스테이징 복강경 수술 증례에서 통증 조절을 위한 정맥 내 리도카인 점적 주입 대 위약

과학적 검토 위원회 및 기관 심의 위원회 승인 후 각 그룹에 31명씩 총 62명의 환자를 선정합니다. 연구 참가자로부터 서면 동의서를 받습니다. 환자는 무작위로 (위에서 언급한 대로) 그룹 A (IV 리도카인) 또는 그룹 B (식염수 주입)에 배정됩니다. 리도카인은 1ml당 4mg 농도로 50ml 주사기에 준비됩니다. 모든 리도카인 및 위약 투여는 50cc 주사기가 있는 주사 펌프를 통해 환자에게 시행됩니다. 그룹 A의 환자에게는 절개 전 3분 동안 1mg/kg 볼루스로 먼저 정맥 내 리도카인 (2.0%)을 투여한 후 수술 중 2mg/kg/시간 (최대 용량 200mg/시간)으로 지속 주입합니다. 반면 그룹 B의 환자에게는 수술 중 동일한 속도로 정상 식염수 볼루스 및 주입을 투여합니다. 주입은 외과 의사가 절개 부위를 봉합하기 시작할 때 중단됩니다. 약물 용량 관련 혼란 변수를 방지하기 위해 60분 이상 소요되는 수술은 최종 결과 결론에서 제외됩니다. 두 그룹의 약물 주사기는 연구자가 준비하며, 마취 의사와 간호사는 그룹에 대해 눈가림 상태입니다. 두 환자 그룹 모두에서 마취 유도는 정량화된 용량의 프로포폴, 아트라쿠리움 0.5mg/kg 및 펜타닐 1mcg/kg을 사용하여 삽관 반응을 완화시키며 시행됩니다. 두 환자 그룹 모두 정맥 내 파라세타몰 20mg/kg (최대 용량 1그램) 및 디클로페낙 75mg을 투여받습니다 (NSAID 투여에 금기 사항이 있는 환자는 제외). 시술 종료 시 환자는 마취 후 회복실로 이동하여 통증을 관찰합니다. 마취 의사는 자체 판단에 따라 수술 중 통증 조절을 위해 총 0.05-0.1mg/kg 용량의 모르핀을 정맥 내 투여할 수 있습니다. 숫자 등급 척도(NRS)를 사용한 통증 점수는 도착 시, 수술 후 2시간 및 4시간에 기록됩니다. 회복실에서 통증 점수가 3보다 큰 경우 구제 진통제인 정맥 내 모르핀(0.1mg/kg)을 투여합니다. 데이터는 끝에 첨부된 Performa에 기록됩니다.