현장 의료진 증강(ATOM): 현장 응급 상황에서 소아 약물 투여 정확도에 대한 증강 현실 소프트웨어의 효과를 평가하기 위한 무작위 대조 다기관 연구 (ATOM)

이 프로젝트의 목적은 응급의료서비스(EMS)에서 소아 약물 투여(PMA)와 관련된 오류율을 줄이기 위해 헤드 마운티드 디스플레이(HMD)를 통해 사용할 수 있는 안전하고 효과적인 동적 인지 보조 애플리케이션을 개발하는 것입니다. 이 목표는 PMA와 관련된 특성을 조사하고, 디자인 사고 과정을 사용하여 프로토타입 애플리케이션을 개발하며, 프로토타입의 사용성을 검토하고, 무작위 대조 시험에서 안전성과 효능을 테스트함으로써 달성될 것입니다.

EMS에서 PMA와 관련된 오류는 놀라울 정도로 높습니다. 많은 연구에서 EMS가 소아에게 투여하는 모든 약물에 대해 31%의 오류율이 있음이 밝혀졌습니다. 미다졸람과 펜타닐과 같은 약물은 각각 61%와 65%로 훨씬 더 높은 오류율을 보이며, 그 중 많은 경우가 10배 오류입니다. 안타깝게도, 이전 전략들은 오류율을 31% 이하로 낮추는 데 거의 영향을 미치지 못했습니다. 시스템 변경은 EMS 시스템의 불일치와 약물 부족과 관련된 문제로 인해 실패했습니다. 이전에 개발된 인지 보조 도구들은 일반적으로 단순한 참조 도구로 작동하고 PMA와 관련된 모든 오류 원인을 해결하지 못하기 때문에 종종 부족한 점이 있었습니다. 결과적으로, 우리는 이 문제를 해결하기 위해 지금까지 시도된 가장 포괄적인 디자인 과정을 제안하여, 고급 기술을 활용하여 PMA 중 투약 정확도를 개선하는 데 도움이 되는 동적 인지 보조 도구를 구현할 것입니다.

우리는 우리가 사용할 포괄적이고 엄격한 디자인 사고 과정과 그 뒤를 이은 안전성과 효능을 테스트하기 위한 무작위 대조 시험 덕분에 EMS에서의 PMA 오류가 이 애플리케이션으로 인해 크게 감소할 것이라고 가정합니다. 우리의 학제 간 팀은 미시간주에 있는 두 의과대학의 지원과 노력으로 소아 응급 의학, EMS, 공학, 컴퓨터 과학 및 사용자 인터페이스/사용자 경험 분야를 결합하여 이 문제를 해결할 것입니다. SA1에서는 프로토타입 애플리케이션을 개발할 것입니다. 이는 PMA와 관련된 사용자 및 상황 정보를 식별하고, 절차의 고장 모드, 근본 원인 및 작업 분석을 조사하는 것으로 시작할 것입니다. 그런 다음 애플리케이션을 개발하기 위한 포괄적인 디자인 사고 과정으로 진행할 것입니다. 이 과정에서 우리는 EMS 기관 관리자가 HMD 애플리케이션에 새로운 약물을 추가할 수 있도록 하는 데스크톱 프로그램도 만들 것입니다. SA2에서는 최종 사용자 샘플을 대상으로 시뮬레이션 기반 환경에서 HMD 애플리케이션과 관련 데스크톱 프로그램의 사용성을 검토하고, 작업 소요 시간, 인지 부하 및 오류율을 조사하여 필요한 개선을 할 것입니다. SA3에서는 EMS에서의 사용을 위한 안전성과 효능을 검토하기 위해 시뮬레이션 기반 무작위 대조 시험에서 HMD 애플리케이션을 테스트할 것입니다. 이는 취약한 EMS 소아 인구에서 이 놀라운 문제를 완화하기 위한 안전하고 효과적인 도구를 만들어 낼 것입니다.