Wzmocnienie medyka na miejscu zdarzenia (ATOM): randomizowane, kontrolowane, wieloośrodkowe badanie oceniające skuteczność oprogramowania rozszerzonej rzeczywistości w precyzji podawania leków pediatrycznych w warunkach przedszpitalnych (ATOM)

Celem tego projektu jest opracowanie bezpiecznej i skutecznej dynamicznej aplikacji wspomagającej procesy poznawcze, przeznaczonej do użytku za pomocą wyświetlacza montowanego na głowie (HMD), w celu zmniejszenia wskaźnika błędów związanych z podawaniem leków pediatrycznych (PMA) przez służby ratownictwa medycznego (EMS). Cel ten zostanie osiągnięty poprzez zbadanie cech związanych z PMA, wykorzystanie procesu myślenia projektowego do opracowania prototypowej aplikacji, zbadanie użyteczności prototypu oraz przetestowanie bezpieczeństwa i skuteczności w randomizowanym badaniu kontrolowanym.

Błędy związane z PMA w EMS są alarmująco wysokie. Liczne badania wykazały, że wskaźnik błędów we wszystkich lekach podawanych dzieciom przez EMS wynosi 31%. Leki takie jak midazolam i fentanyl mają jeszcze wyższe wskaźniki, odpowiednio 61% i 65%, przy czym wiele z nich to błędy 10-krotne. Niestety, wcześniejsze strategie miały niewielki wpływ na obniżenie wskaźnika błędów poniżej 31%. Zmiany systemowe zawiodły z powodu niespójności systemów EMS oraz wyzwań związanych z niedoborami leków. Wcześniej opracowane pomoce poznawcze często nie spełniały oczekiwań, głównie dlatego, że zazwyczaj działają jako proste narzędzia referencyjne i nie obejmują wszystkich przyczyn błędów związanych z PMA. W rezultacie proponujemy najbardziej kompleksowy proces projektowy, jaki kiedykolwiek podjęto w celu zwalczania tego problemu, wykorzystując zaawansowaną technologię do wdrożenia dynamicznej pomocy poznawczej, która pomoże personelowi poprawić dokładność dawkowania podczas PMA.

Hipotezujemy, że błędy PMA w EMS zostaną znacząco zmniejszone dzięki tej aplikacji ze względu na kompleksowy i rygorystyczny proces myślenia projektowego, który zastosujemy, a następnie randomizowane badanie kontrolowane w celu przetestowania bezpieczeństwa i skuteczności. Nasz interdyscyplinarny zespół połączy dziedziny pediatrycznej medycyny ratunkowej, EMS, inżynierii, informatyki oraz interfejsu użytkownika/doświadczenia użytkownika, aby rozwiązać ten problem przy wsparciu i zaangażowaniu dwóch szkół medycznych w Michigan. W SA1 opracujemy prototypową aplikację. Rozpocznie się to od identyfikacji informacji o użytkownikach i kontekście związanym z PMA oraz zbadania trybów awarii, przyczyn źródłowych i analizy zadań procedury. Następnie przejdziemy do kompleksowego procesu myślenia projektowego w celu opracowania aplikacji. Podczas tego procesu stworzymy również program komputerowy, który pozwoli administratorom agencji EMS dodawać nowe leki do aplikacji HMD. W SA2 zbadamy użyteczność aplikacji HMD i powiązanego programu komputerowego w środowisku symulacyjnym z próbką użytkowników końcowych, analizując czas trwania zadań, obciążenie poznawcze i wskaźniki błędów oraz wprowadzimy niezbędne udoskonalenia. W SA3 przetestujemy aplikację HMD w randomizowanym badaniu kontrolowanym opartym na symulacji, aby zbadać jej bezpieczeństwo i skuteczność w użyciu w EMS. Efektem będzie bezpieczne i skuteczne narzędzie łagodzące ten alarmujący problem w wrażliwej populacji pediatrycznej EMS.