IV Lidocain-infusion versus placebo til smertekontrol ved stadiestillingslaparoskopier

I alt 62 patienter med 31 i hver gruppe vil blive udvalgt efter godkendelse fra Videnskabeligt Gennemsynsudvalg og Institutionelt gennemsynsudvalg. Skriftligt og informeret samtykke vil blive indhentet fra studiedeltagerne. Patienter vil blive tilfældigt tildelt (som nævnt ovenfor) enten til gruppe A (IV lidocain) eller gruppe B (saline infusion). Lidocain vil blive tilberedt i 50 ml sprøjter med en koncentration på 4mg pr. ml. Al lidocain- og placebo-administration hos vores patienter vil foregå via sprøjtepumpe med 50 cc sprøjter. Patienter i Gruppe A vil få intravenøs lidocain (2,0 %) først som en bolus på 1mg/kg over 3 minutter før incision og derefter som en kontinuerlig infusion på 2mg/kg/time (maksimal dosis 200mg/time), mens patienter i Gruppe B vil få normal saline bolus og infusion med samme hastighed under operationen. Infusionen vil blive stoppet, når kirurgerne begynder at lukke incisionen. Operationer, der tager mere end 60 minutter, vil blive udelukket fra den endelige konklusion af resultaterne for at forhindre forvirring relateret til medicindosis. Medicinsprøjter for begge grupper vil blive tilberedt af forskeren, hvor anæstesilægen og sygeplejerskerne er blinde for grupperne. I begge patientgrupper vil induktion af anæstesi blive udført ved hjælp af titreret dosis propofol, atracurium 0,5 mg/kg og fentanyl 1 mcg/kg for at dæmpe intubationsrespons. Begge patientgrupper vil modtage intravenøs paracetamol 20mg/kg (maksimal dosis 1 gram) og diclofenac 75 mg (undtagen patienter med kontraindikationer for NSAID-administration). Ved procedurens afslutning vil patienterne blive flyttet til postanæstesiaplejeenhed og observeret for smerter. Anæstesilægen kan efter eget skøn anvende en samlet dosis på 0,05-0,1 mg/kg morfin givet intravenøst til smertelindring intraoperativt. Smertevurdering ved hjælp af numerisk vurderingsskala (NRS) vil blive noteret ved ankomst, 2 timer og 4 timer postoperativt. Redningsanalgesi, intravenøs morfin (0,1 mg/kg), vil blive administreret, hvis smertevurderingen er større end >3 i opvågningsområdet. Data vil blive registreret på en Performa vedhæftet til sidst.