Halsted와 Peyton 교수법이 간호대학생에게 미치는 영향

심리운동 간호 기술 습득은 간호학 학부 교육의 핵심 구성 요소이며 환자 안전과 임상 역량을 보장하는 데 중요한 역할을 합니다. 근육 내 주사 투여는 가장 빈번하게 수행되는 간호 절차 중 하나로 정확한 해부학적 지식, 올바른 기술, 무균 원칙 준수가 요구됩니다. 근육 내 주사 부위 중 복둥근 부위는 주요 신경과 혈관으로부터의 거리, 충분한 근육량, 낮은 합병증 위험으로 인해 현재 임상 지침에서 가장 안전한 옵션으로 권장됩니다. 이러한 장점에도 불구하고, 복둥근 주사는 정확한 해부학적 랜드마크 식별과 조정된 심리운동 수행이 필요하기 때문에 간호학생들이 학습하기 어려운 것으로 인식되는 경우가 많습니다.

간호 기술 교육에 사용되는 교수법은 학생들이 복잡한 임상 절차를 얼마나 효과적으로 습득, 유지, 적용하는지에 영향을 미칠 수 있습니다. Halsted 교수법(일반적으로 '한 번 보고, 한 번 해보기'로 요약됨)은 단순성과 효율성으로 인해 전통적으로 기술 실습실에서 사용되어 왔습니다. 그러나 이 접근법은 여러 순차적 단계를 포함하고 높은 수준의 인지적 참여와 오류 인식이 필요한 절차에는 불충분할 수 있습니다. 대조적으로, Peyton의 4단계 교수법은 관찰, 설명, 학습자 참여, 독립적 실습을 통합하는 기술 훈련을 위한 구조화된 틀을 제공합니다. 학생들을 학습 과정에 적극적으로 참여시킴으로써, Peyton의 접근법은 더 깊은 이해를 촉진하고 심리운동 수행을 개선하며 자기조절 학습을 지원하는 것으로 생각됩니다.

자기조절 학습은 특히 학습자가 자신의 학습과 수행을 계획, 모니터링, 평가할 것으로 기대되는 임상 실습 환경에서 간호학생들에게 필수적인 역량입니다. 적극적 참여와 구조화된 피드백을 촉진하는 교육 전략은 자기조절 학습 행동의 발달에 기여할 수 있습니다. 이전 연구들이 다양한 임상 기술에서 Peyton의 4단계 접근법의 효과를 입증했지만, 간호 교육에서 복둥근 주사 훈련을 위해 이 접근법을 전통적 Halsted 방법과 비교한 증거는 여전히 제한적입니다.

이 무작위 대조 시험은 Halsted 교수법과 Peyton의 4단계 교수법이 간호학생들의 복둥근 주사 투여 관련 학습 성과에 미치는 영향을 비교하기 위해 설계되었습니다. 본 연구는 세 가지 핵심 영역에 초점을 맞춥니다: 인지적 성과(복둥근 주사 관련 지식), 심리운동 성과(객관적 구조화 임상시험을 통해 평가된 기술 수행), 학습 과정 성과(임상 간호 실습에서의 자기조절 학습).

본 연구는 간호학 기초 과정의 일부로 통제된 실험실 환경에서 수행됩니다. 실습실 세션 전에 모든 참가자는 근육 내 주사에 대한 표준화된 이론 교육과 교수진이 준비한 교육 비디오에 접근합니다. 이를 통해 집단 간 이론적 내용과 시각적 학습 자료에 대한 기초 노출이 동등하게 보장됩니다. 그런 다음 집단 할당에 따라 서로 다른 교수법을 사용하여 실습실 실습 세션이 진행됩니다.

대조군에 할당된 학생들은 전통적 Halsted 접근법을 사용하여 복둥근 주사 훈련을 받습니다. 이 방법에서 교수자는 절차를 시연하고, 학생들의 질문에 답한 다음, 학생들에게 개별적으로 기술을 수행하도록 요청합니다. 피드백은 실습 중과 후에 오류를 수정하고 올바른 기술을 강화하기 위해 제공됩니다.

중재군의 학생들은 Peyton의 4단계 교수법을 기반으로 한 훈련을 받습니다. 이 접근법은 다음을 포함합니다: (1) 언어적 설명 없이 절차를 시연하여 학생들이 전체 기술을 통합적으로 관찰하도록 허용; (2) 각 단계에 대한 상세한 언어적 설명과 함께 두 번째 시연; (3) 학생들의 언어적 지도 하에 교수자가 절차를 수행하여 적극적 인지 참여를 촉진; (4) 각 학생의 독립적 절차 수행. 이 구조화된 순서는 절차적 논리에 대한 이해를 촉진하고 오류 인식을 향상시키며 기술 숙달을 지원하기 위한 것입니다.

훈련 세션 후, 표준화되고 타당화된 측정 도구를 사용하여 학습 성과를 평가합니다. 복둥근 주사 관련 지식은 객관식 문항으로 구성된 사전 및 사후 검사를 통해 평가됩니다. 기술 수행은 객관적 구조화 임상시험(OSCE) 동안 구조화된 체크리스트를 사용하여 평가됩니다. 자기조절 학습은 임상 간호 실습에 특화된 타당화된 자기조절 학습 척도를 사용하여 측정됩니다. 주요 연구 전에 데이터 수집 도구의 명확성과 실행 가능성을 평가하기 위해 파일럿 연구가 수행되었으며, 파일럿 데이터는 최종 분석에 포함되지 않았습니다.

데이터 분석은 집단 간 지식, 기술 수행, 자기조절 학습의 변화 비교에 초점을 맞춥니다. 통계 분석은 데이터의 분포 특성으로 인해 적절한 비모수적 방법을 사용하여 수행됩니다. 본 연구는 윤리적 원칙에 따라 수행되며, 모든 학생으로부터 사전 동의를 얻어 참여는 자발적입니다. 참여 또는 불참여는 학업 평가나 과목 성적에 영향을 미치지 않습니다.

통제된 교육 환경 내에서 전통적 교수법과 구조화된 교수법을 비교함으로써, 본 연구는 간호 기술 교육을 위한 효과적 교수 전략에 대한 근거 기반 통찰력을 제공하는 것을 목표로 합니다. 연구 결과는 특히 복둥근 주사와 같은 고위험 및 기술적으로 요구되는 절차에 대한 교육과정 설계와 교수 실무에 정보를 제공하고, 유능하고 자기 주도적인 간호 전문가 양성을 지원할 것으로 기대됩니다.