역억제를 나타내는 임상 징후 경력.
  • 연구자의 의견으로 참가자의 안전 및/또는 시험 준수에 영향을 미칠 수 있는 등록 최근 12개월 동안의 약물 남용 또는 중독 경력.
  • 연구자의 의견으로 참가자의 안전 및/또는 시험 준수에 영향을 미칠 수 있는 알코올 남용 경력. 호주 알코올 가이드라인, 호주 정부에 따르면 정기적으로 주당 10표준잔 이상 및/또는 단일 날에 4표준잔을 초과하지 않는 음주를 권장하며, 여기서 1표준잔은 순수 알코올 10g에 해당하며 285mL 맥주(알코올 농도 4.9%), 100mL 와인(알코올 농도 12%) 또는 30mL 증류주(알코올 농도 40%)와 동등합니다.

선별검사 방문 전 30일 또는 5반감기(더 긴 쪽) 내에 연구용 약물 또는 장치를 사용했거나 연구용 약물 또는 장치를 사용하는 다른 임상 시험에 동시 참여.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 2.4% 국소 테르비나핀 하루 1회
새로운 국소 테르비나핀 제제가 약물의 손톱 흡수를 증가시키도록 개발되었습니다. 하루에 한 번 적용됩니다.
감염 부위까지 테르비나핀의 손톱 흡수를 증가시키도록 설계된 새로운 국소 테르비나핀 제품
실험적: 하루에 두 번 사용하는 2.4% 국소 테르비나핀
발톱을 통한 약물 흡수를 증가시키도록 개발된 새로운 국소 테르비나핀 제형. 하루에 두 번 적용됩니다.
감염 부위까지 테르비나핀의 손톱 흡수를 증가시키도록 설계된 새로운 국소 테르비나핀 제품
활성 비교기: 1일 1회 10% 국소 에피나코나졸
발모균증 치료를 위해 승인된 상용 비교 제품입니다. 라벨에 기재된 지침에 따라 하루에 한 번 적용합니다.
발톱백선 치료에 승인된 상용 국소 에피나코나졸 제형
위약 비교기: 하루에 한 번 국소 차량
실험 제품의 대조군으로 사용되는 약물이 없는 운반체 조성물입니다. 하루에 한 번 도포합니다.
실험 제품에 대한 대조군으로 작용하는 차량 대조군 제형
위약 비교기: 하루에 두 번 국소 투여 차량
실험 제품에 대한 대조군으로 작용하는 약물이 없는 제형. 하루에 두 번 도포합니다.
실험 제품에 대한 대조군으로 작용하는 차량 대조군 제형

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
12주, 24주, 36주, 48주 및 52주에 완치된 환자 수
기간: 52주
완전 치유는 검사 시 대상 엄지발톱의 무좀 가시적 병변이 0%이며, 수산화칼륨[KOH] 곰팡이 배양 검사 결과가 음성으로 정의됩니다.
52주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주 12, 24, 36, 48 및 52에서 거의 완전한 치유를 보인 참가자 수
기간: 52주
시각적 검사 및 음성 KOH 검사와 진균 배양 검사 후 최대 5% 발톱에 영향을 미치는 조갑진균증으로 정의된 거의 완치
52주
MedDRA로 코딩된 치료 중 발생한 이상사례(TEAE), 중대한 이상사례(SAE) 및 이상사례(AE)의 발생률, 중증도 및 치료와의 연관성
기간: 52주
참여자별 이상사례 데이터 목록을 제공해야 하며, 여기에는 원용어, 선호어, 장기계급, 중증도 및 연구용 의약품과의 관련성이 포함됩니다.
52주
48주 이상의 참가자에서 임상 효능까지의 시간
기간: 52주
영향을 받은 발톱은 12주, 24주, 36주, 48주 및 52주에 임상 효능(발톱백선증이 10% 이하로 나타나는 것으로 정의됨)을 시각적으로 평가합니다.
52주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 3월 1일

기본 완료 (추정된)

2028년 1월 1일

연구 완료 (추정된)

2028년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 11월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 1월 28일

처음 게시됨 (실제)

2026년 2월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 2월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 2월 2일

마지막으로 확인됨

2026년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

이것은 독점 제형을 사용하는 산업 후원 임상시험입니다. 결과는 상업적으로 기밀입니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

예

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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